學齡孤獨癥兒童教育安置形式的思考分析

孟慶波

（遼寧省殘疾人服務中心 遼寧沈陽 110015）

孤獨癥譜系障礙也被稱之為自閉癥譜系障礙，屬于神經發育性障礙，患者會表現出刻板重復行為以及交往、社交障礙，這些表現會在兒童早期出現共同限制、損害兒童正常生活的狀況，導致兒童出現異常行為，很難接受正常學校教育，需要通過特殊安置的方式滿足其教育需求。由于孤獨癥兒童存在多樣化、復雜化的教育需要，需要通過不斷對教育安置形式進行完善和優化的方式，才能夠更好地滿足其各種需求，所以需要進一步加大對孤獨癥兒童教育安置方式的研究力度[1]。

一、國外學齡孤獨癥兒童教育安置形式

英美等發達國家極為注重孤獨癥兒童的教育工作，從20世紀70年代開始，在公立學校中為孤獨癥兒童提供了多種教育模式，并且在社會中設置了多元化教育安置方式[2]。

各國經過多年的探索以及經驗總結，認識到了孤獨中兒童教育需求的多樣化特點，開始通過設置各種形式安置模式的方式，形成了多樣化教育安置體系以及多元化辦學主體，能夠按照孤獨癥兒童的具體情況，為其提供針對性服務，確保其能夠真正在教育活動中受益，能夠妥善解決刻板重復行為以及其他方面的問題，幫助其更好地融入社會之中。就人員專業性以及教育經驗等方面情況而言，因為國外的開展時間相對較長，所以整體經驗以及能力相對于國內優勢較為明顯，成了國內借鑒與學習的主要方向[3]。

二、國內學齡孤獨癥兒童教育安置形式

由于學齡兒童孤獨癥患者個體之間差異相對較大，所以我國一直在探索較為適合的教育安置形式，并在國內成立了一些孤獨癥兒童班，鼓勵民辦機構為孤獨癥兒童提供相應教育以及干預訓練。因為我國孤獨癥研究的起步相對較晚，在相關教育安置方面的工作開展時間也相對較短，所以一些特殊學校存在無法滿足孤獨癥孩子教育需要的情況，國內的孤獨癥兒童干預方式以及教學策略多借鑒于國外，教師操作程序以及預后效果也存在有待提高之處，專業化教師的培養力度也有待增強，整體專業人員數量相對較少。雖然會通過將國外干預手段引入到國內的方式，為兒童提供一對一的干預模式，但此種方法的整體價格較為昂貴，普通家庭無法負擔，加之有研究表明，將孤獨癥患者放入普通學校，很難達到理想的教育狀態，會對孩子身心產生不良影響，所以導致孤獨癥兒童融合教育實施遇到了各種困難，而家長也不得不選擇將孩子安排在家里或者特殊學校進行訓練。我國孤獨癥兒童的教育安置以及教育權力主要以家長為主，開始由最初自學自建機構，逐漸向倡導子女接受普通教育方向進行轉變。我國政府一直在出臺各種教育法規，鼓勵多樣化安置模式，但由于孤獨癥兒童數量的不斷增加，教育需要也較為復雜，所以整體孤獨癥兒童的教育效果改善效果并不顯著，很多兒童在接受訓練以及特殊教育之后，仍然存在無法獨立自主的問題。一些普通學校以及家長十分支持進行孤獨癥學校建設，但部分家長存在將學校作為托養機構的認知，認為學校能夠承擔起孩子的教育任務，自己可以有更多的時間去做其他事情，存在對學校懷有不切實際希望的情況，認為學校能夠解決兒童的各種問題。同時，普通學校無法為孤獨癥兒童提供有效教學指導，認為特殊學校更加適合兒童。社會上同樣存在著一些對于建設孤獨癥學校持保留意見的聲音，認為孤獨癥學校和機構之間的差異并不明顯，對于學校教育干預效果持懷疑態度。部分家長出于各方面考慮，堅定認為孩子需要在普通學校就讀，并沒有考慮到普通學校是否適合孩子教育。而一些特殊學校也無法為孤獨癥兒童提供相應的社會交往環境，與融合教育趨勢有所不符。綜上所述，需要對孤獨癥兒童教育安置形式進行創新與調整，通過對不同程度特質以及不同類型孤獨癥兒童所需要教育的分析，明確其真正需要的相應安置形式，以便家長能夠選擇出更加適合的教育安置形式，幫助兒童更好地接受教育[4]。

