李潔清
(賀州市平桂區鵝塘鎮衛生院,廣西 賀州,542808)
慢性盆腔炎是一種發病率較高的婦科疾病,有調查研究[1-2]指出大腸埃希菌、沙眼衣原體、滴蟲等內源性或外源性病原體感染是引發該疾病的主要原因,且大多是由急性盆腔炎發展而來。該疾病發作后患者可出現腹部墜痛、月經失調等一系列臨床癥狀,目前臨床上對于該疾病主要使用抗菌藥物進行治療,如左氧氟沙星等,可有效抑制細菌活性,緩解患者臨床癥狀。但是長時間使用該藥物,容易使病菌產生耐藥性,導致病情反復發作,遷延不愈?;诖?,本文對聯合應用左氧氟沙星與盆腔炎治療儀對慢性盆腔炎的治療效果進行分析,報告如下。
1.1 一般資料 研究對象為我院2020年1月-2021年2月收治的84 例慢性盆腔炎患者,采用擲硬幣分組法隨機將所有患者分為兩組。其中,研究組42 例,年齡20-65 歲,平均(38.97±5.61)歲;婚姻狀況:已婚32 例,未婚10 例;病程:最長3年,最短3 個月,平均(1.57± 0.42)年。對照組42 例,年齡20-67 歲,平均(38.90± 5.65)歲;婚姻狀況:已婚34 例,未婚8 例;病程:最長3年,最短3 個月,平均(1.60± 0.45)年。納入標準:①臨床診斷為慢性盆腔炎[3];②已簽署知情同意書。排除標準:①合并惡性腫瘤者;②對左氧氟沙星過敏者;③合并精神異常者;④妊娠或哺乳期女性;⑤合并全身感染者。
1.2 方法 對照組患者首先使用武漢福星生物藥業有限公司生產的乳酸左氧氟沙星注射液(批準文號:國藥準字H20066438)進行治療:靜脈滴注,每天1 次,連續治療1 周。之后采用山東羅欣藥業集團股份有限公司生產的鹽酸左氧氟沙星片(批準文號:國藥準字H20073132)進行治療:溫開水口服,每天2次,每次0.2g,連續治療1 周。研究組在對照組基礎上采用南京炮苑電子技術研究所有限公司生產的中醫定向藥透治療儀(型號:NPD-4AS)進行治療:對患者骶尾部與臍恥部皮膚進行清潔消毒,并分別連接兩個電極,妥善固定,確認無誤后選擇“盆腔炎”模式,強度:7-8(Strength),每天1 次,每次30min,連續治療2 周。
1.3 觀察指標 以臨床治療效果、臨床癥狀緩解時間作為本次研究的觀察指標。①臨床治療效果均參照以下標準進行評估:顯效:連續治療兩周后基本消除患者腹部墜痛等臨床癥狀,B超檢查未發現盆腔積液,宮頸分泌物恢復正常;有效:連續治療2 周后明顯改善患者腹部墜痛等臨床癥狀,B 超檢查發現盆腔積液明顯減少,腫塊體積縮小,分泌物基本正常;無效:連續治療2 周后未達到以上標準或病情加重。②臨床癥狀消失時間評估以腹部墜脹、白帶異常及盆腔積液作為判定指標。
1.4 統計學分析 SPSS19.0 軟件處理數據,計量、計數資料分別行t、χ2檢驗。P<0.05 表示組間數據對比差異有統計學意義。
2.1 臨床治療效果對比 見表1。

表1:臨床治療效果對比[n(%)]
2.2 臨床癥狀緩解時間對比 研究組患者臨床癥狀緩解時間短于對照組(P<0.05),見表2。
表2:臨床癥狀緩解時間對比(± s,d)

表2:臨床癥狀緩解時間對比(± s,d)
?
慢性盆腔炎發作后隨著病情的不斷發展,患者盆腔內會出現大量膿液及腫塊,繼而引發一系列臨床癥狀及并發癥,且治療過程中易反復發作,不僅會對患者正常生活、工作造成嚴重影響,并且還會嚴重打擊患者的治療信心。臨床上通過相關抗菌藥物雖然能夠在較短的時間內緩解患者臨床癥狀,但是隨著使用時間的延長,可能會使病原菌產生耐藥性,從而使治療效果大幅降低。近些年來盆腔炎治療儀的出現及廣泛應用在很大程度上彌補了單純使用抗菌藥物存在的不足,有效提高了盆腔炎治療效果。
左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥,其有效成分進入人體后能夠對細菌DNA 旋轉酶進行有效抑制,從而控制細菌繁殖,達到滅菌的目的[4-5],目前已廣泛應用于慢性盆腔炎等婦科炎癥疾病的治療中。而盆腔炎治療儀是一種近些年來出現的新型醫療器械,具有操作簡單方便、無創等優點,通過不同功率模式可對患者運動神經及支配肌肉進行有效刺激。本次研究中使用的中醫定向藥透治療儀能夠通過非對稱性中頻電流所產生的電場,定向推動藥物分子,使其更快、更深入的進入機體內部,作用于病灶。通過該儀器產生的單向中頻電流經電極使中性藥物粒子進入皮膚,可促進局部血液循環,使患者靜脈血液及淋巴回流加快,從而使患者盆腔炎癥反應得到有效抑制,并使痙攣癥狀解除。與傳統直流電藥物導入儀相比,該儀器引起的電解現象較為微弱,并且對導入部位的刺激作用更強,能夠使藥物導入效率顯著提高[6],從而進一步提高治療效果。在本次研究中研究組治療總有效率高于對照組(P<0.05),且臨床癥狀緩解時間更短(P<0.05),提示聯合應用左氧氟沙星與盆腔炎治療儀治療效果更佳,可在更短的時間內有效改善患者臨床癥狀。
總而言之,實施左氧氟沙星與盆腔炎治療儀聯合治療可有效提高慢性盆腔炎治療有效率,值得推廣應用。