牢記六招，打胰島素不疼

●復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 黃慧群 王燦

一些糖友在自己注射胰島素時往往會有疼痛感，需要注意是否因操作不規(guī)范導(dǎo)致。學(xué)會以下技巧，胰島素注射也可以無痛又輕松。

1.注射常溫胰島素。溫度較低的胰島素會誘發(fā)疼痛和不適感，因此，從冰箱中取出未開封的胰島素后，要恢復(fù)到室溫再進(jìn)行注射。對于正在使用的胰島素不建議冷藏保存，可在室溫下（不超過25～30攝氏度）保存30天，注意避光避熱。

2.選用直徑較小、長度較短的針頭。相比于皮下注射，胰島素肌內(nèi)注射時發(fā)生出血、淤青及疼痛的可能性更大。而使用的針頭越長，注射至肌肉組織的風(fēng)險越大。當(dāng)針頭長度相同時，發(fā)生注射疼痛和出血的患者隨著針頭變細(xì)逐漸減少。因此，建議糖友最好采用較短（推薦4毫米）、較細(xì)（34G）的針頭。

3.避免重復(fù)使用針頭。胰島素筆專用的注射針頭表面有一層潤滑的涂層，多次使用會造成針尖鈍化、切面受損、針頭表面的潤滑層脫落，從而增加注射時的疼痛感。建議糖友每次使用胰島素筆時使用無菌的新針頭。

4.選擇正確的注射部位。在皮下脂肪豐富且沒有較多神經(jīng)分布的部位注射，可減少疼痛感，比如腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。研究發(fā)現(xiàn)，腹部注射胰島素比上臂外側(cè)及大腿的疼痛感輕。避免在體毛根部、皮膚感染或有硬結(jié)的地方注射，同時要注意注射部位的輪換，兩次注射點(diǎn)應(yīng)間隔至少1厘米，1個月內(nèi)不在同一注射點(diǎn)重復(fù)注射。

5.酒精干透后再注射。使用酒精對注射部位皮膚進(jìn)行消毒，應(yīng)待酒精徹底揮發(fā)后再注射。否則，酒精從針眼處滲入皮下組織，會引起刺激性疼痛。

6.掌握正確的注射方法。注射時要保持注射部位的肌肉放松；垂直注射較斜刺皮下注射可顯著減輕疼痛；進(jìn)針、出針盡量速度快，但非猛戳，而且進(jìn)針和出針的方向要保持在一條直線上；推注藥液速度要緩慢，可減輕刺痛感。如需采用捏皮注射，正確手法是用拇指、食指和中指輕輕提起皮膚，避免用力過大而導(dǎo)致皮膚發(fā)白及疼痛。