三、通過設置多樣化教育安置形式，滿足孤獨癥兒童復雜多樣教育需要

1.整體思路

孤獨癥屬于殘疾范疇，需要通過特殊教育與服務，幫助孤獨癥兒童接受更好地訓練。通過對國內外學齡孤獨癥兒童教育安置形式的分析可以發現，目前我國學齡孤獨癥教育安置的形式主要分為三種：①第一種是設置孤獨癥學校以及特殊學校，通過創建專業化環境的方式，為孤獨癥兒童提供教育環境；②隨班就讀，主要以特殊班以及普通學校的普通班為主；③送教上門，會通過組織專業人員或者專業機構進行訓練的方式，為用戶提供入戶訓練服務。不同教育安置形式所適應的孤獨癥兒童程度以及類型并不相同，需要通過開設更多教育形式的方式，更好地滿足孤獨癥兒童的教育安置環境要求，保證教育的有效性以及開展質量[5]。

2.具體教育形式

（1）特殊教育與孤獨癥學校等專業化教育安排模式

特殊學校以及孤獨癥學校能夠對中重度孤獨癥兒童進行安置教育，主要適用于智商不超過75的低能孤獨癥兒童，或者存在殘疾的多重殘疾兒童。由于此類兒童對于物理環境的結構化要求相對較高，需要通過進行多學科組成以及多學科評估的方式，密集、系統地展開教育干預，所以專業化的教育模式更加適用。一方面，需要由具有多學科背景的專業教師以及心理學者等組成專業團隊，另一方面需要通過進行教育評估的方式，為兒童制定個性化教育計劃，對其提供觸覺以及視覺等方面的支持，做好集體教學以及小組教學等各項活動組織。需要根據教育評估結果確定教學目標以及教學內容，按照孤獨癥核心障礙以及附帶障礙等各項內容，展開生活治理和生活適應等各項活動的設計。不僅要有專業人員的教育干預，同時家長還要積極參與并予以配合。因為孤獨癥兒童對于家長的依賴程度相對較高，有家長參與的活動所取得的效果也會更加理想，所以需要組織家長參與到培訓活動之中，在日常能夠配合學校做好孩子的技能培訓，通過有效干預的方式，更好地幫助其掌握交際以及生存等方面的能力。特殊學校和孤獨癥學校中的干預計劃，需要家、校、社共同配合完成，保證學校的教育能夠在家庭中得到持續，能夠不斷對兒童進行干預。家長需要配合學校進行各種活動，學校也需要為家長提供咨詢服務以及專業指導，確保各項知識與技能能夠在校外場景中得到泛化與維持。

（2）隨班就讀安置形式

普通學校隨班就讀形式包括普通學校普通班、特教班以及資源教室三種類型，主要是針對智商在75以上，高功能孤獨癥兒童進行教育的，會通過接受教師的補救以及專業指導，在同伴的日常交往中，幫助其掌握社會交往能力，明確相應規則，不斷彌補其在社會交往方面的缺陷問題。會通過為孤獨癥兒童提供行為問題干預的方式，幫助其掌握正確的情緒問題處理方法。國外的這種教育模式需要大量專業人員配合，會通過特教教師和心理咨詢師等共同努力的方式，完成相關的訓練以及干預任務。家長需要幫助孤獨癥兒童進行預習以及其他一系列行為規范，需要在日常生活中做好泛化教師干預計劃，確保能夠通過和老師之間的積極溝通與合作，達到良好的教育效果[6]。

與國外相比，國內目前的隨班就讀模式整體應用現狀并不理想，缺乏專業性指導、師資力量不足以及配套支持保障體系不完善等方面問題，都對該項安置形式的實施形成了直接影響。同時，專業人員和家長配合度不夠，班級以及教師對于兒童的接納性不足等，也會使孤獨癥兒童在普通學校無法達到良好的學習效果。根據相關研究人員的調查發現，健全兒童存在對孤獨癥兒童有所排斥或者采取忽視態度的狀況，孤獨癥學生在學習活動中的參與程度相對有限，教師并沒有針對其設置分層教學或者個別化教育，存在孤獨癥兒童極少參與集體活動或出現干擾課堂行為等方面的狀況。雖然普通學校能夠接受孤獨癥兒童入學，但在教育教學以及課堂環境等方面的指導還是存在明顯問題。

