淺析新常態下醫院檔案管理工作的新思維

摘 要：新常態下，醫院檔案管理工作的內外部環境都發生了深刻變化，醫院檔案管理部門應積極爭取院里對檔案管理工作的重視和支持，牢固樹立新思維，將管理思維、服務思維和發展思維與檔案管理工作有機結合，進一步提升醫院檔案管理工作水平，更好地服務患者和醫院發展。

關鍵詞：新常態;醫院檔案管理;新思維

醫療改革的不斷推進以及信息技術的不斷發展，對醫院檔案管理工作產生了深刻影響，呈現出信息化、現代化的諸多特征。新常態背景下，醫院檔案管理部門應主動適應時代發展趨勢，打破舊理念、舊思路、舊方法，通過新思維與醫院檔案管理工作的有機融合，在管理模式方面與時俱進，契合新常態需求，進一步提升醫院檔案管理整體水平[1 ]。

1 樹立主動適應新常態的檔案管理思維

新時代對醫院檔案管理工作提出了新的要求，醫院檔案管理部門應該樹立主動適應新常態的檔案管理思維，通過思想理念的轉變，對檔案管理工作有正確的認知，更好地指導檔案管理實踐，進一步提升檔案管理效果。

1.1 主動適應新常態需求，提升管理標準

經濟新常態背景下，我國醫院檔案管理工作面臨的環境更為復雜。對于醫院而言，應主動適應新常態的發展變化，打破傳統檔案管理理念限制，將服務患者、服務醫療機構發展作為當前醫院檔案管理工作的主要方向，適應新常態下對檔案管理工作的現實要求。在檔案管理工作中應主動運用現代信息技術，構建多渠道、多元化的檔案管理模式，對醫院檔案服務的各項標準進行優化和創新，進而為患者和醫療機構發展構建更為完善的檔案管理利用體系。各級醫院在檔案管理模式選擇上應結合國家檔案管理的相關要求，從實際出發了解廣大人民群眾對醫療檔案的現實訴求，進而對管理模式、管理方法、管理標準進行調整和完善，進一步提升醫院檔案管理水平和質量。

1.2 樹立檔案管理工作價值的正確認知

醫院檔案管理工作的開展既需要院領導的支持，也需要醫院全體人員的關心和參與。醫院檔案管理工作受各方面因素的影響，如沒有較為一致的價值認同，則很難順利推進。由于一些醫院有的部門對醫院檔案管理工作認識存在偏差，往往導致檔案管理工作推進緩慢。因此，新常態背景下，醫院應加強對檔案管理工作的宣傳，在不同場合經常宣傳檔案信息價值，宣傳檔案管理工作的重要性，讓院內各科室對檔案管理工作有新的認知。同時，應結合醫院檔案管理工作實際，給予醫院檔案信息化建設足夠的政策和資金支持，改善醫院檔案管理工作的內外環境，主動地利用現代信息技術對檔案信息進行加工，提煉出有助于醫院工作開展、有助于服務患者的各種檔案信息，更好地支持醫院其他科室的工作，做到相互影響，相互促進。

1.3 強化依法管理和安全管理思維

新常態下，醫院檔案管理工作應注重檔案信息資源開發，加強對醫院檔案的安全管理。一方面，醫院應依法治檔，嚴格按照國家相關法律規制，強化醫院檔案管理力度，將依法建檔管檔用檔作為新常態下檔案管理工作的重點，要求檔案管理人員對相關法律法規進行系統學習，在檔案管理過程中嚴格落實相關法律規制，確保檔案管理工作的有序進行。另一方面，應樹立檔案安全管理思維，提高新常態下醫院檔案安全管理水平。特別是對于一些涉密檔案應單獨存放，并對涉密檔案的物理環境進行優化和完善，對涉密檔案進行全程監控，確保涉密檔案信息安全。同時應做好重要檔案備份，選擇合適的備份載體，按照檔案管理流程，依法開發利用檔案，實現對檔案信息資源的安全合理開發[2 ]。

1.4 樹立以患者為核心的管理思維

當前部分醫院在檔案管理和檔案服務方面，只圍繞醫院發展和醫院科研工作，在檔案信息管理和開發過程中，并沒有將患者作為主要服務對象，在一定程度上影響了醫院檔案服務覆蓋范圍，也沒有落實好國家關于醫院檔案服務的相關要求。因此，醫院檔案管理部門有必要樹立以患者為中心的管理思維，將患者作為醫院檔案管理的重要對象，并形成相應的制度機制，推進檔案管理工作。在具體實施過程中，醫院檔案管理部門應該主動適應新常態檔案管理要求，樹立以患者為核心的管理思維，在檔案信息收集、管理、利用開發等方面關注患者的具體需求，更好地為患者服務。

