案例教學法在生理學教學中的應用價值探析

劉暢 孟 醒 周方倩

（遼寧何氏醫學院 遼寧沈陽 110000）

在醫學類高校生理學專業教學中，教師可采用案例教學法展開教學過程，只要原因是因為案例教學法更加具有針對性，能夠幫助學生結合理論實踐探究知識要點，破解專業難題。同時，教師在加強案例教學法應用過程中，需要保證生理學教學應用研究到位，體現其教法重要應用價值意義。

一、生理學教學中應用案例教學法的價值分析

在生理學教學課堂上，教師可積極應用案例教學法展開教學活動、激發學生學習興趣、提升學生綜合素養。因為傳統醫學類高校中生理學教學模式最大的問題就是教師一言堂、滿堂灌、單向式的教學模式，缺乏互動，這就導致課堂整體氛圍非常沉悶無趣，學生在課堂上的教學活動參與度也相對不高，根本無法掌握生理學教學中的核心知識內容。而此時，教師應該考慮采用案例教學法，體現該教法的3點應用價值。

第一，要利用案例教學法來激發學生學習興趣，活躍課堂氛圍。因為案例教學法是強調學生徹底回歸課堂的，將課堂主體交給學生，讓學生在自主學習探究過程中發現并獲取知識內容，同時利用所學習知識解決實際問題，甚至實現對教學內容與現實生活內容的多元化、多維度整合。這樣對于激發學生學習興趣、活躍課堂氛圍有幫助較大。同時，案例教學法也能充分調動課堂教學主體性作用，建立高效率、高品質課堂。

第二，要激活學生思維，體現課堂教學高綜合性特質。教師需要結合學生未來的職業崗位要求展開教學，切合實際體現教學優越性。教師在案例教學法應用過程中需要培養學生良好的思維能力與問題解決能力，結合自主學習體現教學根本訴求，堅持做到授之以漁，保證學生通過案例教學內容科學應用生理學知識，并將其融入到生活中解決實際問題，如此對培養學生的終身學習習慣提供重要保障。

第三，要堅持教學相長，追求教學過程共同進步。考慮到案例教學法中所采用的案例內容具有開放性、自由性和多元性，根本不存在任何固定答案，因此教師要應對學生多樣化的提問，就必須具備扎實的專業知識基礎，同時具備創新性思想，如此才能將課堂教學活動組織起來，通過案例法不斷更新、拓展知識內容，及時幫助學生了解學科前沿知識動態，有效推動課堂教學專業化向前發展。所以說從某種程度來講，案例教學法是適合于實現師生教學相長、共同進步的。

就整體而言，案例教學法是能夠融合各種教學手段。例如，問題學習、任務驅動等等。教師會根據教學內容設計問題，直接引導學生展開分析思考，通過案例將原本枯燥的生理學專業理論知識與現實生活完美融為一體，不斷豐富教學內容，強化教學內容形象性，從不同角度加深學生對于專業課堂知識的理解，最終優化教學效果。醫學類高校學生未來需要在自身職業崗位上應用各種生理學知識，所以教師應該在案例教學中提前培養學生良好的思維能力、自學能力以及實踐應用能力，能夠應對各種突發問題并輕松化解，最終達成教學目標[1]。

二、生理學教學中應用案例教學法的有效思路

在醫學類高校生理學課程教學中，教師在應用案例教學法過程中也要拓寬思路，從多元化角度滲透教學知識內容，保證學生能夠完全融入到案例教學環境中，做到理論知識學以致用。

1.契合教學目標與難易度展開案例教學

教師在醫學類高校生理學專業教學備課過程中需要明確教材中不同章節的教學目標，保證所選擇的教學案例能夠與教學目標形成高度契合關系，根據具體章節選擇對應案例內容，在案例討論分析學生學習核心知識過程中做到整體性把握、細節拿捏，這也是為了體現案例教學法的應用針對性。另外，教師要把握教學案例難易度，確保所選擇案例符合醫學類高校學生認知特征，因此其難易度必須適中。如果案例難度過高，學生容易產生學習無力感，甚至對學習生理學產生厭倦，無法積極融入到教學活動中，導致課堂中師與生、生與知識的嚴重脫節，無法發揮案例教學法的應有功能優勢。如果案例難度過低，則其中所蘊藏的信息量內容必然較少，導致整個教學過程都流于表面，學生難以學到核心知識內容，因此教師要保證所選擇案例項目適中，多從問題、任務形式驅動教學過程，保證學生的知識儲備量與認知力同步提升。

