牛宇晨
(建設綜合勘察研究設計院有限公司,北京 100007)
在新時期,進行醫養結合養老院建筑設計是與時俱進的體現,為了滿足醫養結合這一新要求,在開展設計的過程中必須要從整體角度出發,解決其中存在的問題,使醫養結合養老院符合預期,更好地為老年群體提供優質服務。隨著時代不斷的發展和進步,我國逐漸走向了老齡化社會,我國人口數量眾多,所以,有關養老的問題也愈發嚴重。養老問題是否能夠得到妥善處理與社會經濟的發展具有重要聯系。醫養結合養老院建筑設計不僅只是一個建筑的布置問題,同時也代表著對于老人的關心,是國家關懷老人的一種表達方式。往小方面說,需要注意醫養結合養老院設計布置的小細節,往大方面說,更要注意醫養結合養老院的方位和空間的規劃,努力為老人提供更方便友愛的居住場所。
根據相關資料調查分析發現,我國已經形成了較為完善的養老模式,并且養老機制和社區養老等新興方式取得了一些成效,在一定程度上解決了老年群體的養老問題,但是,由于一些因素的影響,老年機構的基礎設施設備數量比較少,所提供的服務質量比較低,再加上老年人口數量的不斷增加,增加了對于老年人進行治理的困難程度[1]。在這一情況下,構建醫養結合養老院成為了時代發展的必然趨勢。
醫養結合養老院最為明顯的競爭優勢是具有較為完善的服務和護理體系,可以在第一時間為老年群體提供高質量的健康服務,解決其存在的醫療問題,這能夠為老年患者以及年齡較高群體提供健康的養老環境。
從當前的情況分析發現,我國醫養結合老年機構主要是為需要接觸較長時間治療的老年群體提供服務的。但是,由于一些因素的影響,為老年群體提供的養老服務質量并不是非常的高。從養老院建筑設計的角度來進行分析,可以將問題總結為以下幾點。
第一,從運營和設計角度進行分析[2]。目前,我國所開展的養老建筑無障礙設計已經獲得了一些成就,這為老年機構建筑設計提供了參考。但是,從細節角度來進行分析,可以發現問題仍然較多,特別是在開展管理工作的過程中有著較多不當之處,無法從老年人的現實情況出發,推動老年群體的發展。
第二,從平面設計的調整來進行分析。隨著人口老齡化趨勢的加強,老年人口數量增加,這使老年群體市場的發展出現了一些轉變,所運用的運營方式并不科學,很可能會使養老院最終成為病房,因此建筑工作者要考慮到這一方面內容。
第三,從空間角度來進行分析。目前所開展的醫養結合建筑設計較為注重為老年群體提供醫療服務,能夠使老年群體的身體條件得到一些改善,但是在進行空間設計的過程中,并沒有考慮到老年群體的精神需求,無法為其提供優質的生活環境,這就導致老年群體在居住的過程中并不是非常的快樂,無法獲得最佳的養老體驗。
之所以開展醫養結合養老院建筑設計,最主要的目的是在提供養老服務的同時,使老年群體同時享受到高質量的醫療服務[3]。因此,醫養結合養老院在開展建筑設計的過程中,最好要選擇一些道路的交叉點,交通便捷,這不但能夠為老年群體的入住提供較為有利條件作為支持,還能夠對于較多區域產生影響,為醫療服務的順利開展提供支持。在進行空間規劃的過程中,可以將養老機構設計成為院落圍合模式,可以打造一個較好的環境感,使老年群體的交流溝通更加方便,對于養老院產生認同感,愿意在養老院中進行居住。還可以構建一些連廊接通養老院,使老年群體感受到大自然的魅力。老年人隨著年齡的增大,視力會越來越弱,所以醫養結合養老院在建筑時可以選擇采用較為明艷鮮活的色彩,這樣更加有利于老年人辨識。