2 形成能夠適應新常態的檔案服務思維

新時代醫院檔案管理部門應主動地適應新常態要求，在檔案服務思維方面既要增強檔案服務意識，創新檔案服務方式方法，也要積極開展各類社會服務，實現檔案信息資源共享，進一步提升醫院檔案信息資源服務水平和能力。

2.1 增強檔案服務意識

檔案管理工作是醫院常規管理工作的重要組成部分，新常態背景下，醫院在檔案管理工作開展過程中既要契合自身發展實際，也要將檔案管理工作納入醫院長期發展規劃之中，進一步明確醫院檔案管理工作的方向、職能和作用，充分發揮檔案管理工作的重要價值和服務作用。新常態背景下，醫院檔案管理工作也應該從適應新常態發展的角度入手，既要在工作層面做好宏觀規劃，也要在思維層面增強檔案服務意識，進一步提升檔案管理工作效率，實現檔案信息資源合理開發，更好地為促進醫院可持續發展服務。應圍繞醫院核心工作，以服務作為基礎，構建全面的醫院檔案管理工作體系。應進一步增強醫院檔案管理部門以及工作人員的服務意識，并將其落實到檔案管理工作中，以全新的服務理念支持醫院檔案管理信息化建設，不斷增強醫院檔案管理部門的服務職能，實現醫院檔案管理工作的跨越式發展。

2.2 積極開展檔案社會服務

新常態背景下，檔案信息資源只有得到合理利用開發，才能夠實現檔案信息資源的價值。因此，醫院檔案管理部門應積極開展社會化服務。一方面，應注重檔案利用服務化。結合醫院不同服務對象對檔案的多元化訴求，在堅持傳統服務的基礎之上，將網上服務、上門服務、主動服務作為未來發展方向，進一步擴大檔案服務范圍，充分發揮檔案服務的價值和作用。另一方面，注重醫院檔案社會化服務體系建設。隨著廣大人民群眾對于醫院檔案的多元化需求，醫院檔案管理部門也應該轉變傳統的檔案服務思路，樹立全社會服務思維，主動地將社會公眾納入到服務對象之中，通過搭建網絡服務平臺，建立醫院檔案數據庫，明確專人負責社會服務，更好地滿足社會公眾的多元化服務訴求。

2.3 實現檔案資源共享

當前部分醫院在檔案管理過程中仍然沿用傳統的管理思路和管理思維，雖然也能夠相對獨立地完成檔案管理的常規性工作，但在經濟新常態背景下，傳統的檔案管理工作方式方法已經落后于時代發展。因此，新常態背景下，醫院檔案管理部門應積極落實黨和國家相關政策要求，主動地向醫院領導匯報醫院檔案信息化建設的重要性和必要性，與科研機構、檔案主管部門以及其他相關部門建立廣泛的溝通和合作機制，搭建檔案信息資源共享平臺，進而整合醫院檔案信息資源優勢，實現檔案信息資源的合理開發利用，更好地將檔案信息資源運用到醫院醫療護理工作中，更好地服務于廣大人民群眾和區域經濟社會發展大局。

2.4 創新檔案服務方式

隨著大數據、云計算、人工智能等技術的不斷發展，醫院在檔案信息服務過程中既可以利用傳統的面對面服務方式為患者和醫院各項工作提供檔案信息服務，也可以通過搭建檔案信息服務平臺和手機APP等形式，為患者推送有價值的檔案信息，為醫院科研工作提供快捷方便的檔案信息服務。因此，新形勢下，醫院檔案管理部門既要有新常態的檔案管理思維，也要在服務方式、服務內容上進行創新，進一步提升醫院檔案服務能力和效果。在具體實施過程中，一方面，將為患者服務作為檔案創新服務的主要方面。當前，患者對醫院檔案信息服務提出了多元化需求，除了傳統的病歷檔案需求之外，還對健康保健、醫療政策宣傳提出了新的要求。對此，醫院檔案管理部門應該主動適應新常態，將患者的具體需求作為檔案服務的主要方向，對當前的醫療政策和健康保健信息定期地向患者進行推送，并主動與患者進行溝通和互動，了解患者對于當前醫院檔案服務方式和服務內容的意見建議，并以此作為醫院檔案管理部門服務方式創新和完善的重要內容。另一方面，當前醫院在科研工作開展方面對醫院檔案信息服務提出了新的要求，醫院在推動檔案信息化建設過程中也應該搭建檔案信息服務平臺，結合科研工作的具體要求，對相關科研檔案信息進行整理，為醫院科研工作開展提供必要的檔案信息服務。

3 形成融入新常態的檔案發展思維

隨著網絡信息技術的不斷發展，必將推動醫院檔案信息化和數字化建設。新常態背景下，醫院檔案管理部門應在檔案發展思維方面與時俱進，既要推進醫院檔案信息化建設，注重對檔案信息資源的有效整合和開發，同時也要完善各項制度機制，做好信息化保障工作，為醫院檔案創新發展奠定堅實基礎[3 ]。

