評價少腹逐瘀湯配合臍針加艾灸治療寒凝血瘀型痛經疾病對患者預后的影響

柳旋

【摘要】目的：分析針對寒凝血瘀型痛經患者應用少腹逐瘀湯聯合臍針及艾灸的作用影響。方法：本次以隨機盲選方式將我院起止時間為2021年1月～2022年1月接納的79例寒凝血瘀型痛經患者區分為兩組，每組分別納入39例和40例，對參照組患者實施常規治療，試驗組給予少腹逐瘀湯聯合臍針及艾灸治療，對比兩組患者疼痛評分、痛經癥狀積分及臨床療效。結果：試驗組VAS評分及痛經癥狀積分相比較于參照組均更低，臨床療效對比參照組更顯著，P<0.05，組間數據滿足統計學計算分析差異。結論：少腹逐瘀湯聯合臍針及艾灸應用于寒凝血瘀型痛經療效顯著，能有效改善患者痛經癥狀，緩解疼痛，值得應用推廣。

【關鍵詞】少腹逐瘀湯;臍針;艾灸;寒凝血瘀型痛經

痛經是臨床婦科較為常見的疾病，通常患者在月經前后呈現出小腹或腰部周期性疼痛，嚴重患者會伴發惡心嘔吐，甚至劇痛暈厥，對其日常生活造成嚴重影響。根據中醫辨證分型可將痛經分為多種類型，包括氣血虛弱、濕熱瘀阻、寒凝血瘀等，其中寒凝血瘀型痛經最為常見。西醫方面主要通過前列腺素抑制劑及鎮痛類藥物治療，短時間內能緩解痛經癥狀，但無法根治，長期用藥會產生耐藥性，且副作用較多。據查閱中醫相關文獻得知，少腹逐瘀湯在治療痛經方面具有顯著療效，配合臍針及艾灸療效更加確切，能徹底根治寒凝血瘀型痛經。故本文將我院于2021年1月～2022年1月接納的79例寒凝血瘀型痛經患者作為研究對象，探究少腹逐瘀湯聯合臍針及艾灸的臨床療效，詳細內容見下文。

1 資料與方法

基礎資料

本文將2021年1月～2022年1月我院接納的79例寒凝血瘀型痛經患者采取隨機盲選方式進行分組研究，即為試驗組（納入39例）與參照組（納入40例），在試驗組中年齡取值參考值范圍即為18至37歲，年齡均值為（28.62±4.27）歲，病程8個月～6年，平均病程（3.48±0.52）年;在參照組中年齡取值參考值范圍即為19至38歲，年齡均值為（28.74±4.36）歲，病程9個月～7年，平均病程（3.61±0.59）年。通過系統的數據分析軟件對入組的患者資料進行對比后結果為P值>0.05，表示兩組患者資料符合對比原則。

方法

參照組給予常規治療，指導患者在月經來潮前3d應用300mg布洛芬膠囊，每日2次，連續服用7日為1個療程，連續治療3個療程。試驗組給予少腹逐瘀湯聯合臍針及艾灸治療，湯劑配方：蒲黃15g，赤芍15g，五靈脂15g，元胡12g，沒藥12g，肉桂12g，川穹12g，當歸10g，干姜8g，小茴香8g。腰酸體乏者加杜仲及枸杞各10g，上吐下瀉者加半夏及須丸各12g，乳房脹痛加枳實及柴胡各10g。將以上湯劑以水煎藥取300mL分早晚兩次分服，每日1劑，連續用藥3日為1個療程，連續治療3個療程。臍針：指導患者采取仰臥位，扎雷風及山澤，雷風按臍內八卦全息圖從震位至巽位按順序進針，山澤是從艮位至兌位按順序進針，平刺1寸左右，持續留針55min，留針期間將艾條點燃置于雙孔艾盒內進行艾灸治療，以皮膚紅潤為度，于經行前2日開始治療，連續治療7日，共連續治療3個月經周期。

1.3 觀察指標

（1）根據VAS（視覺模擬評分法）評估兩組患者疼痛程度，其評分越高表示疼痛越強烈;統計兩組患者中醫痛經癥狀積分。（2）統計兩組患者臨床療效，判定標準：月經來潮時基本無疼痛，且停藥后三個月以上未見復發為顯效;月經來潮時存在輕微疼痛，停藥后三個月內出現復發為有效;月經來潮時仍存在劇烈疼痛，臨床癥狀無任何變化為無效。

1.4 統計學方法

本文選取的寒凝血瘀型痛經患者涉及的所有臨床數據均采用SPSS24.0統計學軟件進行處理分析，采取（均數±標準差）形式表示對兩組患者VAS評分、FMA評分及痛經癥狀積分進行對比分析，實施t檢驗，采取率（%）的形式表示對兩組患者臨床療效進行對比分析，實施X2檢驗，當檢驗結果顯示為P<0.05且具有明顯的差異對比，統計學存在分析意義。

2 結果

2.1對比試驗組與參照組疼痛評分及痛經癥狀積分

經統計，試驗組治療前VAS評分及痛經癥狀積分相比較于參照組基本無差異，P>0.05，組間數據不滿足統計學研究意義;治療后，試驗組VAS評分及痛經癥狀積分相比較于參照組均更低，P<0.05，組間數據滿足統計學計算分析差異，見表1。

2.2對比試驗組與參照組臨床療效

經統計，相比較于參照組，試驗組患者臨床療效更顯著，P<0.05，組間數據對比符合統計學研究意義，見表2。

3 討論

寒凝血瘀型痛經主要是在經期前后出現不同程度小腹冷痛、手腳寒冷及面色清白等，中醫方面指出，主要原因是寒邪及淤血結于小腹導致胞宮不通，得熱化瘀方可減痛，故臨床應以活血散瘀、舒經散寒治療為主。西醫方面常采用布洛芬治療，該藥物屬于非甾體抗炎藥，具有良好的鎮痛作用，但用藥后不良反應較多，且停藥后痛經易復發，無法取得治愈療效。少腹逐瘀湯是中醫方面治療痛經的常用湯劑，其方中赤芍具有活血化瘀作用，干姜、小茴香及肉桂具有溫經散寒作用，沒藥及元胡可發揮消瘀定痛的功效，當歸可養血，五靈脂及生蒲黃作為服藥具有散結止痛作用。諸藥合用可調經養血，促進經行血暢。臍針應用在寒凝血瘀型痛經是取水火既濟外加乾、坎、震三針或加震位進針，根據易醫角度，痛經本位為坎位，痛為臍內八卦全息圖的離位，進而形成水火既濟，以此方式配伍治療痛經癥狀。再通過艾灸能促進少腹加溫散寒，聯合中藥湯劑能將淤堵排開，打通脈路，促使氣血無阻，徹底解決痛經問題。

本文研究數據顯示，試驗組VAS評分及痛經癥狀積分相比較于參照組均更低，臨床療效對比參照組更顯著，P<0.05，組間數據滿足統計學計算分析差異。

綜合以上結論，少腹逐瘀湯聯合臍針及艾灸應用于寒凝血瘀型痛經療效顯著，能有效改善患者痛經癥狀，緩解疼痛，值得應用推廣。

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