何文靜
【摘要】目的:探討全程護理在內鏡下消化道息肉切除術中的作用。方法:選擇2020年4月至2021年4月在醫院接受內鏡下消化道息肉切除術的142例患者為研究對象。根據患者性別、年齡基線數據平衡、可比的原則,將患者分為觀察組和對照組,每組71例。對照組采用常規管理,觀察組在常規護理的基礎上采用全程護理。結果:觀察組并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05);觀察組抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)評分均低于對照組(P<0.05)。結論:在內鏡下消化道息肉切除術的護理效果中,全程護理能顯著提高護理效果,有效降低并發癥的發生。
【關鍵詞】全程護理;內鏡;消化道;息肉電切除術;患者影響
1對象與方法
1.1研究對象
選取2020年4月—2021年4月醫院收治的142例接受內鏡下消化道息肉電切除術患者為研究對象,按照患者組間性別、年齡基線資料均衡可比的原則分為觀察組和對照組,每組各71例。對照組采用常規管理,觀察組在常規護理的基礎上進行全面護理,對比兩組患者的護理效果。對照組中男患者41例,女患者30例;年齡在19~73歲,平均年齡為47.83±2.92歲。觀察組中男患者49例,女患者22例;年齡在18~75歲,平均年齡為48.91±2.59歲。
1.2護理方法
1.2.1對照組
給予患者基礎護理,包括及時進行生命體征的檢測,督促患者進行常規檢查,仔細觀察患者的病情發展狀況和臨床表現,如出現病情變化需及時聯系相關人員迅速采取補救措施等,同時需要督促引導患者定期做檢查,盡早對癥用藥和進行康復規劃。同時及時地做好手術準備,按照醫生叮囑準備使用的儀器、藥物。另外,在所有患者入院時對患者進行健康教育,向患者及其家屬講解病癥的相關危害和手術期間需要注意的事項等;在患者出院后,更要告知患者及其家屬相關注意事項。保證患者在出院后能做到自我護理或由家長協助護理,同時護理人員需要叮囑患者按時返院進行定期的復查。
1.2.2觀察組
在對照組護理的基礎上為患者提供全程護理,其具體操作如下:
術前:對患者進行心理護理干預,對患者進行健康教育,包括普及常規知識、相關疾病知識、相關治療注意事項、治療過程等,提高患者對相關疾病的錯誤認識。同時,實時監控患者的心臟狀態,管理狀態,告知患者焦慮和緊張對病情的負面影響,并在此基礎上,讓患者學會如何調整情緒和心理,從而使治療更加有效,使患者能夠保持開放的心態和開朗的個性進行治療和康復。護理人員需要聽從相關外科醫生和醫務人員的指示,同時做好相關準備,術前控制患者飲食,幫助患者做好術前空腹采血、心電圖等常規檢查,以促進運營的順利高效。
術中:術中護理人員應保持絕對觀察,觀察患者是否有不良情況,積極安撫患者情緒,協助相關醫務人員全程密切監測患者生命體征,確保患者身體各項指標正常,保持患者暴露部位的體溫,并根據醫生的建議積極配合醫生保持手術室的溫度和濕度。當患者出現異常情況時,應立即向醫生報告,并及時采取相應措施。
術后:告知患者臥床6小時左右,不要隨意活動,以免影響手術效果。同時,相關護理人員應詢問醫生和醫務人員患者的具體情況,并在醫生的指導下告知患者如何服用抗生素和止血藥。同時,無特殊情況的患者在此期間需住院約1周,護理人員應密切觀察患者病情發展情況,觀察是否存在相關并發癥和不良情況。出院前,護理人員應告知患者及其家屬如何保持良好的康復狀態,按時按量服藥,不應忽視出院后的自我護理。在用藥方面,護理人員應告知用藥時間和處方,方法和劑量應向患者說明和建議,專業配藥和用藥應與醫生的建議相結合,幫助患者更好地康復。
1.3統計處理
數據處理采用spss22.0軟件;計數數據以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;測量數據以X±s表示,采用t檢驗;P<0.05具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者的并發癥發生率對比
觀察組患者中,共出現并發癥3例,并發癥發生率為4.22%,而在對照組患者中,共出現并發癥12例,并發癥發生率為16.90%,兩組間并發癥發生率比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者干預后的SAS評分和SDS評分對比
干預后,觀察組患者的SDS評分為31.12±0.99分,對照組患者的SDS評分則為38.02±1.81分,組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者的SAS評分為29.19±1.43分,對照組患者的SAS評分為37.97±1.91分,組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
胃腸道息肉通常是由于患者缺乏運動或不健康的飲食,如高脂肪或高膽固醇飲食,導致息肉樣改變。近年來發病率逐年上升,尤其是中老年人群。可分為炎性或腺瘤性。由于粘膜的慢性炎癥,導致消化道局部粘膜增生和肥大,導致粘膜隆起樣病變。胃腸道息肉是一種良性病變。大多數患者沒有明顯癥狀。只有在健康檢查、X射線照相和纖維內窺鏡檢查中才會意外發現。最常見的是腸息肉,尤其是結腸和直腸息肉。息肉的數量可能是一個,幾個,甚至很多,而且大多數都有蒂。大多數患有本病的患者可能會出現以下癥狀,如腹部不適、腹痛、腹脹、大便阻塞等,這對患者的身體健康和日常生活有一定的負面影響。在醫學上,內鏡息肉切除術是主要的治療方法之一,應用廣泛,治療效果非常理想。同時,高質量、全面的護理措施必不可少。
結論
綜上所述,對內鏡下消化道息肉切除術患者實施綜合護理,可明顯改善患者的不良情緒,減少并發癥的發生,護理質量較高。
參考文獻:
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