水中康復課程融入高校體育的可行性探究

尹默林 馮琳琳 張文佳 徐悠然

水中康復是緩解人體運動功能障礙的一項非常科學有效的康復性運動，適用人群和病癥類型較為多元，對骨關節損傷、肥胖及體質較弱無法進行高強度運動群體有著積極地緩解和康復作用。研究得出，水中康復課程符合高校體育保健班學生的體質健康發展需要，其理念和目標定位對高校體育保健課程的發展有著較強的促進作用，高校的體育場地設施和教學資源具備開展水中康復課程的條件。通過水中康復課程在高校體育保健班中的開展，進一步拓展高校體育保健類課程的范圍和類型。將水中康復發展成理論基礎與教學實用性相結合的高校體育保健類課程，不斷探索更加科學有效的運動康復方法和實施方案及其對不同類型病癥的康復效果。

1 水中康復的概念及其發展

1.1 水中康復的概念

水中康復是一種以水作為媒介，利用水的特性讓患者在水中進行運動治療，以緩解患者癥狀，幫助機體重新獲得功能的一種特殊物理治療的方法。水中康復將體育、健康、醫學、運動人體科學等等多個學科知識融合在一起，提升人體體質健康、促進傷病康復及塑造形體，被認為是緩解人體運動功能障礙的一種非常科學有效的方法，在世界范圍內有著較強的影響力。作為大眾游泳的重要組成部分，水中康復在歐美及日本等發達國家已經開展了數十年，深受認可和喜愛。國際水中康復協會作為世界水中康復領域的權威機構，致力于全球水中康復治療的興起與發展。在我國，水中康復還是一項新興運動，2016年國際水中康復協會中國分會（IATA-CHINA）成立，致力于中國水中康復專業人才的技能培養與認證。

水中康復的適用的人群和病癥類型上較多元，通過水中康復的訓練，可以對于輕度運動損傷進行治愈恢復。其對于身體素質較差或因某些身體疾病而無法正常進行體育鍛煉的學生有著非常重要的促進作用，能夠使他們健康水平基本滿足成長要求。尤其適用于患有骨關節疾病、肥胖及心肺功能較差無法參與高強度體育活動的群體進行學習。有著很高的應用價值和運動特色，可以稱得上是一項非常科學、安全且有效的康復性運動。

目前，國內對于水中康復這一領域的理論與實踐研究仍處于探索階段，市面上鮮少有專門針對水中康復的書籍和教材，文獻研究也大多側重于運動醫學和人體科學的范疇，而在實際運用方面的內容卻很少。對于其作用原理、教學實踐、練習方法及技術動作方面的研究非常少，總體來說理論性較強，實用性偏弱。因此，水中康復在國內還有很大的發展空間，需要不斷的進行探索和提高。

1.2 不同類型的水中康復

現階段國內外普遍采用的水中康復方法主要有格拉斯環、水中太極、水中放松、水中健身操等。水中康復的練習方法多，包容性較強，不同的水中康復方法都有其相對應的適應人群和適應病癥，以及對身體的影響和益處以及科學的練習方法。其對于練習過程中的環境把握，如水深、水溫、輔助器材以及練習過程中的注意事項有著明確的標準。以水溫為例，不同類型運動者在水中康復練習過程中，對水溫的要求也有所異同。這些科學系統的參考標準，非常便于初學者根據自身體質狀況來選擇適合的水中康復練習環境和方法。

2 水中康復課程的特點

2.1 適應范圍廣

研究發現，水中康復課程對于身體和心理健康都有積極的促進作用，適應人群范圍較廣。而且水中康復運動通過利用水的浮力和阻力，在運動中大大減少骨骼、肌肉、韌帶以及關節的沖擊力。對于身體肥胖和膝、踝關節有損傷的學生來說，在水中進行慢動作的練習，可以對傷痛處起到按摩的作用，達到一定的緩解和康復的同時又具有一定的健身塑身效果。除此之外，水中運動療法兼具了水上運動的特性，同時又是一項具有團體性的有氧運動，能吸引大家來參與，對于學生的心理健康有著非常積極的促進作用。其次，水上運動療法將陸上運動與水的特性很好的結合在一起，能夠充分緩解人體運動功能障礙，是一種非常科學新穎的水上運動方法。

