從文獻計量的視角評價建黨百年我國醫學科技發展

李 玲 楊 淵 袁子焰 秦 奕 高東平

中國醫學科學院醫學信息研究所，北京 100020

人民健康是社會文明進步的基礎，是一個國家繁榮富強的重要標志。十九大報告不僅明確了大健康觀的核心要義，即“為人民群眾提供全方位全周期健康服務”，更是上升到國家戰略高度[1]。習近平總書記在全國衛生健康大會上強調“把人民健康放在優先發展戰略地位，努力全方位全周期保障人民健康”[2]。醫學科技是推動醫藥衛生事業進步發展的根本動力，是改善人民健康水平的重要保障[3]。本文旨在探究我國醫學科技在建黨百年來的重大變化，特別是在醫學科學研究方面，通過基于對科學引文索引（science citation index expanded，SCIE）數據庫的數據搜索，采用文獻計量和定量分析相結合的方式，從科研文獻體量、質量、國際合作等多方面客觀展現我國百年醫學科技研究發展的態勢和成就，從而體現我國醫學科技研究能力和創新水平在建黨百年來的發展中日益增強，不斷突破，由此滿足新時代人民日益增長的對美好生活的需求[4]。

1 資料與方法

1.1 數據來源

系統檢索SCIE，檢索時間：1921—2020 年。納入標準：①地點為中國（不含港澳臺）、中國香港、中國澳門、中國臺灣；②研究領域為生物和生化學、臨床醫學、免疫學、微生物學、分子生物和基因學、神經科學和行為學、藥物學和毒理學、精神病和心理學。

1.2 研究方法

將納入文獻以CSV 格式導出，采用Excel 2010 完成數據轉換。數據分析、統計，圖表制作均使用Excel 2010 完成。

2 結果

2.1 科研論文數量

1980 年，我國年全學科科研論文產出2003 篇。1980—2020 年，我國全學科范圍科研論文產出總量以年增長33.87%的速度快速上升，到2020 年，年產出近70 萬篇科研論文。同時期我國醫學科研論文產出總量也以每年34.84%的增長速度上漲，從1980 年僅有486 篇醫學論文發表到2020 年單年度發表了近20 萬篇醫學論文，在全學科科研論文總量中始終占有20%左右的比例。尤其近10 年，我國醫學科研論文占比穩步攀升，占我國全學科科研論文總量的比例為28.03%。見圖1。

圖1 1980—2020 年我國全學科及醫學學科科研論文發文量和醫學科研論文發文量占比變化趨勢

截至2020 年，我國全學科科研論文累計總發文量為703.12 萬篇，在全球范圍內僅次于美國（2039.10 萬篇），排名世界第2 位，后續分別為英國（546.97 萬篇）、德國（428.48 萬篇）、日本（362.99 萬篇）和法國（294.89 萬篇）。金磚國家中，印度192.65 萬篇、俄羅斯128.54 萬篇、巴西116.21 萬篇和南非40.26 萬篇。醫學科研論文累計發文總量排名，我國以累計155.69 萬篇的總發文量位居世界第4 位，前3 名分別為美國（881.75 萬篇）、英國（225.45 萬篇）和德國（171.18 萬篇）。日本（142.78 萬篇）和法國（111.37 萬篇）位于我國排名之后，金磚國家分別為印度40.51 萬篇、巴西39.65 萬篇、俄羅斯17.88 萬篇和南非10.14 萬篇。

1953 年我國在國際期刊發表第一篇醫學科研論著，1980—1990 年我國醫學科研論文總量達1 萬余篇，1991—2000 年我國醫學科研論文發文量超過5 萬篇，2001—2010 年我國醫學科研論文發文量已超過26 萬篇，近10 年，我國醫學科研論文發文量突破100 萬篇，躋身全球第2 位。我國醫學科研論文發文量從占全球醫學發文量的0.2%提升至17.0%，是全球增長最快的國家。

