妊娠期糖尿病規范化治療對妊娠結局的影響

林娟娟

【摘要】目的：分析對妊娠期糖尿病患者進行規范化治療對改善其妊娠結局的實際價值。方法：對照組為常規治療，觀察組應用規范化治療。結果：治療前2組FBG、2hPG對比P>0.05，治療后FBG、2hPG觀察組均低于對照組P<0.05;2組子癇前期、巨大兒發生率對比P>0.05，羊水過多、早產、妊高癥、胎膜早破、新生兒低血糖以及胎兒窒息發生率觀察組均低于對照組P<0.05。結論：對于妊娠期糖尿病患者進行規范化治療可有效控制其血糖水平并改善妊娠結局。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病;妊娠結局;規范化治療;價值

妊娠期糖尿病是指孕婦妊娠前機體糖代謝正常，在妊娠后確診的糖尿病，妊娠期糖尿病是糖尿病孕婦中最為常見的類型，近年來該疾病的發病率呈現顯著的上升趨勢。因此采取科學的治療方案來控制患者的病情進展意義重大。以下將分析對于妊娠期糖尿病患者進行規范化治療的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年1月本院72例妊娠期糖尿病患者，隨機數字表法分組，觀察組：36例，年齡23～38歲，均值為（29.6±1.5）歲;孕周23～32周，均數（28.6±1.3）周;孕次1～2次，均數（1.2±0.3）次。對照組：36例，年齡22～39歲，均值為（29.7±1.3）歲;孕周24～32周，均數（28.7±1.2）周;孕次1～2次，均數（1.3±0.3）次。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規治療，即加強產前檢查，并給予妊娠期糖尿病健康宣教，鼓勵參與適當的活動鍛煉并進行飲食控制，若血糖水平仍未獲得有效控制則需給予降糖藥物治療;觀察組應用規范化治療，方法為：（1）健康教育：為患者創建管理檔案，開展個體化的健康宣教，詳細介紹妊娠期糖尿病對母嬰造成的影響與危害，增強其疾病認知度，使其積極參與到自我疾病的控制和管理中;（2）飲食治療：結合其體重以及日常活動量等對所需熱量進行計算，并對碳水化合物、脂肪以及蛋白質的攝入比例進行合理調配，做到膳食的科學搭配以及飲食多樣化，指導補充微量元素、礦物質和維生素，遵循少食多餐的原則。（3）運動治療：結合體質、孕周以及體重等給予個體化的孕期運動指導，主要以中等強度的有氧運動為主，包括孕婦瑜伽、孕婦體操以及散步等;（4）藥物治療：在嚴格的飲食管理和運動治療基礎上病情仍未獲得有效控制者，需要立即給予胰島素皮下注射治療。首先從小劑量用藥開始，結合起血糖水平與藥物敏感性等，對于用藥劑量進行合理調整，最終使其血糖水平獲得有效控制，指導治療期間隨身攜帶糖果等食物，警惕低血糖;

1.3評價標準

（1）統計2組治療前和治療2周后的血糖水平，即空腹血糖水平（FBG）與餐后2小時血糖水平（2hPG）;（2）統計2組的妊娠結局，如羊水過多、早產、妊高癥、胎膜早破、子癇前期、巨大兒、新生兒低血糖以及胎兒窒息等。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1血糖水平組間對比

治療前2組FBG、2hPG對比P>0.05，治療后FBG、2hPG觀察組均低于對照組P<0.05。

2.2不良妊娠結局組間對比

2組子癇前期、巨大兒發生率對比P>0.05，羊水過多、早產、妊高癥、胎膜早破、新生兒低血糖以及胎兒窒息發生率觀察組均低于對照組P<0.05。

3討論

妊娠期糖尿病的發病對于孕產婦和圍生兒健康安全構成嚴重影響，該疾病的病因復雜且誘因較多，例如年齡、不良孕產史、飲食習慣以及肥胖等。該疾病的發生可造成孕婦機體出現代謝紊亂，導致胎盤滲透性異常增高出現羊水量增多，容易引起胎膜早破、感染等不良妊娠結局。通過開展規范化治療，首先從健康宣教入手增強患者的認知水平并提升其依從性，與此同時進行嚴格的飲食管理以及配合運動鍛煉，對于血糖水平仍未獲得有效控制的患者，需要果斷給予胰島素進行藥物治療，并根據患者的血糖控制情況等合理選擇分娩時機，從而確保母嬰健康與安全。本次研究顯示，觀察組在治療后的血糖水平顯著低于對照組，同時該組羊水過多、早產等不良妊娠結局的發生率低于對照組。表明規范化治療的應用，能夠有效提升妊娠期糖尿病患者的治療效果。

綜上所述，對于妊娠期糖尿病患者進行規范化治療，可有效控制其血糖水平并改善妊娠結局。

參考文獻：

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