海軍院校學員帆船運動中膝關節損傷現狀與對策探究

林珊 劉光遠 蔡陳梅寶

海軍院校學員在帆船運動中，膝關節損傷出現率高、人數多、影響大，對其快速掌握帆船操作技術不利，需進行針對性的系統研究。本文通過文獻資料法、問卷調查法、專家訪談法、數理統計法對三所海軍院校中從事帆船運動的學員進行調查與分析，得出現階段海軍院校學員在進行帆船運動時出現膝關節損傷的基本情況。在進行帆船訓練的學員中，百分之六十的學員出現不同程度的膝關節損傷。針對膝關節損傷的情況，提出幾點建議：（1）提高自我保護意識;（2）充分做好準備活動;（3）重視訓練后的整理放松;（4）增加訓練計劃的靈活性。

1 前言

隨著人民海軍由近海防御向遠海防衛的大跨步轉型發展，又恰逢新時代軍事教育方針的提出，海軍院校迎來了新的發展機遇與挑戰。帆船是海軍軍校學員關于帆船知識和技能的一門軍事基礎必修課程。對掌握海上基本常識，提高學員團結協作能力、培養學員熱愛海洋、獻身海軍的精神具有重要的意義。在進行帆船運動時，難免會在操作過程中由于技術動作不到位迫使學員們的膝關節受到磕碰現象，以及因自我保護不周全而產生的關節積液和磨損現象，因此在訓練過程中需要盡可能的對膝關節損傷進行預防。

帆船運動是由人駕駛船只行駛的一項集娛樂、競技、和探險于一體的體育運動，現代帆船運動已經成為沿海發達國家和地區最為普及的體育活動之一。雖然在帆船運動中沒有劇烈的活動和學員們之間的肢體接觸，但由于專項技術動作需要學員們仍然會存在膝關節損傷現象，例如膝關節扭挫傷、韌帶拉傷、關節積液等，一旦學員們在運動中出現膝關節損傷的情況，不僅會直接影響訓練效果和運動成績，嚴重損傷的話還會影響到學員日常的學習生活。基于此類問題，本次研究以海軍航空大學、大連艦艇學院、海軍潛艇學院3所海軍院校參與帆船運動的學員作為調查對象，通過學員們在調查問卷中反饋的結果和教員們在日常教學中的觀察與積累，對海軍軍校學員帆船運動中膝關節損傷現狀與對策進行研究，為海軍軍校學員在帆船運動中的膝關節損傷情況的預防提供一定的理論層面與實踐方式的措施。從而更好的提高海軍院校學員們的身體機能，避免和減少學員們在帆船運動過程中的出現膝關節損傷的現象。

2 研究方法

2.1 文獻資料法

通過知網檢索關鍵詞“膝關節損傷”“帆船運動”“膝關節解剖結構”等，檢索論文20篇，參考并引用論文6篇。通過文獻資料法，將帆船運動過程中可能會造成的膝關節損傷情況進行了解和總結;然后通過對帆船項目特點的研究，找到造成帆船運動員膝關節損傷的現狀以及原因;最后結合帆船運動員可能在帆船訓練中出現的損傷情況進行針對性的預防措施和建議。

2.2 問卷調查法

針對3所海軍院校（海軍航空大學、大連艦艇學院、海軍潛艇學院）參與帆船運動的學員發放調查問卷200份，回收200份，有效問卷190份。通過問卷的形式，對參與過帆船運動的學員們的膝關節損傷情況進行了一個大體的了解和判斷，并且對其造成膝關節損傷的原因進行了歸納和總結。

2.3 專家訪談法

訪談專家10名，地方院校體育教師4名，海軍院校體育教員6名。針對調查問卷的信效度進行檢驗。其中，通過訪談4名具有豐富帆船訓練經驗的海上技能教員以及軍事體育教員，了解目前院校學員的專項體能訓練情況以及進行帆船運動時膝關節損傷發生情況，再對其專項體能訓練情況和傷病情況進行歸納總結。

2.4 數理統計法

通過SPSS等對問卷調查結果進行統計并歸納總結。對所掌握的數據進行統計與整理，并對相關原因進行分析。

3 海軍院校學員帆船運動的膝關節損傷現狀及原因分析

3.1 海軍院校學員帆船運動的膝關節損傷現狀

在回收的調查問卷中，2%的學員存在重度損傷，8%的學員存在中度損傷，47%的學員存在輕度損傷。學員們反饋的膝關節損傷主要情況來自于準備活動不充分和專項技術動作掌握不佳，其次在膝關節損傷的發展中占有一定比重的方面是訓練量、心理狀況和生理狀態，客觀因素中天氣原因和場地及保護用具也影響著膝關節損傷的發生。除此之外學員們還反映對運動損傷方面的知識了解甚少，可能在參與帆船運動前本身機體就存在肌肉拉傷和疲勞狀態，但由于個人對此關注程度不高，沒有過多在意身體反饋的情況，導致在繼續參加帆船運動時易出現過度疲勞現象而讓膝關節受到損傷。