3.1 大力推進檔案信息化

當前檔案信息化建設已經成為醫院檔案管理工作的重要發展趨勢。因此，新常態背景下，醫院檔案管理部門應將檔案信息化建設作為主要工作方向。一方面，對傳統的紙質檔案進行全面整理，并主動地運用掃描、拍照等技術實現紙質檔案數字化轉型，并建立醫院檔案數據庫，為醫院檔案信息化建設配備必要的軟件系統和硬件設備，用信息軟件系統對檔案信息資源進行存儲、加工和利用。另一方面，應定期對醫院檔案管理軟硬件設備進行更新。經濟新常態背景下，信息技術更新速度更快，傳統的人工操作模式已經很難跟上檔案信息化建設的實際需要，在建立現代化的檔案信息系統基礎之上，還應該主動地為檔案信息化后續更新提供必要的資金支持，確保檔案信息化建設所涉及到的軟硬件設施能夠得到及時的更新和維護，確保檔案信息化的持續推進。

3.2 注重檔案信息資源整合

新常態背景下，醫院檔案信息資源要想發揮作用，就需要對其檔案信息資源進行有效整合。在這一過程中既要重視紙質檔案信息資源的挖掘，也要與醫院相關部門建立起聯系，對數字檔案信息進行全面收集，進一步豐富醫院檔案數據庫。還應結合患者的具體需求，明確醫院檔案信息資源不同整合方向，建立醫院檔案研究相關課題，結合醫院實際需要，通過對檔案信息資源的整合和開發，提供合理化的檔案信息建議和檔案信息支持。同時應加強醫院檔案管理人員的教育和培訓，將大數據、云計算等內容納入常規的檔案工作人員培訓內容，進一步提升檔案管理人員的信息素養，更好地將現代信息技術與檔案管理工作有機結合，進一步提升檔案信息資源整合效率[4 ]。

3.3 做好信息化保障工作

新常態背景下，網絡信息技術發展為醫院檔案管理工作提供了新工具和新思路，醫院檔案管理工作者應充分認識到信息技術的價值和作用，并將其納入到醫院檔案管理工作之中，充分發揮信息技術的優勢和特點，進一步提升醫院檔案管理工作水平。同時也要做好醫院檔案信息化保障工作，明確醫院檔案信息安全重點，并主動地引入安全防火墻、合理訪問機制以及其他安全技術，確保檔案信息安全。同時，醫院應充分認識到醫院檔案管理工作是一項長期性工作，應給予醫院檔案管理部門足夠的政策支持，加大優秀人才引進力度，特別是要將一些既懂得網絡信息技術，又懂得醫院檔案管理工作的復合型人才作為引進重點，為檔案信息化工作的開展提供扎實的人才保障。

3.4 完善檔案管理各項制度機制

新常態背景下，醫院在檔案管理工作開展過程中遇到了很多新情況、新問題，直接影響了工作的正常推進。為了推動醫院檔案管理工作可持續發展，必須對這些新情況、新問題加以解決。在這一過程中會形成一系列的措施和辦法。有必要將這些措施和辦法上升到制度層面，形成醫院檔案管理工作制度，為后續類似問題的解決提供制度依據。同時應結合醫院檔案信息化建設的現實訴求，對原有的醫院檔案管理制度重新進行梳理，及時廢止不符合新常態醫院檔案管理工作的制度機制，按照醫院檔案信息化建設的具體要求形成新的制度機制，為醫院檔案信息化建設提供扎實的制度保障。無規矩不成方圓，醫院在新常態背景下，有必要給予檔案制度機制建設足夠的重視，通過制度機制引領，更好地推動醫院檔案管理工作開展[5 ]。

總之，新常態背景下，醫院檔案管理工作面臨著新情況、新問題和新形勢，醫院應充分認識到檔案管理工作的價值意義，從長遠發展角度出發，做好醫院檔案管理工作的頂層設計。醫院應進一步重視檔案管理，完善相應制度機制，完善相應的軟硬件設施，更好地運用現代信息技術，推進醫院檔案管理信息化建設，加強檔案信息資源的有效整合和開發，更好地服務于醫院發展和廣大患者。

參考文獻：

[1]周紅艷，古昌偉，王善萍等.QCC提升醫院綜合檔案管理應用[J].中國檔案，2020（06）：37—38.

[2]朱思睿.醫院檔案管理工作中存在的問題探究[J].山西醫藥雜志，2020（20）：116—117.

[3]單勇.新醫改背景下醫院檔案管理研究[J].人力資源，2020（02）：89—89.

[4]李欣.基于數字水印技術的醫院電子檔案管理系統設計[J].現代電子技術，2020（5）：4.

[5]周紅艷，古昌偉，王善萍，等.QCC提升醫院綜合檔案管理應用[J].中國檔案，2020（06）：37—38.

作者簡介：李蕾（1982— ），山東省東阿縣人民醫院副研究館員，研究方向：檔案管理。

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