基于人員-生產(chǎn)-文化的煤礦職業(yè)健康管控模式研究

李春賀，張雅賢，李 揚(yáng)

（1.中國(guó)礦業(yè)大學(xué)（北京）管理學(xué)院，北京 100083；2.中央軍委后勤保障部安置住房保障中心，北京 100036；3.學(xué)威國(guó)際商學(xué)院，北京 100020）

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《2019 年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》指出，2019 年全國(guó)共報(bào)告各類職業(yè)病新病例19 428 例，其中職業(yè)性塵肺病15 898 例，占新報(bào)發(fā)病人數(shù)81.83%，主要分布在工礦企業(yè)[1]。我國(guó)職業(yè)健康問(wèn)題十分嚴(yán)峻，嚴(yán)重制約了健康中國(guó)發(fā)展。煤炭企業(yè)的職業(yè)健康問(wèn)題，特別是塵肺病的問(wèn)題，說(shuō)明了我國(guó)煤炭企業(yè)職業(yè)健康管理方面存在較多的問(wèn)題，煤礦職業(yè)健康管理工作將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，亟待對(duì)其進(jìn)行深入研究并探索出適合煤炭企業(yè)的、更為科學(xué)、有效的煤礦職業(yè)健康管控模式。通過(guò)對(duì)當(dāng)前煤礦職業(yè)健康管理存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，在智慧礦山建設(shè)的背景下，提出了基于人員-生產(chǎn)-文化的職業(yè)健康管控模式。

1 煤礦職業(yè)健康管理問(wèn)題分析

1）員工職業(yè)健康自我防護(hù)意識(shí)薄弱。煤炭企業(yè)的員工來(lái)源較廣，綜合素質(zhì)高低不同。有些員工對(duì)煤礦職業(yè)健康相關(guān)法律、法規(guī)不熟悉，職業(yè)病預(yù)防、治理專業(yè)技能差，職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)感知能力較差，對(duì)生產(chǎn)過(guò)程、作業(yè)環(huán)境中的職業(yè)健康危害認(rèn)識(shí)不足、職業(yè)病預(yù)防措施掌握不到位，自我防護(hù)意識(shí)薄弱，缺乏職業(yè)健康危害防治意識(shí)[2-3]。另外，存在員工對(duì)職業(yè)健康防護(hù)用品使用不夠重視，在生產(chǎn)作業(yè)過(guò)程中，不佩戴或者不正確佩戴防護(hù)用品等情況，這大大增加了煤礦員工受到職業(yè)健康危害和發(fā)生職業(yè)病的機(jī)率。

2）煤炭企業(yè)對(duì)職業(yè)健康管理重視程度不夠。煤炭企業(yè)往往更關(guān)注的是績(jī)效和安全，而對(duì)煤礦職業(yè)健康管理不夠重視，對(duì)職業(yè)健康管理的投入不夠，職業(yè)健康管理資金投入不足，職業(yè)危害治理不到位。在員工職業(yè)健康教育培訓(xùn)方面經(jīng)費(fèi)投入不足，使員工在職業(yè)健康防護(hù)意識(shí)、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)感知等方面存在較大問(wèn)題。在職業(yè)健康生產(chǎn)防護(hù)設(shè)備、環(huán)境治理方面投入不足，無(wú)法及時(shí)更新落后、不適合的設(shè)備、工藝，無(wú)法及時(shí)投入危害較低的生產(chǎn)設(shè)備，不能夠有效的消除或者降低作業(yè)環(huán)境的職業(yè)健康危害因素濃度（或強(qiáng)度），確保員工在健康、合格的環(huán)境下作業(yè)；此外，有些煤炭企業(yè)為員工發(fā)放的個(gè)體防護(hù)用品數(shù)量不足，或者更換頻率不高，且無(wú)法保證個(gè)體防護(hù)用品的質(zhì)量，無(wú)法保證員工的職業(yè)健康。