3.2 海軍院校學員帆船運動的膝關節損傷原因分析

3.2.1 準備活動不充分

通過與參與調查問卷的學員們交流得知，學員們對準備活動重視程度不高。雖然每次訓練之前都會有準備活動部分，但部分學員都是簡單的伸拉應付了事，在做完準備活動之后并沒有起到神經系統興奮和身體熱身的作用。另外有些準備活動過于簡單，不足以支撐在寒冷天氣的訓練條件應起到的熱身效果，導致學員直接面對高強度訓練時身體受傷程度大幅度增加。

3.2.2 專項技術訓練水平不足

學員們在一開始步入帆船運動時對正確的技術動作掌握不全面，尤其是在小場地模式訓練和對抗賽科目訓練時，需要反復的進行迎風轉向技術動作和球帆的升降動作，由于學員對兩個具體的技術動作不嫻熟，在迎風轉向過程中和升降球帆過程中總是由于個人緊張出現錯誤動作或是動作慢半拍的情況，因此時常出現膝關節與船舷的碰撞現象。另有部分學員在上下船過程中，由于海浪的涌動會影響船只的平衡，學員對涌浪的判斷不到位，在沒有選擇合適的登船或下船時機時，身體被涌浪推擊到船只上，容易發生膝關節與船只之間的撞擊現象。

3.2.3 訓練負荷過大

由于學員們每個人的身體素質和帆船操作水平不同，同樣的訓練強度、訓練時間以及訓練量在每個人的身上所反映的情況也不同，可能會導致小部分新學員不適應運動狀態，出現訓練負荷過大情況，進而造成運動損傷的情況。還有部分學員在之前的跑步過程中或是籃球運動中本身就存在韌帶拉傷和半月板損傷的傷病現象，沒有及時向教員報備個人身體情況，超負荷加大訓練強度，使身體長時間處于疲勞狀態，也易導致舊傷復發的現象。

3.2.4 學員心理、生理狀態不佳

大多數的學員都是第一次接觸帆船運動，在此之前沒有長時間待在海上的經歷，而帆船運動則是需要學員駕駛帆船在大海中越浪航行，近距離的接觸海風和涌浪，在此環境中還要繼續進行船只的偏轉、轉向以及升降帆等操作。因此在訓練初期，部分學員不適應在大海中駕駛船只航行的狀態，故而產生畏懼的心理和暈船的情況，心理的恐懼和生理不舒服導致注意力不集中，極其容易產生運動損傷情況。

3.2.5 天氣、場地、保暖衣物及保護用具等客觀因素

帆船運動的訓練開展常年都是在大海上進行的，每堂訓練課時間基本都在3-4個小時左右。海上情況變幻莫測，學員們通常會碰上夏季的潮濕天氣與冬季的寒風天氣，久而久之處于寒冷濕度大的環境中，加上學員們本身的自我保護意識不強，沒有及時根據天氣變化更換已被海水浸透的衣物或是增添保護用具，身體的體抗力大幅度下降，導致部分學員由風寒侵入而經絡不和，局部代謝障礙，引起膝關節疼痛、積液。

4 海軍院校學員帆船運動中膝關節損傷的預防對策

4.1 充分做好準備活動

在帆船運動開始之前，一定要進行充分的熱身和動力牽拉性活動，進一步加大關節活動的幅度，加強肌肉的柔韌性，把膝關節等部位發生損傷的概率降到最小。天氣寒冷時為提高學員們身體的溫度和促進新陳代謝，改善人體機能狀況，增強惡劣天氣時的適應能力，可采取適量的跑跳活動;炎熱的天氣時也不可忽略準備活動的重要性，可安排適量的靜態拉伸，充分拉伸韌帶，提前將身體機能等各項組織進行預熱。

4.2 增加專項技術訓練科目

遵循科學的訓練方法，根據軍校學員的不同特點科學的制定訓練計劃，合理安排運動量，改善現階段學員基本功不扎實以及存在的技術缺陷和力量欠缺現象，增加帆船運動專項體能訓練，加強學員們股四頭肌力量練習和伸展性練習。例如靜態股四頭肌力量練習來適當增加肌肉耐力，練習方式可采取多重復次數和靜力性為主，練習方案采取每周進行3-5次，每次進行1-2組，每組進行10-15個動作。抑或者采取靜立半蹲的訓練方法進行練習，讓學員兩腳開立與肩同寬或略比肩寬，上身身體保持直立狀態，若出現身體前傾的現象即為錯誤動作，同時雙腿屈膝開始下蹲，屈膝角度達到80°為最佳，膝蓋對準腳尖方向即可，按時練習增強股四頭肌周圍肌肉群的力量。

