綜合心理護理對下肢骨折患者并發癥及預后的影響分析

文濤

摘要：目的：探討綜合心理護理對下肢骨折患者并發癥及預后的影響。方法：選取2020年1月到2021年12月期間我院收治的下肢骨折患者722例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為對照組和研究組，每組患者各361例，對照組患者采用常規護理干預，研究組患者采用綜合心理護理干預，對比兩組患者情緒SAS焦慮評分、SDS抑郁評分以及并發癥發生率。結果：研究組患者SAS焦慮評分、SDS抑郁評分以及并發癥發生率均明顯低于對照組（P<0.05）。結論：對下肢骨折患者采用綜合心理護理可有效改善患者負面情緒，提高患者治療積極性，減少并發癥發生。

關鍵字：綜合心理護理;下肢骨折;并發癥;預后

前言

下肢骨折指患者下肢受到外力的強烈沖擊，骨連續性和完整性受到破壞的現象，是臨床常見骨科疾病，通常包括股骨頭骨折、股骨頸折、股骨粗隆間骨折、股骨大轉子骨折以及股骨干骨折等[1]。下肢骨折如果得不到及時的治療可能引起患者殘疾，同時相當一部分患者在治療后很難恢復到原本的狀態，因此，還需在治療期間予以患者合理的護理干預，以確保治療效果，促進患者骨骼恢復[2]。本文主要目的為探討綜合心理護理對下肢骨折患者并發癥及預后的影響，具體如下：

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

選取2020年1月到2021年12月期間我院收治的下肢骨折患者722例作為研究對象，將其分為對照組和研究組，每組患者各361例。對照組男226例，女135例，年齡區間為21-76歲，平均年齡（45.24±2.71）歲;研究組男225例，女136例，年齡區間22-79歲，平均年齡（46.57±2.21）歲。兩組患者一般資料對本次研究結果沒有影響，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1對照組

給予對照組患者常規護理，即對患者進行疼痛護理、健康教育以及生活護理。

1.2.2研究組

給予研究組患者綜合心理護理，具體為：

（1）組建綜合心理護理小組，小組成員由護士長、康復醫療師、心理醫師以及骨科醫師組成，通過小組會議的形式來討論對患者的護理方案。

（2）與患者建立良好的護患關系，在治療期間，護理人員需以親切熱情的態度與患者進行交流，尊重患者隱私，取得患者信任，才能確保護理措施的順利開展。

（3）充分考慮到患者個體差異，在患者術后通過不同的方法給予患者音樂放松法、冥想放松療法或轉移注意力等方式，引導患者保持良好的心理狀態。

（4）耐心聆聽患者的傾訴，了解患者的痛苦根源和產生負面情緒的原因，給予患者針對性的心理疏導，幫助患者發泄負面情緒，以治療成功的案例給予患者鼓勵，使患者建立戰勝病魔的信心。

（5）術后及時對患者疼痛程度進行評估并根據患者疼痛情況給予患者相應的鎮痛護理，遵從醫囑給予患者鎮痛藥物、熱敷冷敷等緩解疼痛的方法，減輕患者的痛苦。

（6）確?；颊弑３殖渥愕乃撸己玫乃卟粌H能使患者保持充足的體力，對于患者術后康復也具有重要的意義，因此，需要為患者營造安靜良好的睡眠環境，減少噪音。

1.3 觀察指標

本研究需對比兩組患者的SAS焦慮評分、SDS抑郁評分以及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件進行統計學分析，使用 和t表示計量資料，使用x2和%表示計數資料，P<0.05表示有統計學意義。

2 研究結果

2.1兩組患者SAS焦慮評分、SDS抑郁評分對比

研究組SAS評分為（32.01±3.11）分，對照組SAS評分為（56.22±3.41）分，研究組SAS評分低于對照組（t=99.668，P=0.001<0.05）。

研究組SDS評分為（36.28±3.46）分，對照組SDS評分為（49.67±4.52）分，研究組SDS評分低于對照組（t=44.694，P=0.001<0.05）。

2.2兩組患者并發癥發生率對比

實施護理后，研究組下肢深靜脈血栓6例，感染3例，研究組并發癥發生率為2.49%;對照組下肢深靜脈血栓23例，感染20例，對照組并發癥發生率為11.91%。研究組患者并發癥發生率低于對照組（x2=6.640，P=0.010<0.05）。

3 討論

近年來，下肢骨折患者數量不斷增多，患者多為青壯年，在遭遇意外后不能正常工作，生活自理能力也明顯下降，其身心狀態都受到嚴重的打擊，因此，為減輕患者痛苦，促進其身體康復，需及時予以對癥治療，但在治療期間，患者難免因受環境、疼痛、手術等因素影響，以及需面對漫長恢復期而背負沉重的心理負擔，嚴重影響到臨床護理工作的開展，也不利于患者身體的康復。

在常規的臨床護理中，護理人員注重對患者疾病和生活方面的護理，而忽視了對患者心理狀態的關注，以至于患者負面情緒過重，影響了治療期間的配合，不利于早期康復。綜合心理護理是一種針對患者心理狀態而展開的綜合護理模式，先通過親切熱情的態度獲取患者信任，了解患者的心理狀態，再以此為依據制定針對性的心理疏導計劃，幫助患者建立戰勝病魔的信心，使患者保持積極向上的心理狀態，提升治療配合度。在本次研究中，采用綜合心理護理的研究組患者SAS焦慮評分、SDS抑郁評分以及并發癥發生率均明顯低于對照組。

綜上所述，綜合心理護理能夠顯著改善下肢骨折患者心理狀態，提升其護理和治療的配合度，進而提升治療效果，降低并發癥發生率。

參考文獻

[1] 劉小艷， 雷亞麗， 劉惠容，等. 心理護理對下肢骨折患者術后心理狀態 疼痛和護理滿意度的影響[J]. 基層醫學論壇， 2020， 24（15）：3.

[2] 陳詠霞. 心理護理在骨科四肢骨折患者護理中應用及其對疼痛的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2020， 000（003）：P.42-42.