醫保支付方式改革，是三方互利共贏的改革

2022年起，醫保支付方式將發生全面變革。從2022年到2024年底，全國所有統籌地區全部開展按疾病診斷相關分組（DRG）/病種分值（DIP）支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫療機構。

其實，這項改革不僅事關醫保基金使用，也關系參保人的利益。隨著生活水平的不斷提高，群眾看病就醫的剛性需求逐漸釋放，傳統支付方式的弊端也越來越明顯，不僅容易造成醫療資源的浪費，還讓參保人多花錢、醫保基金多支出。

對醫保來說，DRG/DIP付費更加科學、規范，更能優化醫療服務，可以為參保人購買更高質量的服務，提高醫保基金使用效率;對醫院和醫生來說，新支付方式將規范醫療服務，控制成本，減少資源浪費;對參保患者來說，醫院控制成本后，對應的收費項目變少了，患者看病就醫花費少了，個人負擔也就減輕了。

專家評 國家醫療保障研究院副院長、中國醫療保險研究會副會長應亞珍認為，實施DRG/DIP付費將有效改變長期以來醫保被動買單、醫院粗放發展、患者看病負擔重的弊端，對三方來說，是一場互利共贏的改革。

同濟大學團隊研發無針疫苗注射機器人

同濟大學電子與信息工程學院副教授齊鵬及其研究團隊打造了國內首款“無針疫苗注射機器人”，是在疫情還未散去的當下，讓群眾不用扎針就可以接種疫苗。

無針疫苗注射機器人通過世界領先的人體三維模型識別算法及自適應機器人技術，結合機電一體化無針注射器設計，可自動識別人身上指定的疫苗注射位置，如常用的人體上肢三角肌部位。在確定位置后，無針疫苗注射機器人利用壓力源產生的瞬間壓力，推動藥劑經過一個極細的噴嘴，形成射流，高速穿過皮膚直接進入相應部位。該機器人適用于快速連續注射，半秒內就可完成藥物注射，精度達到0.01毫升，可適用于不同疫苗對注射劑量的要求。

專家評 該項目主理人齊鵬副教授表示，無針疫苗注射機器人由團隊聯合多家技術企業和中國心血管醫生創新俱樂部共同開發完成，期待這款無針疫苗注射機器人盡早走向市場，代替醫護工作者與患者接觸，為抗疫勝利做出貢獻。

2022年藥品、耗材集采確定“提速擴面”

近日，國務院新聞辦公室舉行深化藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革進展政策例行吹風會。信息顯示，我國力爭到2022年底，通過國家組織和省級聯盟采購，實現平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種，高值醫用耗材品種達到5個以上。同時，未來將通過不斷完善措施，特別是將供應、質量、信用等相關因素納入集采規則，真正消除帶金銷售的生存空間，從而激勵企業通過規范競爭，促進流通行業整治。

此次會議定調將進一步推進集采提速擴面，地方集采的藥品和高值耗材數量至少翻倍，并將以聯盟進行集中采購為主體。藥品集采在化學藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開展;高值醫用耗材重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種。

專家評 國家醫療保障局副局長陳金甫表示，最早“4+7”試點是只選1家，最低價中標，競爭非常慘烈。到了第二批、第三批逐步優化，放寬競爭格局，平衡使用和供給，適當保持競爭率，這樣能使價格回歸合理水平。

全國將加速推進“社區公共衛生委員會建設”

近日，民政部聯合國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局共同印發了《關于加強村（居）民委員會公共衛生委員會建設的指導意見》，力爭用2年左右的時間，實現社區公共衛生委員會機制全覆蓋、能力普遍提升、作用有效發揮，初步建立起常態化管理和應急管理動態銜接的基層公共衛生管理機制。

國家衛生健康委將加強與民政部等有關部門的協調配合，鼓勵鄉鎮衛生院、村衛生室，還有街道（社區）衛生服務中心（站）等機構的醫務人員，積極參與到公共衛生委員會的選任;積極配合、支持公共衛生委員會，共同開展傳染病和重大疫情防控處置、綜合性的衛生整治，以及居民健康監測管理、衛生健康政策宣傳、居民健康教育等活動。

專家評 國家衛生健康委基層司監察專員傅衛表示，社區公共衛生委員會在做實城鄉社區疫情防控、推動衛生健康政策落實落地等方面發揮出了積極作用，加快其建設將大大促進基層衛生健康方針政策的融合發展，也將會成為社區衛生發展的重要驅動力。