3）煤炭企業(yè)對(duì)職業(yè)健康文化建設(shè)重視不足。由于大部分煤礦對(duì)安全生產(chǎn)較為重視，職業(yè)健康管理在一定程度上呈弱化趨勢(shì)，煤炭企業(yè)對(duì)職業(yè)健康文化建設(shè)不夠重視，不能從企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃和企業(yè)文化等方面進(jìn)行統(tǒng)籌考慮、沒(méi)有形成職業(yè)健康管理的氛圍和文化。煤炭企業(yè)對(duì)職業(yè)健康體檢、健康教育培訓(xùn)、健康宣傳以及制度建設(shè)等方面不夠重視[2]。在職業(yè)健康體檢方面，采用普通體檢代替職業(yè)健康體檢，員工的職業(yè)健康得不到保障，企業(yè)無(wú)法對(duì)員工的職業(yè)健康進(jìn)行跟蹤，無(wú)法獲取員工健康情況。職業(yè)健康管理制度不健全，缺乏獎(jiǎng)懲機(jī)制，未形成有效的職業(yè)健康崗位職責(zé)制度，使得員工在職業(yè)健康管理方面的積極性和主動(dòng)性不足，造成了煤礦職業(yè)健康管理效率較低。在職業(yè)健康宣傳方面，缺乏強(qiáng)力宣傳平臺(tái)、缺乏普遍物質(zhì)基礎(chǔ)、缺乏合理產(chǎn)業(yè)發(fā)展等。

2 煤礦職業(yè)健康管控的內(nèi)涵和管控

煤礦職業(yè)健康管控是以煤礦職業(yè)病防治為重點(diǎn)，圍繞煤礦職業(yè)病事前預(yù)防、事中控制和事后救治等環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌考慮粉塵、噪音、有毒有害氣體等職業(yè)健康危害因素，基于生產(chǎn)職業(yè)健康管控、人員職業(yè)健康管控和文化職業(yè)健康管控等環(huán)節(jié)，明晰職業(yè)健康管控的目標(biāo)，構(gòu)建煤礦職業(yè)健康管控模式，通過(guò)組建科學(xué)合理的組織架構(gòu)，構(gòu)建符合煤礦職業(yè)健康管控的復(fù)合型人才隊(duì)伍，利用先進(jìn)的職業(yè)健康危害因素防治技術(shù)和設(shè)備，對(duì)煤礦職業(yè)健康危害因素進(jìn)行辨識(shí)、評(píng)估、源頭治理、風(fēng)險(xiǎn)管控，實(shí)現(xiàn)煤炭企業(yè)職業(yè)健康零風(fēng)險(xiǎn)，保證煤礦員工的全生命周期職業(yè)健康。

2.1 煤礦職業(yè)健康管控的目標(biāo)

煤礦職業(yè)健康管控的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)系統(tǒng)的“三化”管理，即生產(chǎn)本質(zhì)健康化，文化運(yùn)行科學(xué)化，人員決策最優(yōu)與行為規(guī)范化，進(jìn)而不斷追求并實(shí)現(xiàn)企業(yè)的職業(yè)健康零風(fēng)險(xiǎn)，從根源上防止職業(yè)健康危害或職業(yè)病的發(fā)生。煤礦職業(yè)健康管控目標(biāo)是煤礦生產(chǎn)過(guò)程中實(shí)施職業(yè)健康管理活動(dòng)的導(dǎo)向和動(dòng)力。

煤礦職業(yè)健康管控工作涉及生產(chǎn)、文化和人員層面的各個(gè)因素。任何一個(gè)層面出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素，均可導(dǎo)致生產(chǎn)系統(tǒng)職業(yè)健康事故的出現(xiàn)。多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素的耦合作用，還可導(dǎo)致重特大事故的發(fā)生。因此，對(duì)煤礦生產(chǎn)系統(tǒng)實(shí)施“三化”管理，不僅是實(shí)現(xiàn)有效遏制重大事故發(fā)生的重要舉措，也是追求企業(yè)職業(yè)健康零風(fēng)險(xiǎn)的必經(jīng)之路。

