產(chǎn)房助產(chǎn)工作中分層培訓管理模式的效果

陳映華 黃麗媚 葉霞

摘要：目的：實驗將針對當下產(chǎn)房助產(chǎn)工作模式進行分層培訓管理，從而提升產(chǎn)房助產(chǎn)接生質(zhì)量。方法：選取本院2020年3月至2021年3月收治的100例產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)建檔時間不同分為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。對照組患者實行常規(guī)護理模式，觀察組患者為助產(chǎn)士分層管理模式下的護理指導，對比護理成果。結果：從護理上看，觀察組產(chǎn)婦在應用分層管理模式后，其會陰側切率，宮頸裂傷率，以及產(chǎn)后出血率均低于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在助產(chǎn)士的護理專業(yè)操作評分以及專業(yè)知識評分上，得分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采用分層培訓管理模式有助于提升助產(chǎn)士的工作水平，進而服務于廣大產(chǎn)婦提升分娩質(zhì)量。

關鍵詞：產(chǎn)房助產(chǎn);分層培訓管理模式;助產(chǎn)士;產(chǎn)婦

分娩屬于自然的女性生理現(xiàn)象，也是女性生命時刻中特殊的組成部分，在分娩期產(chǎn)婦會有劇烈的疼痛或需要有豐富經(jīng)驗的助產(chǎn)士進行指導，通過自身助產(chǎn)技能和知識來幫助產(chǎn)婦緩解分娩痛苦，并保障產(chǎn)婦和新生兒的安全【1】。通過對產(chǎn)房助產(chǎn)士的專業(yè)培訓，能夠明確廠房管理規(guī)章制度以及各個崗位的工作職責和流程。故而，選取本院2020年3月至2021年3月收治的100例產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)建檔時間不同分為2組，對護理干預進行調(diào)研，結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2020年3月至2021年3月收治的100例產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)建檔時間不同分為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。對照組患者的年齡在21～36歲，平均年齡為（28.47±3.57）歲，孕周36～41周，平均周期在（39.25±3.68）周;觀察組患者的年齡在22～36歲，平均年齡為（29.74±2.58）歲，孕周36～42周，平均周期在（39.37±2.67）周。客觀比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 實驗方法

對照組患者實行常規(guī)護理模式，對產(chǎn)婦進行分娩知識的講解以及注意事項說明，同時安撫產(chǎn)婦的焦慮緊張情緒。

觀察組患者為助產(chǎn)士分層管理模式下的護理指導，首先要建立助產(chǎn)小組，由護士長擔任組長，實施分層次管理，并由此提升團隊的合作能力，在分級授權上，助產(chǎn)管理組組長應當具備豐富的經(jīng)驗和扎實的產(chǎn)科專業(yè)知識，并能夠對產(chǎn)房事項進行組織協(xié)調(diào)，對助產(chǎn)士的工作進行統(tǒng)籌安排，并針對重癥為產(chǎn)婦的工作進行護理方案的制定，協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛的處理。責任小組長應當對分娩期產(chǎn)婦的特殊性進行護理內(nèi)容指導并具備扎實的實踐能力，能夠指導助產(chǎn)護士的工作。責任護士則具備一定工作經(jīng)驗，能夠完成助產(chǎn)工作，協(xié)助單胎妊娠產(chǎn)婦。在培訓的內(nèi)容上，包括孕婦的危急重癥搶救，配合護理記錄規(guī)范崗位流程圖以及正確使用產(chǎn)力、分娩機制講解等等。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行會陰側切率，宮頸裂傷率，以及產(chǎn)后出血率的統(tǒng)計，此外，調(diào)研助產(chǎn)士的護理專業(yè)操作評分以及專業(yè)知識評分。

1.4統(tǒng)計方法

應用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差（ ±s）進行描述，兩組間比較采用成組設計資料的t檢驗，比較采用配對t檢驗，計數(shù)資料或等級資料以例或例（%）進行描述，兩組間計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

從護理上看，觀察組產(chǎn)婦在應用分層管理模式后，會陰側切率，宮頸裂傷率以及產(chǎn)后出血率分別為14.0%（7/50）、10.0%（5/50）、2.0%（1/50）;均低于對照組的26.0%（13/50）、22.2%（11/50）、6.0%（3/50），對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

與此同時，在助產(chǎn)士的護理專業(yè)操作評分以及專業(yè)知識評分上，觀察組分別為（95.66±4.34）分和（94.56±3.98）分，得分優(yōu)于對照組的（86.78±3.45）分和（87.66±3.40）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著當下醫(yī)療服務觀念的轉變，對于產(chǎn)婦分娩也有更高的要求，不僅要有安全性保障，也需要對各個產(chǎn)程階段的護理質(zhì)量進行優(yōu)化，在產(chǎn)婦分娩中婦產(chǎn)室的工作十分重要，能夠為產(chǎn)婦提供全程指導，提升產(chǎn)房護理管理水平。

產(chǎn)房管理質(zhì)量與產(chǎn)婦的分娩有著直接關系，助產(chǎn)護理服務能夠在一定程度上影響分娩結果，通過加強助產(chǎn)士管理能夠對當下工作進行改進。在實際工作中如何有效地提升助產(chǎn)士的工作質(zhì)量，解決潛在的問題和隱藏的危險因素十分重要，通過實施助產(chǎn)士分級管理，能夠促使工作更加科學有序。再明確責任人和目標責任制度下，能夠對責任進行細化，對產(chǎn)房質(zhì)量控制進行持續(xù)性改進，并幫助助產(chǎn)士提升職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)知識，明確個人工作內(nèi)容，優(yōu)化了安全管理理念下的工作模式，以確保產(chǎn)婦分娩安全【2】。

本研究結果顯示，護理后產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率有所降低，且助產(chǎn)士的護理技能提升，與高春媛的研究結果相似【3】，提示在對助產(chǎn)士進行分層管理培訓之后，能夠提升助產(chǎn)士綜合能力，對產(chǎn)房質(zhì)量控制有著積極的影響，同時有助于明確崗位職責。

綜上所述，采用分層培訓管理模式有助于提升助產(chǎn)士的工作水平，進而服務于廣大產(chǎn)婦提升分娩質(zhì)量。

參考文獻

[1]李紅英. 產(chǎn)房助產(chǎn)士分層培訓管理模式的應用[J]. 基層醫(yī)學論壇，2014，18（27）：3698-3700.

[2]徐楊，趙菁，王晉芳，趙志燕，常青，李林亞，劉珊珊，陳延亭. 基于工作量分布特點改進產(chǎn)科管理模式的實踐[J]. 中國護理管理，2018，18（07）：995-998.

[3]高春媛，彭久君. 助產(chǎn)士分層管理模式對產(chǎn)房質(zhì)量控制的影響[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（23）： 124-125+127.

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