論幼兒視力下降的問題、原因及對策

□ 上海市浦東新區唐鎮實驗幼兒園 顏惠芳

幼兒期是保護眼睛的關鍵時期，保護幼兒的眼睛要以怎樣的一種模式推進才能夠引起家長的警醒、幼兒的自愿，為孩子養成終身受益的好習慣奠定良好的基礎。為此，探究出一條“幼兒、家長、教師”三結合保護視力的策略，促進幼兒視力的健康發展。

一、幼兒視力下降面臨的突出問題

幼兒期形成近視之后，給今后的生活、學習以及升學、就業都帶來很大的影響，高度近視對生活的影響則更為嚴重。

1.影響日常生活

患有近視眼的孩子不能像其他孩子那樣，隨心所欲地進行踢足球、打籃球等體育活動。遇上下雨或者有霧天氣以及冬季，還有疫情防控下戴口罩時，因為眼鏡起霧視物不清，也給生活帶來了許多不便。

2.影響學習與游戲

患有近視的孩子，看書、看黑板時不戴眼鏡、近視鏡不符合標準或者長期沒有及時更換相應度數的鏡片等原因，經常會出現視疲勞、頭疼、眼痛、眼暈等現象。有的孩子因為不小心打碎了鏡片，未能及時配鏡，這也都會影響孩子的生活、學習和游戲活動。

3.影響升學與擇業

患有近視的學生在升學、選擇專業、就業等問題上都會受到很大的限制，前途受到影響。

二、幼兒視力下降產生的根本原因

1.思想觀念認知的不足

近視率居高不下的主要原因，就是家長和教師對眼睛健康并沒有真正理解到位，對近視的危害性認識不足。很多人認為，反正長大了也是要近視的，戴一副眼鏡就好了。特別是在面臨幼升小階段的家長，更是把“成績”和“擇校”放在了首位，為了自己孩子不輸在起跑線上，不約而同地讓步了健康底線。

2.科技進步帶來的變革

科技進步意味著社會和文明的進步，積極的一面大家有目共睹。對于孩子發展來說也發揮著重要的積極作用，但同時也存在消極的一面，孩子有了手機或平板，不斷體驗和應用科技帶來的便捷與快感，幼兒期又是好奇心、求知欲較強的階段，導致玩手機或平板的時間不能自制，勢必影響著兒童期的視力問題。

3.疫情背景不良的效應

2020年突如其來的疫情，改變著孩子生活的方方面面。在“停課不停學”的號召下，小學生開始上網課，幼兒園的孩子也通過網絡和班級老師交流溝通，幼兒園教師通過各種形式，采用網絡為媒介和孩子一同做游戲、一起分享趣事。

孩子不用上幼兒園，又要減少不必要的外出，家長的壓力一下子增大，有的家庭為了孩子不吵鬧，就將平板電腦給孩子玩。久而久之，孩子沉迷于各類網絡動畫和小游戲，使用時間不能自控等。

網絡和科技確實給我們的生活帶來了很多便利，但是也引發了我們的思考和關注，疫情的大環境影響下，孩子的視力受到了直接影響。

三、解決幼兒視力下降問題的對策

習近平總書記曾多次指示，要共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。近期，教育部等十五部門聯合印發《兒童青少年近視防控光明行動工作方案(2021-2025年)》，確保到2025年每年持續降低兒童青少年近視率。到2030年，實現中國兒童青少年視力健康整體水平顯著提升。其中，6歲兒童近視率控制在3%左右的目標，小學生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段學生近視率下降到70%以下，國家學生體質健康標準達標優秀率達25%以上。這是一項勢在必行又十分艱巨的任務，但是只要方法得當，有堅定的決心，這個目標是可以實現的。

1.轉變思想認識，提升健康意識

（1）提高愛眼護眼意識。眼睛是心靈的窗口，是人類感觀中最重要的器官，為深入貫徹習近平總書記關于兒童青少年近視問題的重要指示批示精神，進一步營造近視防控宣傳教育氛圍，推動幼兒、家長、教師三方行動起來，努力讓每個孩子擁有一個光明的未來，我園開展了近視防控宣傳教育月活動。