在醫養結合養老院的老人一般都是需要長期治療調養,所以基本上大部分時間都在房間里,這樣就需要做好房間定期通風的工作,關于窗戶所朝的方向也需要用心去選擇,保持屋內有充足的自然陽光。醫養結合的機構還要注重綠化,適當增強綠化建設可以使在此居住生活的人心情更加愉悅,而且綠化還可以美化環境并增加自然氛圍,使人身心愉悅,每一天都擁有好心情。當然,綠化建設也要適當,否則難免存在讓醫養結合養老院有“陰森偏僻”的感覺。在餐廳,自己老人活動的地方可以設置透明的玻璃,在就餐時也可以欣賞到窗外的風景,增強老人的食欲以及生活質量。在活動地帶必須建有扶梯以及防滑地板,有效減少老人在日常活動中發生意外的情況,在走廊以及老人散步交流的地方都要安裝座椅,讓其可以及時休息。醫養結合養老院的設計在一定程度上節約了醫療資源和成本,而且有效提升了老年人的歸屬感,所以建立醫養結合養老院對延緩衰老程度和提高健康水平具有重要意義。從老年人的角度來進行分析,漫步是一種較為健康的鍛煉方式,為此在進行醫養結合建筑設計的過程中,要考慮到老年人的步行需求,打造專門的漫步系統。在這個過程中,還需要考慮到車輛行駛情況,將人車道路進行分隔。一般情況下,會設置三級道路。一級道路主要是靠近建筑物附近的系統,能夠直接進入到建筑物中。二級系統主要是指綠化區域附近的系統,可以和建筑物的架空層相聯系。第三級別則是支線道路,這能夠為老年群體提供較好的交流空間,使養老生活更加的豐富多彩,具有較強的吸引力。
現如今我們的國家發展越來越好,人們的生活質量水平自然而然也提升了很多,所以對于生活的需求也就增加了。所以,醫養結合養老院在建立的過程中首先需要滿足老人普遍的需求情況,而且還要盡量去滿足老人個體之間不同的個性需求。在老人入住前了解到老人自身的愛好需求,然后在房間的建造過程中不能太過死板,最好營造出家的感覺,讓老人居住起來更加舒適[4]。了解老人日常的生活習慣,比如睡覺時床頭的朝向等,這些在屋內設計的過程中都是可以滿足的。一般老年人都比較懷舊,隨著時代的發展,互聯網的存在讓生活失去了很多比較淳樸的樂趣,所以可以在公共的交流場所擺放一些20世紀50、60年代的物件,這樣可以讓老人回憶起自己年輕時的美好。老人也是喜歡社交和交流的,所以醫養結合養老院在建設的時候不僅要注意私密性,同時也要注意打造出一定的交流空間。用老人喜歡的裝飾材料,努力營造出一個較為個性化的氛圍。利用好色彩之間的聯系使老人情感上產生共鳴,使其更加具有歸屬感。有句話說得好,“老小孩,老小孩”,所以老人也可以當做小孩一樣來對待,雖然是養老院,同樣可以布置的很溫馨。在進行建筑設計的過程中,要提升平面設計的靈活程度,確保空間結構改造較為簡單。這主要是因為養老市場處在不斷發展狀態下,并沒有形成健全的運營措施,這就導致養老市場在發展的過程中很可能會出現一些轉變,使人們的喜好出現轉變,養老院可能會成為養老機構也可能會成為病房。這就需要設計人員在開展設計的過程中盡可能的提升空間構建的靈活程度。一般情況下,會在標準平面設置框架。
從醫養結合養老院來進行分析,可以發現不同的空間功能是不同的,可以滿足不同類型養老群體的需求。為此,在進行空間設計的過程中,要注意這一方面內容,合理的對于空間進行構建,使空間功能更加突出[5]。比如,在休閑區域,可以安裝較多的座椅。在鍛煉區域,放置較多的健身設備,都能夠使老年群體的生活更加舒適。
