桃紅四物湯配合小針刀松解術治療膝骨性關節炎

許 季，趙長偉，許翰勛，牛靖禹，趙文海*

（1.長春中醫藥大學，長春 130117；2.長春中醫藥大學附屬醫院，長春 130021）

膝關節骨性關節炎（knee osteoarthritis，KOA）屬于膝關節軟骨的慢性、進展性、退行性或繼發性骨質疏松癥所誘發的關節炎[1]。KOA 的臨床表現主要以疼痛、僵硬、關節功能障礙為主[2]。目前，針對KOA 的常規治療主要以鹽酸氨基葡萄糖膠囊作為抑制膠原酶活性、修復軟骨損傷、改善關節功能，同時配合非甾體抗炎藥，雙氯芬酸鈉來達到實現抑制花生四烯酸濃度，下調環氧化酶活性的目的，但這種治療方式仍無法實現延緩KOA 患者退行性病變的目標。小針刀松解術通過直徑為0.4～1.0 mm 的小針刀，迅速刺入疼痛點處穴位，以機械性刺激對軟組織黏連、攣縮、瘢痕加以松解，用以改善膝關節周圍血運，具有提升骨關節自體修復的作用，已經成為多數KOA 患者的常用治療方式[3]。現代醫學認為，關節軟骨破壞與關節骨端反應性增生是KOA 的病理基礎[4]。研究證實，KOA 容易導致軟骨代謝變化，滑膜炎癥反應會導致KOA 患者的骨性關節炎軟骨降解[5]。桃紅四物湯首見于《醫宗金鑒》，長于祛風散寒、活絡止痛，主要用于婦科病癥，但具有養血、活血，攻補兼施之功。本研究旨在進一步確認桃紅四物湯配合小針刀松解術在膝骨性關節炎患者的應用效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2019 年3 月－2020 年4 月就診的膝骨性關節炎患者118 例，采用隨機數字表法將患者平均分配為對照組和觀察組，各59 例。其中，對照組男22 例，女37 例；……