干春興
(上海金山工業區社區衛生服務中心,上海市 金山區,201506)
近些年來,隨著人們飲食習慣、生活習慣以及環境等多因素影響下,當囊疾病的患病率呈現上升趨勢,包括當囊息肉、膽囊結石、急性膽囊炎、膽囊癌等。
而現如今對此類疾病的治療措施多集中于先期保守治療[1],后期手術治療,并無特別有效的前期治療措施。而為了讓患者能夠早發現、早治療,確實有效的診斷措施就顯得非常重要。現如今的超聲診斷可以基本情況下滿足此類疾病的診斷準確性,但是依然存在一定不足。
因此本次實驗為探究關于二維彩超診斷膽囊疾病的應用效果,選取2020年2月至2021年2月期間的膽囊疾病患者,采取電腦隨機抽取的方式,抽取128 例作為本次探究實驗的實驗對象,使用抽簽的方式,決定對應不同分組,開展本組研究,現研究結果報告如下:
1.1 一般資料 選取2020年2月至2021年2月期間的膽囊疾病患者,采取電腦隨機抽取的方式,抽取128 例作為本次探究實驗的實驗對象,使用抽簽的方式,決定對應不同分組形成一個采取二維彩超診斷措施和采用常規B 型超聲診斷措施的兩個組別,分別設定為實驗對照組和常規對照組,每組64 例進行研究,基礎資料存在微小差異,具體數據見下表:

表1 研究患者的基礎資料
1.2 方法 常規組:采用常規B 型超聲診斷措施。使患者保持空腹狀態,對患者相應病變情況進行準確記錄。
實驗組:采取二維彩超診斷措施,基本內容如下:輔助患者采取合適體位,指導患者平穩呼吸,防止由于胸肋運動而影響到圖像質量。而后對膽囊相應外膜、形態,實質回聲的強度及均勻程度,有無異常,有無分離擴張等情況。圖像的方位隨探頭平面所通過的結構而異,詳細記錄病患位置、形態大小、擴散程度等數據。
1.3 觀察指標 排除其他對診斷效果影響的客觀因素,綜合比對最終診斷效果。實際臨床診斷效果根據兩組患者接受診斷干預后與病理結果對比的準確度和相應圖像清晰度作為參考依據。
1.4 統計學分析 這一次開展的實驗,所采用的統計學軟件是非常專業的SPSS 23.0 軟件系統。此系統對相應實驗數據的分析非常準確。相應的各種計量和計數資料分別用(± s)和(%)表示,應用t 檢驗和x2檢驗。當出現P<0.05 則有意義。
2.1 對比兩組參與患者得到的最終診斷效果 實驗正常開展且順利完成后,直接發現實驗對照組具有更為優秀的診斷效果,與常規對照組相比,P<0.05。詳見下表2、表3。

表2 對比兩組患者診斷符合率情況

表3 兩組焦慮和抑郁前后評分對比
一般膽囊疾病表現為發生于右上腹以及后背部、右肩部的脹痛不適,而且在患者進食油膩食物之后,如雞蛋、牛奶、肥肉等油脂含量較高的食物之后,會出現疼痛以及脹痛加重的情況。特別是對于某些慢性膽囊炎患者來說,進食油脂食物之后,有可能誘發膽絞痛的發生,有慢性膽囊炎急性發作的可能。另外,如果患者膽囊有炎癥[2],且合并有膽囊結石,患者在進食油脂食物或者飲酒之后會并發結石嵌頓于頸部,引發膽絞痛的可能。所以對于此類情況來說,建議患者及時靜脈輸注抗生素,予以消炎治療,并且清淡飲食,積極治療。如果保守治療效果不好,就要考慮進一步行手術切除的可能。對于治療方式而言,首先采取有效的診斷方案,是確保開展有效治療措施的關鍵。常規情況下,對患者的檢查多會采用B 型超聲進行診斷,B 超檢查方式作為較為常見且操作相對簡單,被檢查者配合方便的一種檢查方式[3],被廣大百姓所了解以及接受。而二維彩超診斷措施,相對于常規B 型超聲診斷方式而言,可以更好的對患者臟器結構進行清楚觀察,并以圖像形式呈現出來,更加容易發現較小的病變,使得診斷更加具有準確性和直觀性。在結合研究結果顯示:實驗正常開展且順利完成后,直接發現實驗對照組具有更為優秀的診斷效果以及更好的認可度,與常規對照組相比,P<0.05。
同時也需要注意,真確的診斷率即需要有效的診斷方式,同時對操作人員、患者配合度等都有要求。故而在實際臨床上,相應診斷操作人員要不斷提高自身專業技能。并能夠告知患者如何更為有效的進行配合。從而為患者排除影響診斷的客觀因素[4]。
綜上,對膽囊疾病患者的診斷方案上,采用二維彩超診斷措施,可顯著提高患者相應診斷準確度,更加直觀且準確的得到患者實際病情,更加利于后續治療措施的有效開展,故值得參考。