2.2 煤礦職業(yè)健康管控理念

職業(yè)健康管控理念是企業(yè)開(kāi)展各項(xiàng)職業(yè)健康工作的指導(dǎo)思想。煤礦職業(yè)健康管控模式不僅強(qiáng)調(diào)以企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中“人”的因素為中心，而且重視“物”的因素和職業(yè)健康文化因素，將生產(chǎn)系統(tǒng)看作一個(gè)整體來(lái)進(jìn)行職業(yè)健康管控。煤礦職業(yè)健康管控最重要的是辨識(shí)并消除煤礦職業(yè)健康管控的風(fēng)險(xiǎn)因素。煤礦職業(yè)健康管控模式采用三級(jí)管控理念，以“一切事故都是可以預(yù)防的”為最基本的職業(yè)健康管控理念，將“零風(fēng)險(xiǎn)才能零事故”作為企業(yè)職業(yè)健康管控工作的執(zhí)行理念，將“職業(yè)健康創(chuàng)造效益”作為企業(yè)的最高職業(yè)健康管控理念，不斷追求企業(yè)的零風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)系統(tǒng)整體最優(yōu)化，逐漸趨于整個(gè)企業(yè)的本質(zhì)職業(yè)健康。

制定職業(yè)健康管控理念并不是職業(yè)健康管控工作的最終目的，重要的是將職業(yè)健康理念深入人心，并轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)人們職業(yè)健康行為的思想意識(shí)。三級(jí)管控理念從內(nèi)部宣傳、培訓(xùn)教育、獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)和日常考核4 個(gè)方面進(jìn)行貫徹、執(zhí)行管理。獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)主要通過(guò)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、精神獎(jiǎng)勵(lì)、批評(píng)警告、罰款或開(kāi)除等形式實(shí)現(xiàn)。最后通過(guò)日常考核，加強(qiáng)管控理念的貫徹落實(shí)，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。

2.3 煤礦職業(yè)健康的管控網(wǎng)絡(luò)

管控網(wǎng)絡(luò)是煤礦職業(yè)健康管控的基礎(chǔ)，煤炭企業(yè)根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》等國(guó)家法律法規(guī)成立適合本企業(yè)的職業(yè)健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)職業(yè)健康辦公室，同時(shí)明確組內(nèi)成員以及崗位職責(zé)，在領(lǐng)導(dǎo)小組之下，應(yīng)設(shè)置安檢科、生產(chǎn)技術(shù)科、財(cái)務(wù)科、調(diào)度室、通防科、綜合辦公室、供銷科、行政科、監(jiān)察科以及職業(yè)危害防治科等職業(yè)健康管理科室，這些科室可以是新建立的，也可以是在現(xiàn)有科室基礎(chǔ)上，設(shè)置專職人員或者兼職人員負(fù)責(zé)相應(yīng)的職業(yè)健康管理職責(zé)。管控網(wǎng)絡(luò)從人員、生產(chǎn)、企業(yè)文化3 個(gè)層面展開(kāi)職業(yè)健康管控，實(shí)現(xiàn)對(duì)職業(yè)健康危害因素的風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估、管控方案制定、措施落實(shí)、考核評(píng)審等工作，強(qiáng)調(diào)并實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康危害因素的系統(tǒng)控制與全員參與，實(shí)現(xiàn)對(duì)職業(yè)健康危害因素的全面管控[3]。

2.4 構(gòu)建煤礦職業(yè)健康管控模式

基于人員-生產(chǎn)-文化的煤礦職業(yè)健康管控模式是按照源頭治理-精準(zhǔn)預(yù)控-精準(zhǔn)治療的思路，在智慧礦山建設(shè)背景下，以煤炭企業(yè)的職業(yè)健康管控網(wǎng)絡(luò)、管控理念及文化氛圍為基礎(chǔ)，以煤礦職業(yè)健康零風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)導(dǎo)向，采用PDCA 循環(huán)程序針對(duì)職業(yè)健康危害因素進(jìn)行全面、動(dòng)態(tài)控制的管理方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)職業(yè)健康危害因素的科學(xué)管控，最大程度保障員工的職業(yè)健康，實(shí)現(xiàn)煤礦的可持續(xù)發(fā)展。