4.3 重視訓練后的整理放松

運動過后的整理放松也是不可忽略的環節，及時消除運動疲勞，緩解肌肉僵硬有助于防止慢性損傷。學員之間可互相采用按摩的方式，對膝關節周圍進行輕柔按摩，改善局部血液循環，若感到膝關節疼痛可在48小時內采取冰敷的方法，嚴重時可向校醫尋求外敷藥物等醫療手段進行治療。當疼痛逐漸消除后可練習單腿下蹲動作，在下蹲過程中多使用髖關節加強臀部力量，由此可以避免過度屈膝來減少膝關節損傷。除此之外，還可以采用伸展性練習等方式改善運動范圍，提高肌肉的彈性，預防肌肉拉傷現象。

4.4 調整學員心理、生理狀態

囑咐學員們在日常生活中要時刻注意休息，避免出現因長時間的睡眠不足導致生理狀態不佳而在運動過程中出現肌肉拉傷現象，預防由于體力的過度消耗而可能在帆船運動中出現的膝關節疼痛情況。在進行準備活動的同時也可以調動學員們運動的積極性，通過調整自身的情緒變化，對學員心理狀態的調節也有一定的幫助，集中學員們在帆船運動中的注意力，提高學員們在訓練中的反應能力，面對突發狀況及時采取應對措施，避免出現不必要的運動損傷。

4.5 增加訓練計劃的靈活性

帆船運動中客觀條件的影響是避免不了的，例如氣溫過低的天氣，以及風浪過大的場地等艱苦的訓練條件，在這種情況下學員們在不經意間則有可能受到不同程度的運動損傷。學員們的身體狀態會發生變化，教員在此時應進行合理的安排讓學員們能夠更好的適應環境，可根據當天訓練條件及時觀察學員們身體的耐受程度，根據新學員和老學員對帆船運動的掌握情況適當的調整訓練計劃。例如新學員可能抗風浪能力較弱，在惡劣天氣中容易出現船只翻覆情況，若學員出現多次船只翻覆情況可縮短訓練時間，讓學員及時上岸休息更換保暖衣服，避免身體著涼抵抗力下降等情況;老學員的訓練則可以減少長時間重復性的訓練，更換成模擬競賽的訓練科目，在讓學員們適應不同的比賽環境同時，提高中樞神經系統的興奮性，提高注意力避免出現運動損傷。

5 建議

（1）通過訓練情況看出，大多數的學員們自身的自我保護意識不強，需要在日常的教學指導中加強學員們對自我保護意識的灌輸，針對帆船運動中易受傷的膝關節等部位提出具體的避免損傷要求，例如建議佩戴松緊度適宜透氣性好的護膝或是多帶一套可更換的訓練服裝等方式。同時還要教導學員們在訓練中遇到突發情況，要有對危險的預判性，例如激烈的對抗性訓練中和訓練場地風浪較大時，神經要高度集中，身體保持一定的緊張度，要提前做好身體可能會與船只出現撞擊的準備，讓學員們自己提高帆船訓練中的損傷意識，加強自我保護。

（2）帆船運動具有本身獨特的項目特點，由于船只始終在大海中處于搖晃傾斜的狀態，因此對學員肢體的平衡性也有一定的要求，最好在準備活動中做幾組平衡性訓練。例如雙腳上下臺階訓練，一只腳踏在臺階上另一只腳在地面，來回交叉替換，可根據個人情況調整訓練時間與數量，在此過程中控制好身體的平衡性。時常性練習可保證膝關節周圍的肌肉力量充足，降低帆船運動中膝關節扭挫傷現象。

（3）在帆船訓練的過程中，需時刻關注舊傷初愈學員的狀態。首先要確認他們損傷的部位和關節是否可以正常活動，活動范圍包括被動活動范圍和主動活動范圍;其次確認受損傷的肌肉力量是否已恢復正常，包括耐力與爆發力;最后確認受損傷的部位是否能完成帆船運動的專項功能性動作，并在運動時有一定的緩沖過程。不急于過早的投入訓練，可從低速低負荷開始，注重學員的運動姿勢，減少傷病學員長時間多階段的復雜訓練，避免出現舊傷復發現象。

（4）帆船教員們在平常工作中也應加強關于運動損傷相關方面知識的學習，掌握一定的應急常識和簡單的傷口處理，加大開展預防運動損傷宣傳工作的力度，積極與軍體教員、隊干和醫務人員進行溝通，定期舉辦有關運動損傷相關知識的講座，在日常做好學員們運動中產生的損傷的記錄工作再加以討論。另外盡可能改善訓練場地條件，并加強醫務監督。

（作者單位：海軍航空大學）