從醫學科技論文產出規模在全球占比來看，1981—1990 年，我國醫學科技論文發文量在全球占比不足1%，僅數萬篇；2001—2010 年，我國醫學科技論文發文量達到26.53 萬篇，全球占比上升至4.08%，醫學科研產出體量已接近法國、日本、德國等發達國家；2010—2020 年，我國醫學科研論文發文量超過100 萬余篇，全球占比為11.60%，已超過除美國以外的所有發達國家，世界排名躍升為第2 位。見圖2。

圖2 1981—1990 年、1991—2000 年、2001—2010 年、2011—2020 年部分國家醫學科研論文數量（篇）及占比（%）變化趨勢

2.2 科研論文總被引頻次

1990 年之前，我國醫學科研論文每年被引頻次不足5 萬次；1981—1990 年總被引頻次為28 萬次，占全球被引頻次的0.32%；1991—2000 年，我國醫學科研論文年被引總被引頻次超過100 萬次；2001—2010 年累計總被引頻次突破750 萬次，全球占比2.57%；2011—2020 年我國醫學科研論文總被引頻次超過1400 萬次，超過日本、法國和德國，全球占比達到6.72%，躍居世界第3 位，僅次于美國和英國。見圖3。

圖3 1981—1990 年、1991—2000 年、2001—2010 年、2011—2020 年部分國家醫學科技論文被引頻次（次）及占比（%）變化趨勢

2.3 學科規范化的引文影響力（category normalized citation impact，CNCI）

從CNCI 變化趨勢來看，CNCI 值從1980 年的0.50 上升至2020 年的1.46，超過了美國和日本，增長了2 倍。

2.4 高被引論文數量

2011 年我國高被引論文僅有278 篇，2010—2020 年，我國高被引論文量以年均漲幅25.39%的速度增長，美國、英國、德國、法國、日本和印度的年均增長率分別為1.80%、4.86%、4.23%、4.68%、4.97%和14.53%。2020 年，我國高被引論文量達到2154 篇，同時超越英國、德國、法國和日本，一舉躍居世界第2 位，成為僅次于美國的高質量論文產出國，全球占比為28.28%。見圖4。

圖4 2010—2020 年部分國家高被引論文數量（篇）及全球占比（%）變化趨勢

2.5 國際頂級醫學期刊上發文量

1949 年以前，世界醫學頂級期刊幾乎沒有我國學者參與發表的醫學論文。改革開放以后，我國在《自然》（Nature）、《科學》（Science）、《英國醫學雜志》（British Medical Journal，BMJ）、《新英格蘭醫學雜志》（New England Journal of Medicine，NEJM）、《美國醫學會雜志》（The Journal of American Medical Association，JAMA）和《細胞》（Cell）等國際頂級期刊上陸續發表文章。20 世紀80 年代以來，從發文量變化情況來看，我國在頂級期刊上發文數量和占比都在提升。7 大頂級期刊中，我國在《自然》《科學》《細胞》和《柳葉刀》（Lancet）雜志的醫學科研發文量年均增長率均超10%。見表1。

表1 1949—1979 年、1980—2020 年世界頂級期刊中國和全球發文比較

從我國在各頂級期刊上發文量全球占比來看，21 世紀以前，我國在各頂級期刊上的發文量占比不足1%。2010—2020 年，我國在《細胞》雜志上的醫學科研發文量全球占比為6.79%，在《柳葉刀》雜志的醫學科研發文量占比為6.37%，在《自然》雜志的醫學科研發文量占比增加至5.06%，在《科學》雜志醫學科研發文量占比增長至4.93%，在《新英格蘭》雜志的醫學科研發文量占比為3.32%。