加強理論學習。首先，從各班教師入手，加強對普及兒童青少年近視防控和健康用眼的知識，重視兒童近視防控的良好氛圍，從小注重兒童視力的健康管理，使每位教師能更直觀地掌握“眼健康”知識和初步的眼護理方法。了解在一日活動中教育幼兒注意用眼衛生、糾正幼兒的不良姿勢、掌握正確看書的習慣和姿勢；提醒幼兒注意加強營養，做到不挑食、不偏食；不要長時間地看電視節目，增強幼兒保護眼睛的意識。其次，利用多種形式，如：有趣的兒歌“保護眼睛”、故事《眼鏡公主》、健康繪本《眼睛寶寶亮晶晶》等，向幼兒宣傳近視眼的危害、近視眼是怎樣形成的以及近視眼的預防等一系列簡單的眼保健知識，讓幼兒從小養成愛眼、護眼、用眼的好習慣。

強化教師宣傳。我園教師以年級組的形式分別集中學習觀看了近視防控的講座，并由幼兒園保健老師組織教師觀看護眼教學視頻，引發教師的思考，在幼兒園的一日生活中從點滴抓起，關注孩子們的用眼情況，有意識地提高眼保健意識，養成科學護眼、健康用眼的好習慣。

推進家長宣教。首先，在開學季，我園響應上海眼病防治中心的號召，組織家長和幼兒一同觀看了“開學護眼第一課”，由幼兒與教師一同制作了“愛眼護眼”的宣傳海報，向家長宣傳眼健康的益處，提供良好的居家視覺環境，深入開展科學用眼護眼健康宣傳教育，并下發“愛眼護眼倡議書”，指導家長和幼兒有效的防止近視、科學用眼，在必要時及時就醫、尋求專業眼科醫生的幫助。其次，每周五向家長提供幼兒下周的“在園食譜”，定期向家長宣傳給孩子合理飲食的益處，在家飲食也可以注重合理膳食與營養均衡，盡量避免高糖、高油、高鹽食品，引導家長有意識地制定家庭科學健康食譜，多吃新鮮水果和蔬菜的良好飲食習慣，為視力健康發展打下堅實的基礎，從而營造愛眼護眼的健康家庭氛圍。

（2）定期進行視力監測。我園通過開展“愛雙眼、明未來”防控近視宣傳月活動，向幼兒與家長宣傳眼部保健知識的同時，還對幼兒園內每位幼兒做了一次視力檢查，并每半年一次，讓家長能階段性的了解孩子視力的變化，做好跟蹤記錄，持續關注幼兒的視力情況變化，如果呈現下降趨勢可以盡早干預、發現原因、尋求辦法、嘗試解決。

對于篩查檢查中，發現視力問題的孩子會開具“視力轉診通知單”，提醒家長帶孩子去相關醫院就診，看診后需要將回執通知單交給班主任，由幼兒園保健老師統一進行回收。了解視力問題兒童的看診率和看診情況，結合醫囑來矯正孩子的視力問題。從而著力提高近視防控的知曉率和兒童正確用眼行為的改進率，進一步提升我園全體師生和家長的愛眼護眼意識，并落實到行動之中。

2.改善視覺環境，護航視力健康

近視防控是一個系統工程，要從根本上解決并改善視覺環境，可以從以下幾個方面著手進行。

（1）改善室內燈光系統。我園在開辦初期就提交了幼兒園室內燈光改造申請，借助上級部門的大力支持改善教室、活動室等區域的燈光照明，讓每間教室燈光都達標，學習和閱讀場所的采光和照明符合要求，并根據《上海市幼兒園裝備指南》的要求配備符合各年齡段孩子的生長需求標準的桌椅。這確實需要學校有更強地意識和更多的投入，從源頭上考慮護眼燈源、更有效實施護眼措施。

（2）加強電子產品管理。我園幼兒在園一日生活中，教室內的白板設備對于非必要使用時間都采用“息屏模式”，能用傳統教具代替使用的、在使用效果相同的情況下，均使用傳統教具的演示。另外，結合《上海市幼兒園信息化建設與應用指南（試行）》在使用信息化教育手段的同時，嚴格控制時間，比如：小班幼兒每次不超過15分鐘，從而有效控制和降低了幼兒的“視屏”時間。

3.借助家園合力，促護眼好習慣

眾所周知，6歲之前是孩子眼睛和視覺功能發育的關鍵時期，視覺發育的情況決定了孩子一生的視覺質量，呵護好每一個孩子的視力，是幼兒園及家庭義不容辭的責任。我園借助家園共育的模式，從以下幾方面促進幼兒養成愛眼護眼的好習慣：