煤礦職業(yè)健康管控模式要明確職業(yè)健康管控目標(biāo)，以先進(jìn)的職業(yè)健康管控理念為指導(dǎo)，堅(jiān)持預(yù)防為主和防治結(jié)合的管理原則。以健全、合理的職業(yè)健康管控網(wǎng)絡(luò)為保障，以智慧礦山建設(shè)為主要背景，在先進(jìn)的職業(yè)健康危害綜合防治技術(shù)與設(shè)備、“職業(yè)健康管理+X”復(fù)合型人才隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，以人工智能、大數(shù)據(jù)、先進(jìn)醫(yī)療診斷技術(shù)為途徑，以基于智慧礦山的煤礦職業(yè)健康大數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)為重要的管理工具，促進(jìn)“理、工、醫(yī)”深度融合，促進(jìn)職業(yè)健康管控模式的有效運(yùn)行，進(jìn)而保障煤礦職業(yè)健康不斷趨于零風(fēng)險(xiǎn)。在智能預(yù)測(cè)、預(yù)警方面，借助智慧礦山建設(shè)的5G 網(wǎng)絡(luò)、先進(jìn)的傳感器、監(jiān)測(cè)監(jiān)控設(shè)備以及智能化預(yù)警系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)井下職業(yè)健康危害因素的智能感知與智能預(yù)警，有助于進(jìn)行科學(xué)預(yù)防與及時(shí)管控[4]。

在源頭治理、風(fēng)險(xiǎn)管控方面，將生產(chǎn)系統(tǒng)中的職業(yè)健康管控風(fēng)險(xiǎn)分為生產(chǎn)、人員、文化3 個(gè)層面。針對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)采用PDCA 實(shí)施程序，運(yùn)用科學(xué)、合理的方法、技術(shù)和設(shè)備及時(shí)對(duì)煤炭企業(yè)中存在的職業(yè)健康管控風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行辨識(shí)、評(píng)估、管控，持續(xù)改進(jìn)、優(yōu)化生產(chǎn)工藝和方法等，實(shí)現(xiàn)煤礦職業(yè)健康管理關(guān)口前移，做好源頭治理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控工作，嚴(yán)控職業(yè)健康管控風(fēng)險(xiǎn)，消除職業(yè)健康隱患，通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的持續(xù)、動(dòng)態(tài)、閉環(huán)控制，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)本質(zhì)健康化，企業(yè)文化運(yùn)行科學(xué)化，人員的決策最優(yōu)化、行為規(guī)范化，最終實(shí)現(xiàn)煤礦職業(yè)健康零損失、零風(fēng)險(xiǎn)[5-7]。

在職業(yè)病精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療方面，要做好煤礦員工的職業(yè)健康體檢工作，利用先進(jìn)的人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)職業(yè)病，特別是塵肺病的快速、準(zhǔn)確診斷，落實(shí)分級(jí)診療，針對(duì)不同等級(jí)的職業(yè)病采取對(duì)應(yīng)的職業(yè)病救治康復(fù)方案，做到精準(zhǔn)治療。

3 煤礦員工職業(yè)健康危害致因分析

職業(yè)健康危害的產(chǎn)生離不開(kāi)有害物質(zhì)（或有害因素）、傳播接觸途徑及接觸者，這3 因素須同時(shí)存在且經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的作用，才能夠?qū)佑|者造成職業(yè)健康危害，當(dāng)危害接受量積累到一定程度且符合職業(yè)病發(fā)病模式，就會(huì)導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)生。煤礦職業(yè)健康管控模式是從生產(chǎn)、文化、人員以及它們之間的耦合作用這4 個(gè)方面對(duì)煤礦職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為職業(yè)健康危害的原因進(jìn)行剖析。

在生產(chǎn)層面，生產(chǎn)防護(hù)設(shè)備、作業(yè)環(huán)境、職業(yè)健康防護(hù)設(shè)施以及固有的危險(xiǎn)源都屬于生產(chǎn)層面的風(fēng)險(xiǎn)因素，若煤礦中生產(chǎn)防護(hù)設(shè)備可靠性較差、職工的作業(yè)環(huán)境惡劣、職業(yè)健康防護(hù)設(shè)施不完善，煤礦的源頭治理工作不到位、風(fēng)險(xiǎn)管控不力，導(dǎo)致粉塵濃度超標(biāo)、有毒有害氣體濃度超標(biāo)、產(chǎn)生噪聲、高溫等風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)，現(xiàn)有的職業(yè)健康管控風(fēng)險(xiǎn)未消除，同時(shí)煤礦職工正在進(jìn)行生產(chǎn)作業(yè)，通過(guò)上述風(fēng)險(xiǎn)因素相互作用可使職工受到職業(yè)健康危害。生產(chǎn)層面煤礦員工職業(yè)健康危害致因分析如圖1。

