魏成博
(吉林省境和設計工程有限公司,吉林 長春 130000)
醫院是救助生命以及維護居民身體健康的重要場所,對于醫院這個公共建筑來講,其在眾多公共建筑當中是消耗資源較多的一個場地。近年來,環保理念不斷流行,醫院建筑的綠色設計成為時代發展的必然趨勢,隨著綠色環保理念的廣泛傳播與應用,居民對綠色醫院建筑需求變得越來越多。為了可以將醫院的能耗大大降低,以及消除醫院建筑建設期間對周圍環境產生的不良影響,醫院建筑必須朝著綠色、環保、可持續發展的方向進行設計,能夠實現社會形態良好和諧的發展。
近年來,醫院建筑不斷增加,主要是我國對衛生事業的重視不斷提升,使得醫院發展迅速。由于醫院設計的科目較多,同時需要很多不同功能的空間,所以醫院建筑工程的施工量非常大。但是,在快速發展的社會中我國仍然存在部分醫療機構不能滿足其需求。目前,大城市的醫療資源比較充足,可在城市的內部設置的一些醫院還存在落后的現象,這也表明這些醫院將要面臨改造或者是擴大其建筑面積,這種形式的醫院建筑工程建設,已然成為社會發展的必然要求。相比于其他建筑領域來講,我國的醫院建設水平還比較落后,因此,應不斷改善醫院建筑設計,這樣可以大大提高醫院的醫療水平,促進醫療技術的發展。
從十九大提出綠色環保發展理念以來,越來越多的產業開始向生態、可持續發展形式轉變。最近幾年,我國對大多數醫院進行了規劃,特別是在醫院規劃和建設設計中,逐漸開始將綠色環保理念融入其中,并將其融入設計過程。近年來,我國的經濟發展在不斷變化,為了可以更好地推動經濟發展,我國要重視節能環保的建筑理念,同時還要構建能夠循環的經濟結構。
目前,我國大多數投入使用的醫院建筑都是能源高消耗的場所,而且醫院是與居民生命健康息息相關的地方,因此,醫院建筑設計時應該提高綠色建筑設計觀念,從而優化醫院的功效。這也是現代醫院發展的趨勢。
對于投入使用的醫院來講,其人才的引進和吸取會直接受建筑發展模式的影響,所以,在醫院建筑設計期間,為了能夠引進更多的專業人才,確保醫院建筑設計管理人員的專業技能和水平,就需要特別重視醫院建筑設計中的重要點和困難點,這樣才能夠將綠色建筑理念、建筑新技術以及環保型新材料應用于醫院建設中。隨著醫院綠色理念的普及,當下我國大多數醫院建筑材料企業、醫院工程企業以及醫療資源供應單位都在逐漸融入綠色環保理念,同時面對醫院建筑市場的重視度在逐漸提升,使得綠色醫院建筑相關的企業之間交往密切,從而使醫院建筑設計和使用期間更好地、更合理地融入綠色環保理念。另外,還要將創新型科技技術、管理方式在綠色醫院建筑設計中體現,從而實現節能減排的作用,使得綠色醫院建筑設計符合要求,進而推動醫院衛生事業的不斷發展。
相比于普通民用建筑來講,醫院建筑本身具有較高的復雜性。結合之前建筑項目的作用和影響,越來越多的醫院建筑位置會選在城市中心區域,同時也考慮新建筑物對周圍環境和光照的影響。另外還有地基問題等等。所以,在醫院建筑設計時,會有很多影響因素,設計者通常會先解決這些問題,之后才會將綠色理念融入醫院建筑設計中。這使得醫院建筑設計無法將綠色理念當作核心設計理念具體實施。
目前,在醫學技術功能與就診流程的影響下,大部分醫院建筑布局還是以獨立分散的形式或者走廊蜿蜒曲折連著在一起的形式,而且在功能設計方面和形式設計上缺少特色。隨著人們對醫療要求的進一步提高,傳統科室迅速分化的布局方式不符合現代醫院建筑要求。并且這種醫院建筑布局很容易造成患者擁擠交通不暢的現象,使得醫院建筑中的資源應用不合理,進而影響醫療效率[1]。