（1）幼兒護眼“調查”問卷。在開學后，教師下發了每位幼兒的“小眼睛調查問卷”，請爸爸媽媽們根據孩子的實際情況進行回答，例如：孩子在家看電視、用電腦的時長；眼睛不舒服是否會用小手揉搓；是否在公交車或移動車廂中看書；有躺著趴著看書、畫畫的習慣；家中是否有遺傳性視力問題；有效保護幼兒眼睛的方法是什么等等。

通過一個小班的調查數據可以發現：10%的幼兒視力不良是因為遺傳因素；43%的幼兒時常玩電子產品；62%的幼兒挑食偏食；80%的家長有意識保護幼兒視力，但是實際操作時又大打折扣。相信這些數據不僅僅代表我園的這一個班級，它反映的是我們現實中的一種普遍現象。同時，通過問卷調查使我們了解了當代幼兒的視力狀況、導致幼兒視力下降的主要原因，同時也讓教師和家長認識到了保護視力的重要性。

（2）作息規范“目”浴陽光。依據幼兒年齡特點、學習和生活規律，按照動靜結合、“視近”與“視遠”交替的原則安排每天的各類活動，保證幼兒每天2小時的戶外活動時間，以及不少于2小時的午睡時間。在游戲活動中，注重幼兒與自然的親密接觸，在大自然中積極探索、愉悅身心，開展與愛護眼睛保護視力相關的活動，引導幼兒養成良好的用眼習慣。

（3）愛眼護眼“睛”彩紛呈。我園根據幼兒年齡段的不同，還分別開展了形式不同的活動。托班的教師們組織幼兒學習愛眼護眼歌，幫助幼兒養成良好的用眼習慣。小班以游戲模仿操為主要內容，旨在讓幼兒通過學習“陽光亮眼操”，形成初步保護眼睛、保護視力的意識與觀念。中班預設引入繪本的學習，契合中班幼兒的年齡特點，在閱讀繪本的過程中，了解近視后“眼鏡”給生活帶來的不便，讓幼兒能夠珍愛自己的明眸，保護自己的眼睛。而大班的孩子則可以開展別開生面的視力保護競賽，教師可以根據自己班級幼兒能力與喜好，自主調整活動方案，增加一些“家庭視力調查表”的活動延伸內容，讓孩子不僅關注自己的視力健康，更能關心家人和身邊的人。

通過一系列的活動孩子更加深刻的體會了眼睛的重要，并且學會了保護眼睛的方法，同時也增強了預防近視的意識。

4.增加體育鍛煉，提振防控信心

據資料顯示，近十幾年來對兒童及青少年近視的研究中發現，作業的增加、體育活動的減少是誘發兒童及青少年近視眼的主要危險因素。研究結果表明，戶外活動和體育鍛煉能有效降低近視的發生，主要原因是近距離工作的減少和陽光的照射增加了多巴胺的合成，而多巴胺能夠抑制近視發生。

首先，從幼兒園場地設施建設、課程教學變革等多方面入手，給孩子充分的戶外活動時間，就需要有充分的體育運動場地、豐富多元的戶外器具材料，鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動。在非疫情時期，也可以邀請家長參與一年一度的幼兒園親子運動會、踏青等活動，讓孩子和家長共同享受陽光、空氣和綠色的“視界”，引導孩子養成喜歡運動、終身鍛煉的好習慣。

其次，不盲目參加活動、跟風報班，根據孩子興趣愛好進行合理選擇。雙休日和寒暑假期間尤其應注意合理安排作息時間，減輕幼兒的“學習”負擔，增加戶外活動時間，保護孩子的視力健康。同時，營造良好的家庭體育運動氛圍,積極引導孩子進行親近大自然或住宅小區內的戶外活動和游戲活動，使其在家或雙休日時，每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上。

綜上所述，近視是當今兒童及青少年發病率高、進展快的一種屈光不正的眼病。目前,近視大規模流行不僅成為一種醫學問題,也成為嚴重危害我國公共衛生的問題之一。

習近平總書記說：“預防是最經濟最有效的健康策略。”防控近視是個長期過程，孩子自身、家庭、社會共同提高防控意識，一起形成合力，才能真正解決近視問題。

在“愛雙眼、明未來”活動中，我園教師在開展教學研討的過程中，也將孩子用眼衛生及防控近視的專題內容融入其中，將對幼兒防控近視的相關教育開展一系列的教研研討，同時也將防控近視的教育深入到幼兒一日生活的方方面面。此次活動雖然告一段落，但保護視力不會停止，仍然是一項長期的艱巨工作，需要家庭、學校、全社會的共同努力和配合，對此我們會堅定不移地堅持下去，在這里呼吁大家：共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有光明的未來！