2.6 我國國際合作研究成果

1980 年，我國醫學科研文章中國際合作占比為15.43%，2020 年我國國際合作發文量是1980 年的570 倍，占比為22.33%。

3 討論

論文數量是科研體量的直接表現，在一定程度上反映了研究規模的大小[5]。被引頻次是引文分析用于科技評價中最具代表性的科學計量指標，廣泛用于論文評價、期刊評價、科學家評價、機構評價甚至國家層面的評價，通常被看作學術影響力或研究質量的重要標志[6]，也是論文發表后產生學術影響力的直接體現[7]。CNCI 是指一篇論文相對于同行論文的被引表現，是標準化且獨立于論文規模的指標[8]，另外該指標消除了學科、發表時間及文獻類型等對論文被引頻次的影響，是排除了眾多影響因素的客觀指標[9]。高被引論文是目前文獻計量學領域的重要評價指標和情報源之一，其被定義為數據庫中最近10 年被引頻次排在同一學科前1%的論文[10]，其在學術評價中的應用受到國內外學者的廣泛認可[11]。本文基于SCIE 數據庫，采取對醫學科研文獻定量分析的方式，分別從論文體量、研究規模、被引情況、學術影響力以及國際合作等各方面客觀展現建黨百年來，在黨的引領下，我國醫學科技事業突飛猛進的發展，特別是改革開放以來，我國開展實施了一系列科研攻關計劃：“中華人民共和國國民經濟和社會發展第六個五年計劃”“中華人民共和國國民經濟和社會發展第七個五年計劃”“國家高技術研究發展計劃”（簡稱“863”計劃）和“國家重點基礎研究發展計劃”（簡稱“973”計劃）“科教興國”戰略，以及近些年的“國家科技重大專項”“國家科技支撐計劃”“國家重點研發計劃”等，圍繞我國醫學科技各個方面大力推進醫學科研事業的發展[12]，我國醫療科研事業成果呈現出跨越式的增長[13]。隨著全球科學技術的發展越來越國家化，國際科學研究合作的增加是現代科學研究的顯著特征之一，也是各國科學技術發展的重要戰略之一[14]。無論是發達國家要保持在某一科學前沿領域的優勢地位，還是發展中國家在原本較為落后的起點上實現局部突破、跨越式發展，都必須通過國際合作的形式，在全球范圍內，進行資源整合、利用，以實現有效提高本國科研競爭力[15-16]。目前我國已成為科技論文發表和科研產出的國際領先力量，科技創新的整體能力較新中國成立前顯著提升，科技發展帶動我國醫藥衛生事業的巨大進步[17]。

新中國成立之初，我國人口出生率為36.0‰，死亡率高達20.0‰，自然增長率為16.0‰，屬于高出生率、高死亡率、低自然增長率的傳統型人口再生產類型[18-19]。隨著我國醫療衛生事業逐步發展，醫療技術水平的提升，各種防災減災政策及技術的發展，我國人口死亡率近10 年始終保持在7.10‰左右[20]。人均預期壽命大幅增加，從新中國成立前的35 歲增長至2019 年的77.3 歲，增幅超過一倍以上。我國人均預期壽命的世界排名從1960 年的第134 位上升至2019 年的第43 位[21]。嬰兒死亡率顯著下降，從解放前的200‰左右下降至2019 年的5.6‰[22]。孕產婦死亡率也大幅下降，從新中國成立前的1500/10 萬降至2019 年的17.8/10 萬[23]。我國人口再生產類型進入低出生率、低死亡率、低自然增長率的階段，與現代經濟發達和較發達國家類似，科技發展也從以跟蹤為主步入跟蹤和并跑、領跑并存的歷史新階段[24]。

以人民為中心，是共產黨人根本政治立場的重要體現。中國共產黨始終秉承著把保障中國人民生活健康放在優先發展的戰略地位的宗旨，習近平總書記在參加十三屆全國人大三次會議時指出：“保護人民生命安全和身體健康可以不惜一切代價。”在新型冠狀病毒肺炎疫情嚴重威脅人民群眾的生命安全和身體健康時期，黨中央高度重視疫情防控工作，習近平總書記更是鮮明提出“要在黨中央集中統一領導下，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”，這充分顯示了黨中央始終將人民利益置于最高位置的深厚情懷、以人民為中心的根本政治立場、敢于擔當的責任意識以及全力保障人民生命安全和身體健康的堅定信念。建黨100 年來，中國共產黨不僅大力推動了醫療衛生產業的快速發展，保障了人民健康，同時大力發展醫藥衛生科研事業，多方面多維度為我國醫療衛生事業及人民健康促進保駕護航，未來我國醫學科技在面向人民健康需求和世界科技發展前沿的同時，更應根據國情開展針對我國國民健康問題的醫學科學研究，為全人類健康和人類命運共同體的建設做出貢獻[25]。