2.2 具有較強的康復治療作用

水中康復可以通過溫度刺激的突然程度、水溫和體溫之間的差異、被作用的面積、刺激強度、作用的持續時間都會引起機體發生不同的反應。因為溫度對機體的生命活動過程有很大影響。根據不同的水溫，分為熱水、溫水、不感溫水、涼水和冷水。通過水的噴霧、沖洗、摩擦、渦流等方式碰撞身體表面產生機械效應，主要包括靜水壓、浮力和水流沖擊作用。因此水中康復運動具有多種治療作用，對神經、肌肉、骨骼損傷及燒傷康復期等患者，均可極大地緩解各種癥狀或改善運動功能。

2.3 課程類型豐富多樣

水中康復課程的類型豐富，包括水中健身操、格拉斯環、水中搏擊等等，皆為團體性的水中有氧運動，適用于各類人群、各種年齡段的人群參與。由于水的獨有特性，充分將熱身運動和精神放松運動相結合，方法多樣，動作簡單易學。學生在練習的過程中，通過使用音樂伴奏，在水中運動更加的輕松自如。通過水中的浮力和阻力，降低對肌肉關節的負擔，比起單一的練習方式更容易讓學生產生學習興趣。

3 常用水上康復課程練習方法

3.1 水中健身操

水中健身操是熱身運動和精神放松運動的一種結合形式，能夠起到塑形美體、緩解壓力的作用。在音樂的伴奏下結合不同的身體動作和舞蹈步伐進行鍛煉和放松全身的運動。對于身體（關節、肌肉及皮膚等）受過傷的人群也可以起到一定的幫助康復作用。水中健身操還可以全面帶動身體各部位的肌肉群，運動強度小但效果明顯。目前，水中健身操練習主要包括：伸展運動、力量操、放松操、靈敏訓練、柔韌訓練等。其形式有池邊墊上操、水中有氧操、水中塑形操和水中伸展操等，形式豐富多樣。水中健身操在水中運動療法的練習方法中體系最為完善，應用范圍最廣。

3.2 格拉斯環

格拉斯環是一種用于水中康復和促進感覺、神經、肌肉（PNF）體系的水療技術。最初由瑞士拉格斯地區的物理治療師研究開發，是一種使用水的物理特性，加強和調動水中浮力與阻力，并結合人體運動的治療方法。拉格斯環中的“環”是指一種相對獨特的輔助器械，被用于支持水療的對象在水上漂浮與活動。通過輔助器材提供了頸部，骨盆，手臂和腿部的額外浮力，以提供更穩定的支撐，便于患者在水中維持仰臥姿勢。而治療師站立在水池中，髖關節和膝關節略屈曲，并對患者進行具體的動作練習指導。這種技法的重點在于增加關節活動度，增加神經及肌組織的敏感性，并改善肌肉功能。

3.3 水中搏擊操

水中搏擊操主要是將拳擊、搏擊操以及舞蹈動作融合在一起并配以強勁音樂進行的健身康復運動，在水中搏擊練習過程中不僅充滿了樂趣，同時也鍛煉了身體，起到了調適身心、緩解壓力的作用。同時還可以利用水中環境減少劇烈運動帶來的運動損傷。需要注意的是，運動前應充分做好熱身運動，讓關節、肌肉放松后再開始進行正式練習。

3.4 水中瑜伽

水中瑜伽是一項利用水的特性，巧妙結合傳統瑜伽練習方法的創新運動形式。在水環境的保護下，水中瑜伽練習更不易使身體產生損傷，同時也可以幫助減輕傳統瑜伽帶來的身體疼痛。水中瑜伽還能幫助鍛煉身體內部器官以及韌帶肌肉，進而重塑身體、強身健體，同時還能起到愉悅身心的作用。水還可以起到鎮靜的作用，能使呼吸和身體聯系起來，這是很多陸上瑜伽課程都不太可能做到的。水中瑜伽保留了傳統瑜伽的精華，它也包含冥想、呼吸和肢體伸展等環節。即便是瑜伽的初學者也會自然、輕松地完成那些在地面上難以完成的動作。

表1水中康復課程內容及適用范圍

4 水中康復課程融入高校體育的可行性分析

4.1 水中康復在高校體育中的實踐和應用價值

水中康復的方法和內容豐富，其適應人群范圍較廣，適應癥多。不同的方法對應不同的人群和適應病癥，這極大地增強了水中康復的實用性和針對性。

格拉斯環在肌肉放松和疼痛控制上有顯著效果。水中健身操在國內發展時間較長，技術方法運用較為成熟，對于肥胖、腰椎及膝骨關節疾病、下肢平衡功能障礙都有著積極的影響，能夠有效緩解關節炎癥，多被用于骨關節損傷患者。有著較強的塑形康復作用，對中老年女性心血管系統康復也有顯著的效益，適用于不同年齡段的人群進行練習等等。