2.保證教學中案例項目典型性

在生理學課堂教學中，案例教學法不但要具有一定針對性，教師還需要確保案例具有一定典型性，為學生打好學科專業基礎而服務，如此才能幫助學生真正掌握專業核心知識技能。舉例來說，在“消化道消化作用”這一課教學中，教師采用案例教學法展開教學，其中選擇了先天性巨結腸案例，這一案例在消化道疾病中非常典型，主要是因為先天性巨結腸會在患兒腸壁與黏膜之間形成病癥，即患兒先天缺乏腸壁神經細胞，喪失了消化道肌肉運動能力，導致患兒消化功能先天受阻。教學中，教師為了強調案例典型性，還專門結合原始案例進行修改訂正，更進一步彰顯案例中核心知識點，借此機會提高學生認知能力[2]。

3.強調問題學習設計案例教學

在案例教學過程中，問題驅動學習頗為重要，因為生理學專業知識本身難度較高，且非常貼近于人類生活，所以教師應該根據生理學學科課程學習相關客觀規律，順利完成生理學教學任務。“以‘運動與機體反應（800米跑）”一課為例，教師就基于問題學習驅動案例教學法應用展開。在案例教學法實驗中，隨機選取臨床醫學專業中至少兩個班級展開案例教學，作為實驗樣本，其中A班為使用案例教學法，B班則不使用案例教學法，完全按照正常教學流程展開生理學教學過程。就整體而言，基于這一實驗所展開的教學過程被劃分為3個階段，即課前準備階段、課堂中高效教學階段以及課后深入學習階段。以課前準備階段為例，教師要圍繞課程學習內容與學習案例展開教學準備，提前一周將教學資料提供給學生，結合學生對于教學內容的理解與需要準備教學儀器與教學材料，為案例教學法實踐應用做好準備。在進行課堂中教學活動時，教師可以將教學內容劃分為三大步驟：第一步驟，教師需要圍繞800米跑所引發的人體機理反應來講解知識，同時指導學生分組，合作討論知識內容，對需要測量的各項生理指標進行針對性統計與確定；第二步驟，教師要求每個學習小組選派兩位同學進行800米跑這一實際活動，小組內其他學生則負責記錄參與800米跑比賽的各項生理指標；第三步驟，小組根據所取得的數據、運動以及機理反應來進行數據對比分析，積極討論找到運動機理反應與實際數據有哪些異同點，結合具體實踐來強化學生對于運動機理反應知識的深入理解與掌握，借此機會加強不同小組之間的討論交流過程，最后評選出優秀的小組并予以表揚，通過這一方式深化學生學習過程，能夠達到良好的教學效果[3]。

在這一案例教學過程中，教師應該通過問題充分反映在問題研究過程中的案例教學法應用過程，保證教學實踐應用體現積極價值。這里就總結了該課程中案例教學法應用的實際效果，加深學生對于800米跑所引發的對于生理技能的理解與掌握。當然，教師也要完整且系統地建立神經運動教學機制，其中主要對能量代謝、物質代謝、呼吸以及循環等知識加以理解與學習，強化學生對于學科體系完整性的把握，強化學生整體思維的有效培養[4]。

三、生理學教學中應用案例教學法的案例分析

1.生理學教學中應用案例教學法的基本原則

在生理學教學課堂上，教師可以嘗試利用任務驅動來展開案例教學過程。為此，教師需要將教學案例內容巧妙隱藏于任務之中，而學生則在教師引導下逐漸深入案例，完成任務，進而掌握各種生理學知識。在這一過程中，教師要在案例創設過程中體現任務創新性，需要基于任務綜合性將舊知識與新知識聯系起來，讓學生能夠輕松自如地綜合運用新舊知識內容[5]。

