婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗分析

唐杰

【摘要】目的：通過陰道分泌物檢驗對婦科門診疾病加以分析，研究疾病形成原因，為臨床治療提供有效措施。方法：以我院2019年1月-2021年2月期間500例采取白帶常規檢驗的患者作為研究對象，對其陰道分泌物做涂片檢測，觀察分析陰道清潔度、白細胞計數、霉菌、滴蟲等細菌含量及鑒別，研究患者感染情況。結果：通過相關檢測，在500例患者中，陰道分泌物異常患者高達435例，其中陰道清潔度在Ⅲ-Ⅳ度的患者為140例，占比達28%;霉菌陽性患者為130例，占比達26%;陰道毛滴蟲陽性患者為40例，占比達8%;細菌性陰道炎（BV）患者為125例，占比為25%。結論：陰道分泌物臨床檢驗有助于疾病診斷，由500例患者檢測數據得知，陰道分泌物異常率高達87%，陰道相關疾病發病率較高，臨床應積極給予相關治療，避免引發女性生殖系統相關疾病，需科普宣傳女性陰道護理相關知識，正確指導女性群體關愛自身健康。

【關鍵詞】婦科病;陰道分泌物;檢驗結果;霉菌;滴蟲

女性健康一直是衛生界及整個社會高度關注的話題，現代社會高速發展的同時，女性相關疾病發病率也呈上升趨勢，給患者日常生活及工作帶來很大困擾。婦科門診常見疾病通常會進行陰道分泌物檢驗，有效觀察陰道感染情況，有助于臨床醫師做出相關疾病診斷。大量研究證明，陰道炎癥多與陰道酸堿度改變、抵抗力下降、陰道菌群失調、清潔過度或不良衛生習慣有關，通常引起外陰瘙癢、燒灼、白帶異常等癥狀，而且病情極易復發。因此有必要對女性患者展開調研，分析陰道分泌物情況，為臨床診斷治療提供依據。本次研究選取我院婦科門診患者，對其進行相關檢查，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

調研我院在2019年1月-2021年2月期間婦科門診就診的患者，排除有陰道疾病用藥史、患有急性婦科急癥患者，以其中較典型的500例采取白帶常規檢驗的患者作為本次研究對象，患者年齡在20-56歲，已婚者380例，未婚者120例。納入標準：患者疾病均需做陰道分泌物檢驗;均出現不同程度的外陰瘙癢、燒灼、白帶異常等癥狀;年齡均滿18歲。向500例研究對象告知本次研究流程及注意事項，經知情同意簽署相關手續，本研究經院方倫理委員會審核通過。患者年齡等一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

取樣及檢驗流程嚴格遵循無菌操作。對患者采取截石位，擴張陰道管，使用無菌棉簽取上三分之一陰道壁、陰道后穹窿及宮頸部位分泌物，樣本采集完畢。檢驗過程符合實驗室檢查相關規定，樣本使用為0.9%的生理鹽水制成涂片，高倍顯微鏡下觀察。陰道毛滴蟲屬于原蟲生物，鏡檢外形呈水滴狀，尾部有一根擺動的粗大鞭毛，頭部有數根較細小的鞭毛，可以游動，根據較典型的鞭毛特征，有利于檢測人員鑒別。霉菌是呈卵圓形的孢子，有樹枝狀菌絲，鏡下可見透明孢子和典型鏈狀特征。根據陰道桿菌、上皮細胞、雜菌及膿細胞含量進行陰道清潔度分級判斷。另外，使用試劑檢測BV情況，呈現藍色代表BV陽性。

1.3觀察指標

觀察并記錄500例患者滴蟲、霉菌、陰道清潔度及BV情況，總結出具體陽性患者人數。

1.4統計學方法

以統計學軟件SPSS23.0進行統計分析，對比分析結果，當P<0.05時具顯著差異，有統計學意義。

2結果

在本次研究的500例患者中，陰道分泌物異常患者高達435例，具體類型見表1。

3討論

女性陰道具有特殊的生理結構，屬于外生殖道。正常情況下，女性陰道分泌物中的成分復雜，有1億個左右的細菌，其中包含需氧菌、厭氧菌、支原體、真菌、病毒及寄生蟲等，這個龐大的微生物部落在陰道內可以和平共處，達到動態平衡，并不會引起疾病。由于月經期或妊娠期體內生理性激素變化、藥物作用、某些疾病、避孕方法、性生活不良等因素，會直接打亂女性陰道菌群的平衡狀態，從而引發疾病。陰道炎性疾病在婦科疾病中相當普遍，對女性的身心危害極大。陰道炎若涉及泌尿系統，患者常出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀。患者疾病長期不愈，則引起一系列并發癥，如盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等。

本研究中，500例患者中，陰道分泌物異常患者高達435例，其中陰道清潔度在Ⅲ-Ⅳ度的患者為140例，占比達28%;霉菌陽性患者為130例，占比達26%;陰道毛滴蟲陽性患者為40例，占比達8%;細菌性陰道炎（BV）患者為125例，占比為25%。陰道分泌物異常者高達87%，陰道相關疾病發病率較高，臨床應積極給予相關治療。在臨床診斷陰道炎中，通常根據陰道分泌物涂片鏡檢，即可確診相關病菌的感染，治療方面一般使用抗菌藥物口服或沖洗陰道，同時患者應注意平時的衛生習慣。日常生活中，需積極預防陰道炎性疾病，注意陰道常規護理，提高運動量，增強機體免疫力。

綜上所述，陰道分泌物檢測為疾病診斷提供有效依據，陰道炎性疾病發病率極高，為避免引發女性生殖系統相關疾病，需積極就醫治療，日常生活中應科普宣傳女性陰道護理相關知識，正確指導女性群體關愛自身健康。

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