根據特殊教育提升計劃要求，教師在對殘疾兒童進行教育時，需要根據兒童自身的特點，制定出針對性較強的教育方案，保證其能夠接受到最為適合的教育模式。同時教師需要針對隨班就讀問題，不斷進行調整和改進，按照孤獨癥學生的特點，為其制定個別化教育內容。教師需要減少教室環境所存在的刺激問題，按照班級授課的方式和小組合作以及個別輔導相結合，組織兒童參與不同教學活動，做好學業輔導以及交往訓練等各項工作，確保能夠對行為問題進行功能性分析和干預。教師需要幫助其融入集體環境之中，為其提供多樣化的選擇模式，確保其能夠真正適應并且接受集體性活動，能夠更好地參與到活動之中，可以真正按照兒童醫院進行教育安置形式的選擇與實施，保證兒童接受教育的質量。（3）送教上門

此種教育適合多重殘疾兒童，如果兒童存在嚴重情緒和行為問題，或者存在嚴重癲癇等并發癥的狀況，并不適合進行學校教育，需要通過送教上門的方式，在家庭環境中對其進行輔導。此種模式需要通過部分時間在特殊訓練機構訓練，部分時間接受專業人員入戶訓練的方式，配合家庭教育，更好地幫助兒童解決行為以及其他方面問題。此種模式目前在加拿大以及美國等國家較為普遍，會通過對專業人員進行培訓的方式，更好地完成孤獨癥兒童的訓練工作。但目前國內的送教上門服務水平參差不齊，專業人員在教育評估以及技能等方面存在有待提高之處，還需要通過不斷完善才能夠更好地幫助到孤獨癥兒童[7]。

由于送教上門是不可忽視的安置形式，也是重度孤獨癥學生較為適合的教育安置模式，所以需要進一步加大對送教上門人員的專業培訓力度。應結合目前人員在教育以及知識技能等方面的不足，通過有針對性的培訓方式，幫助其不斷提升自身專業素養以及教育評估能力，保證其能夠更好地指導家長在家持續性進行干預教育，并能夠通過和專業醫學人員進行合作的方式，為兒童進行定期的健康情況監測以及醫學指導，保證兒童能夠獲得更加專業的幫助，能夠進一步減輕家庭負擔，為兒童成長保駕護航[8]。

（4）總結分析

對孤獨癥兒童進行教育安置方式的選擇，是以滿足兒童多樣化教育需要為目標的，會將保障兒童基本受教育權作為基礎，通過不斷探索和研究，對教育安置形式進行優化和完善。會通過設置多樣化安置模式的方式，滿足兒童在行為以及孤獨癥程度等方面的差異，確保其能夠得到有效教育。就目前國內形勢來看，國內的教育安置形式還存在有待完善之處，干預技術以及配套師資力量還需要不斷優化，所以需要進一步加強對安置形式以及相關配套設施的完善力度，做好人力方面的教育以及管控工作，確保能夠為教育安置形式開展提供人力以及技術等多方面的支持，能夠為患兒創造出更加舒適的教育環境，幫助其掌握獨立生存以及與他人相處等方面的能力，從而更好地幫助其適應環境，減輕家長的負擔以及壓力，確?；純耗軌虻玫礁玫爻砷L[9]。

結語

有關部門需要明確認識到孤獨癥兒童教育安置形式設置的重要性以及必要性，需要進一步加大對孤獨癥兒童的關愛力度。不僅要明確學齡，孤獨癥兒童的具體情況，以及不同程度下的適宜教育安置形式，同時還要不斷對現有教育安置形式進行優化和完善，幫助他們不斷做好師資力量提升以及教育干預能力的培訓工作，確保人員的整體專業素養能夠得到切實提升，能夠更好地配合送教上門以及隨班教學等各項工作的開展，進而更好地為孤獨癥兒童提供教育和服務[10]。