2.生理學教學中應用案例教學法的教學方法

首先，教師要創設情景，確定案例及其中問題，在選擇當前學習主題過程中設計教學任務內容，引導學生深入到任務中共同創設學習情景，確保學習過程變得直觀形象化。在這一過程中，教師要根據學生所學習的知識經驗來解決問題，建構知識體系。在教學過程中，主要基于“循環生理”中的外傷大失血情況對動物用藥前機體進行調查調節，思考其維持生命的理由。再一點就是思考“呼吸”，分析動物機體的缺氧狀態。由此進一步分析案例教學法中的“內分泌”講解腎上腺素分析受體激動劑作用，闡述瘦肉精被禁止使用食品動物，由此創建案例問題情景，并建立逐層分析機制，保證加深學生對于理論知識的深度理解，有效提高學生整體學習積極性，保證學生從“要我學”到“我要學”[6]。

在細胞器官系統生理學教學這一主線中，教師要為學生分別闡述血液、循環、呼吸、消化、泌尿、神經等多點知識內容，深刻闡述生理學基本概念。就項目一“血液”而言，教師希望學生結合案例掌握血漿的基本組成，分析血細胞種類與功能，了解血液凝固及其影響因素；項目二為“循環”，教師希望學生掌握心臟泵血機能，分析心臟細胞的生物電現象與生理特性，保證心血管活動調節到位；而在項目三“呼吸”教學中，教師則希望結合案例創設任務，幫助學生掌握消化腺分泌與小腸內消化功能，了解呼吸道的運動原理與方式，甚至了解微生物的主要消化作用。在教學中，需要保證任務驅動思想融入到案例教學中，利用任務驅動來展開案例教學過程，在總結案例過程中舉一反三。這里就以“外傷大失血后的患者在用藥前機體通過哪些調節來維持生命”為例展開案例教學，其教學內容就是在外傷大失血以后患者在用藥前體機體通過哪些調節來維持生命。在這里，教師要為學生引入任務，分析人體腎臟對于Na+以及水的重吸收增加過程，以此調節維持生命。在任務分解過程中，教師應該在案例中建立循環生理機制，了解心率、腹腔內臟小血管、皮膚以及汗腺分泌關系，通過中樞神經系統調節來維持生命[7]。

3.生理學教學中應用案例教學法的教學討論

教師可以采取演示配合講解的教學方法，為學生展示完整的任務思路與方法，不斷引導學生在生理學課堂上一邊學習一邊練習，自主完成各種學習任務。就傳統教學法應用而言，案例教學法突破了傳統教學理論與行為主義限制，該教學方法體現了學生的學習主體地位，構成一種相對鮮明的“雙主模式”教學體系。在任務驅動過程中，主要希望改變知識的傳遞過程，在教學中讓學生始終處于中心地位，進而幫助學生建立一種主動學習狀態，在教師的主導輔助過程中學會主動思考與探索，有效傳播知識概念原理，描述傳授知識過程。在筆者看來，案例教學法在體現情感態度與價值觀過程中樹立了教學目標，那就是在案例中引入任務驅動幫助學生掌握新知識內容，圍繞任務展開教學活動，做到教學過程中內容條理清晰、層次分明到位，如此對于學生準確掌握教學內容非常有利。當然，教師也要在案例教學過程中提升學生的主動學習能力，另外它也有利于提高學生分析問題和解決問題能力。由于一個任務涉及諸多教學內容，學生在完成任務過程中既能學習相關內容，也能綜合應用以前所學知識，將知識學習和知識應用結合在一起。同時教師還可以引導學生根據自己的實際需要，提出較為合理的要求，而這又有利于培養學生解決問題能力。學生在完成任務過程中有很大的發揮空間，而這有利于學生提高創新能力。創新能力正是當今我國學生普遍缺乏的，基于這種情況，在生理學課堂教學中更應該全面滲透案例教學法內容，強調教學過程全面優化[8]。

結語

在醫學類高校生理學教學課堂上，教師要善用案例教學法，思考案例教學法的基本應用價值，并在該基礎之上探討任務驅動、問題引導等其它教法的同步融合應用，保證充分返回案例教學優勢價值作用，更好地培養學生專業學科知識素養，并有效提高專業課堂整體教學水平。