圖1 生產(chǎn)層面煤礦員工職業(yè)健康危害致因分析Fig.1 Causes analysis of occupational health hazards of coal mine employees at production level

在人員層面，人員是指人的決策與行為機(jī)理，其職業(yè)健康管控風(fēng)險(xiǎn)主要是指影響煤礦內(nèi)、外部組織人員職業(yè)健康管控決策或行為的內(nèi)在特質(zhì)因素。人員對(duì)職業(yè)健康管控的重視程度、風(fēng)險(xiǎn)管控能力、職業(yè)健康綜合素質(zhì)、防護(hù)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)感知能力等，都屬于人員層面的風(fēng)險(xiǎn)因素。煤礦職工的職業(yè)健康綜合素質(zhì)不高、風(fēng)險(xiǎn)感知能力不足、意識(shí)薄弱、職業(yè)健康知識(shí)缺乏、專業(yè)技能差等均是增加職工職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的重要原因。企業(yè)的內(nèi)部人員包括企業(yè)管理層、現(xiàn)場(chǎng)管理人員以及現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員；外部組織人員主要是職業(yè)衛(wèi)生管理部門、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門以及第三方檢測(cè)、評(píng)價(jià)、培訓(xùn)、體檢機(jī)構(gòu)的相關(guān)人員。人員層面煤礦員工職業(yè)健康危害機(jī)理分析如圖2。

圖2 人員層面煤礦員工職業(yè)健康危害機(jī)理分析Fig.2 Causes analysis of occupational health hazards of coal mine employees at personnel level

在文化層面，文化是指職業(yè)健康的運(yùn)行機(jī)理，其風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括法律法規(guī)、職業(yè)健康責(zé)任及管理體系建設(shè)、職業(yè)健康投入、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控、職業(yè)健康文化建設(shè)、職業(yè)健康教育培訓(xùn)以及激勵(lì)與獎(jiǎng)懲等。職業(yè)健康管理體系不健全、資金投入不合理、教育培訓(xùn)不到位、獎(jiǎng)懲不公等將對(duì)煤礦職業(yè)健康管控的生產(chǎn)層面和人員層面造成影響，通過(guò)對(duì)它們的影響使得煤礦職業(yè)健康管控風(fēng)險(xiǎn)增加，員工個(gè)體防護(hù)措施不到位，進(jìn)而造成煤礦員工職業(yè)健康危害。文化層面煤礦員工職業(yè)健康危害機(jī)理分析如圖3。

圖3 文化層面煤礦員工職業(yè)健康危害機(jī)理分析Fig.3 Causes analysis of occupational health hazards of coal mine employees at cultural level

煤炭企業(yè)生產(chǎn)系統(tǒng)中的生產(chǎn)、文化和人員層面的風(fēng)險(xiǎn)不是獨(dú)立的，它們之間緊密聯(lián)系、相互作用、相互影響，使職工通過(guò)媒介接觸到職業(yè)健康危害因素，造成對(duì)職工的職業(yè)健康危害，進(jìn)而產(chǎn)生職業(yè)病。基于人員-生產(chǎn)-文化的煤礦員工職業(yè)健康危害致因分析如圖4。

圖4 基于人員-生產(chǎn)-文化的煤礦員工職業(yè)健康危害致因分析Fig.4 Causes analysis of occupational health hazards of coal mine employees based on person-production-culture