在開展醫養結合養老院建筑設計工作的過程中,要合理的對于現代化技術進行應用,構建完善的技術體系,打造較為優質的生活環境,使老年群體在生活上獲得滿足。比如,可以安裝空調系統、地暖、新風系統、自動報警系統,使老年群體的居住更加安全、便捷。在醫養結合養老院中生活的老人都是自身有著不同程度上的醫療需求,所謂醫養結合就是要強調醫療和養老的完美銜接。所以,在醫養結合養老院的設計布置過程中不僅要滿足老人日常居住生活的需求,同時也要滿足對醫療方面的便捷程度。醫養結合養老院也會出現危急病重的老人,這個時候養老院都會選擇將老人送到級別更加高的醫療機構,所以醫養結合養老院位置的選取就應該盡量選擇離其他醫療機構較近的地方。這樣有助于老年人的轉運,如果碰到了突發情況,就可以更好地去解決。
老年人由于身體原因可能會對身邊的環境安全具有一定的敏感性,所以醫養結合養老院在建設的過程中更應該注重安全性的問題。比如,在衛生間可以安裝扶手,并且地板一定要防滑,空間要足夠大,這樣坐輪椅的老人才有回旋輪椅的余地。在廚房設備一定要足夠智能簡便,多注重細節,讓老人用起來不那么費力。因為老年人自身的反應能力與學習能力相比較年輕人要弱一些,所以醫養結合養老院在設計的過程中可以多運用無障礙的理念,比如,盡量減少樓梯的使用或者減少臺階的數量,障礙物面前要有足夠明顯的警示標志等等。要構建學院養老這一模式,不但要進行高質量的設計,還需要為老年人提供進行互動的機會,使其獲得更加優質的感受。比如,可以打造專門的活動中心,由專業技能或者是業余愛好群體進行匯總,傳遞自身所學的知識,并從自身的現實情況出發,開展一些難度較低的工作,比如,澆水、修剪花木、掃地等。養老院也可以從老年人的勞動情況出發,適當的對其進行獎勵,使其產生一種成就感,更加自信的享受生活,熱愛生活。在養老院中重新收獲快樂,安穩的度過老年生活。

圖1 某一醫養結合養老院空間分布圖
所謂“醫養結合”,顧名思義就是將醫療和養老二者結合在一起,在養老的同時還可以調節一些疾病,通過專業的訓練以及機器來實現一邊養老一邊醫病的目標。“醫”主要就代表著醫護管理,用專業的技術和機器設備使老人的病情好轉,增強老人的身體素質,進行康復訓練以及體檢等醫療方面的服務;“養”主要代表著在老人日常生活中的飲食照顧,身體狀況的分析,心理狀態是否正常以及身體所需要的營養是否攝入充足等。醫養結合養老院有效的為老年人提供了幫助,這樣不僅可以醫療身體上的疾病,還可以在一定程度上使其精神上得到滿足。在醫養結合養老院的老人需要自己照顧自己,雖然可以生活的同時調養身體,但是內心深處的空虛寂寞也是需要調解的,很多人都會忽略掉這一問題,所以醫養結合養老院在建設布置的過程中應該盡量滿足老人居住習慣的需求,讓老人可以有家的感覺。
根據上文來進行分析,在新時期,隨著老年人口的提升,老年群體的養老問題受到了更多群體的關注,為了解決老年群體的養老和醫療問題,醫養結合養老院成為了時代發展的必然趨勢,為此相關人員必須要積極分析目前醫養結合養老院建筑設計存在的問題,并及時制定措施進行改善,使醫養結合養老院建筑設計更加合理,為老年群體提供更加舒適的醫療和養老空間,使其快樂、健康的度過晚年生涯。我國社會發展老齡化越來越嚴重,醫養結合養老院的建立可以有效改善這一情況,不僅可以節約醫療資源,而且對老人自身也有百利而無一害,老人可以更好的調養自己的身體和照顧自己。如果養老院的建設可以像文中一樣滿足老人內心的喜好和需求,那么可以使其身心愉悅,對我國老齡化發展的改善也會更加有益。