水中康復通過其不同類型的練習方法，探索其對于人體健康、骨關節損傷、肥胖及心血管系統等多類病癥的緩解和康復作用。通過一套系統科學的水中康復方法，能夠對于不同體質類型的人群進行有針對性的康復治療，非常適用于高校中保健班學生體質提升及部分病癥的促進恢復。

4.2 符合高校學生的體質健康發展需要

水中康復課程在高校的開展，一定程度上打破了目前國內高校體育在水上運動類的課程形式較為單一，大大降低了部分因陸上體育課程會帶來的關節損傷風險的學生，擴大了學生的體育課程選擇范圍，切實增強了學生的體質健康發展需要和學習興趣。在教學實踐的過程中，根據國內外常用的水中康復運動方法的教學，針對高校學生的體質類型和特點，形成一套新穎和完善的體育課程體系，并將其融入到學校體育課程的教學實踐中。幫助患有骨關節疾病及肥胖癥等病癥群體的大學生進行一定程度的病癥緩解及康復性治療。

4.3 高校體育場地設施具備開展水中康復課程的條件

高校體育課程是大學生以身體練習為主要手段，通過合理的體育教育和科學的體育鍛煉過程，從而達到增強體質，增進健康和提高體育素養的目標。目前，國內有相當一部分的高校都配有游泳場館，部分高校擁有國際級競賽標準的游泳池，在教學活動的開展上也有著規范明確的標準。在場地及運動器材等方面的配備優質齊全，對游泳池水溫和水質有著嚴格檢測和控制，完全能夠滿足水中康復課程的需要。總體來說，具有良好的教學環境和硬件條件，這些都為開設水中康復課程打下了堅實硬件基礎。

4.4 水中康復對高校體育發展的促進作用

從高校的角度上來說，水中康復課程在高校中的開展能夠充分的關注學生的個體差異。學生能夠更好的根據個體的健康狀況，掌握有效提高身體素質的方法。自覺地通過體育活動改善心理狀態，克服體質上的障礙，進而形成并樹立成熟的運動價值觀和健康的生活方式。在水中康復課程的學習過程中，體會個體因運動而產生的變化及對不同病癥緩解和康復效果，從中獲得水中康復課程帶來的樂趣和成就感。對于高校體育課程在教學理念、方法、目標以及學生體驗感等方面都有著積極的促進作用。

5 水中康復課程融入高校體育的對策建議

5.1 重視游泳場館建設及器材維護，滿足教學需要

盡管大多數的高校都有游泳場地，具備開展水中康復課程基本的條件。但仍有部分學校沒有游泳場館或者是場地不標準的學校，受到經費上的限制和環境的影響，無法開設水中康復課程。高校應當給予高度的重視和支持，加大經費支出，完善和修建場館及器材設施，以滿足教學的需求。對于部分沒有游泳場館的高校，可以采用與鄰近高校合作教學或場地租借等形式，共享游泳場館和教學資源，滿足學生對體育保健課程的學習需要。

5.2 加強教師專業知識技能的培養，提升教學質量

國內目前僅有少部分高校開展了水中康復課程。大部分高校都是因缺乏相應人才進行課程開設。因此高校應提供教師進行培訓、交流的機會，提高教師的資質，壯大師資隊伍。水中康復教師不僅本身的專業能力要強還要對心理學、教育學以及運動康復、保健等方面的知識進行涉及。因此，這就要求高校體育教師要具備豐富的知識和完善的結構體系，提高綜合素養和業務能力。

5.3 提高學生水上運動安全和康復保健的意識

開展水上運動類課程來幫助學生們掌握水的特性，不僅可以使學生們的身體素質得以提升，還可以減少溺亡事件的發生。水中康復由基礎開始，由淺入深，讓學生體會到運動康復對于身心健康的巨大好處。這種保健意識是在水中康復課程的教學中需要傳授給學生的非常重要的知識之一，只有形成這種意識，才能讓學生從生活的方方面面，長期系統的改善身體素質。

（作者單位：1.上海大學體育學院;2.同濟大學體育教學部）