由于煤礦職業(yè)健康管理的缺陷導(dǎo)致了煤礦職業(yè)健康危害因素風(fēng)險(xiǎn)管控不力、員工未采取有效的個(gè)體防護(hù)措施，企業(yè)職業(yè)健康危害源頭治理不到位，未采取有效的風(fēng)險(xiǎn)防控措施，最終導(dǎo)致職業(yè)健康危害的發(fā)生，甚至導(dǎo)致職業(yè)病。由此可以看出，管理缺陷是職業(yè)健康危害發(fā)生的間接原因[8-9]。經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況、技術(shù)發(fā)展水平以及政策支持等社會(huì)因素影響人們對(duì)職業(yè)危害因素的認(rèn)知提升、影響管理水平提升與管理創(chuàng)新、影響生產(chǎn)設(shè)備和生產(chǎn)工藝的改進(jìn)，這些是造成職業(yè)健康危害的基礎(chǔ)原因[8-9]。人的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)行為或物的風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)是造成職業(yè)健康危害或者職業(yè)病的直接原因。造成煤礦職業(yè)健康危害的內(nèi)因是煤礦生產(chǎn)系統(tǒng)中可能意外釋放的能量[10]。而導(dǎo)致煤礦職業(yè)健康危害的外因則是人、機(jī)、環(huán)、管中的職業(yè)健康危害因素，在內(nèi)外因的綜合作用下，可能導(dǎo)致職業(yè)健康危害發(fā)生，甚至引發(fā)職業(yè)病。職業(yè)病的發(fā)生是有條件的，在產(chǎn)生職業(yè)健康危害的前提下，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，使得危害的實(shí)際接受量達(dá)到一定水平，同時(shí)產(chǎn)生的疾病符合一般疾病的發(fā)病模式，才有可能引起職業(yè)病。

目前在企業(yè)生產(chǎn)、文化、人員這3 個(gè)層面的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管控，存在較大的缺陷，導(dǎo)致了煤礦職業(yè)健康危害的發(fā)生，進(jìn)而導(dǎo)致了煤礦員工職業(yè)病的發(fā)生。煤炭企業(yè)應(yīng)通過(guò)先進(jìn)的職業(yè)健康管控模式進(jìn)行職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管控。煤炭企業(yè)應(yīng)重視煤礦職業(yè)健康管控工作，平衡職業(yè)健康資金投入，確保資金合理規(guī)劃使用，加強(qiáng)職業(yè)健康防護(hù)設(shè)備設(shè)施、生產(chǎn)設(shè)備、信息化管理工具以及生產(chǎn)工藝的升級(jí)改造；合理優(yōu)化生產(chǎn)，做好源頭治理與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控工作；加強(qiáng)員工的職業(yè)健康教育培訓(xùn)，提高煤礦員工職業(yè)健康防護(hù)意識(shí)、增加職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)感知能力，促進(jìn)員工身心健康發(fā)展；不斷完善職業(yè)健康相關(guān)制度措施，加強(qiáng)職業(yè)健康宣傳工作，建設(shè)良好的企業(yè)文化，不斷追求生產(chǎn)的本質(zhì)健康化，文化的運(yùn)行科學(xué)化，人員的決策最優(yōu)化、行為規(guī)范化，才能保障員工的職業(yè)健康，實(shí)現(xiàn)煤礦的可持續(xù)發(fā)展。

4 結(jié) 語(yǔ)

科學(xué)的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管理方式有助于降低職業(yè)健康危害發(fā)生率，提高職業(yè)健康管理水平。通過(guò)分析當(dāng)前煤礦職業(yè)健康管理問(wèn)題，提出了基于人員-生產(chǎn)-文化的職業(yè)健康管控模式，明確了職業(yè)健康管控的目標(biāo)、理念以及管控網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)PDCA 循環(huán)程序?qū)ιa(chǎn)、文化以及人員層面的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面、動(dòng)態(tài)、閉環(huán)管控，保證職工的職業(yè)健康，促進(jìn)煤炭企業(yè)職業(yè)健康管控水平提升。通過(guò)煤礦員工職業(yè)健康危害致因分析，從人員、生產(chǎn)、文化這3 個(gè)層面說(shuō)明了進(jìn)行職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管控的重要性。基于人員-生產(chǎn)-文化的煤礦職業(yè)健康管控模式，為煤礦職業(yè)健康管理提供了新思路，對(duì)于煤炭企業(yè)有效預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生具有指導(dǎo)意義。