在綠色理念下,醫院建筑設計期間設計工作人員要合理制定節能照明用具的使用計劃,使得醫院建筑內部設置的供電設備符合綠色理念需求。所以,醫院內部在設計電源和變壓器等設備位置時,可以在病人居住的綜合樓中選擇適合位置安裝,這樣可以為醫院建筑中的用電設備供應電力。同時要在醫院的產房、新生兒室、手術室等功能場所安裝EPS應急電源設備,這樣可以保障綠色醫院建筑中的醫療場用電的安全性和經濟性。同時,設計人員要根據節能照明用具設計具體要求,科學選擇應用其中的燈具,要具有較好的節能效果。與此同時,照明用具采買人員要按照設計需求,選擇具有良好節能效果的照明燈具。
綠色醫院建筑設計人員想要實現照明的運動狀態控制就需要使用劃分區域和劃分時間段的方式,同時還要對綠色醫院建筑內容的照明進行多層次的變化狀態控制。另外,在對綠色醫院建筑的地下車庫和護士站等區域照明進行控制時可以使用分組間隔的方法,對這些區域進行全面的動態控制。此外,醫院建筑的樓梯處可安裝自動感應燈。而醫院的地下車庫、機房等地區可以使用EPS應急電源裝置供電。還有在晚上可以將公共場所、走廊等區域的部分照明燈打開,這樣可以實現醫院建筑照明能源的低消耗[2]。
依據綠色理念進行醫院建筑設計期間要重視樓與樓之間的距離,并使用信息技術軟件準確地計算出醫院建筑的高度和間距,從而保證醫院建筑室內的光照符合相關規定要求。在設計設采光窗戶時,要在符合規定的基礎上盡可能地擴大采光窗地面積比,從而提高室內光照效果,同時還要考慮節能要求下墻面與窗戶的協調性,這樣才能保證醫院室內采光的質量。另外,還要控制好窗戶可打開的比例,在對立面窗戶劃分情況進行合理的考慮,從而保障通風的窗地面積比符合相關規定的要求。此外,在計算圍護結合的隔熱和保溫內容時,要從最壞的方面進行計算,并且還要綜合考慮熱橋和各處外挑造型位置,使得醫院建筑外面的保溫層可以完整。還有就是醫院室內冷暖設備要使用可以調控的,使用期間可以根據室內溫度自由調節,同時,建筑正南部及正北部表面的風壓差為該區域在夏季非空調時段利用自然通風創造了有利條件[3]。
醫院環境設計也非常重要,建設合理的綠色生態環境可以為患者提供舒適的活動空間,使患者能夠保持愉悅的心情,因此,醫院建筑設計中建設綠色生態環境需要結合綠色理念,使得醫院建筑和綠色生態環境相呼應。
第一,重視室外院落的綠色設計。醫院建筑的室外庭院是兩個建筑物之間的活動場所,患者經常在這個區域內活動,在將綠色理念融入醫院建筑設計時也要考慮到室外庭院的綠化設計。要將醫院建筑室外的院落綠化設計成具有層次感,同時還可以將綠植進行造型設計,這樣可以為患者提供優美的環境。
第二,在設計生態化內庭院時要凸顯特色。醫院建筑內庭院設計風格獨特,不僅可以提高醫院的整體美觀,還可以提高使用率。因此,設計之初要制定一個主題,內庭院生態景觀設計和綠色植物選擇需要與主題一致。這樣具有特色的庭院設計不但可以優化醫院的環境,提升環境質量,同時還可以增強醫院內部環境的辨別度。另外,在綠色醫院建筑設計中還要考慮建設適合的屋頂花園,這樣可以降低醫院建筑中的能耗,從而提高醫院建筑中的綠化效果,還可以讓患者在這個花園中活動。
第三,在醫院建筑設計中融入綠色理念時,可以從污水處理、雨水回收以及太陽能熱水系統等方面加強綠色技術的應用,還有在新材料、穿孔板幕墻和光導管照明,突出綠色生態效應在醫療建筑應用過程中的作用。
目前,在公共建筑設計范疇內醫院建筑設計是相當復雜的,而且對設計人員的專業要求非常高,只有具有專業的知識與技術才能設計出合理的、符合綠色環保要求的醫院建筑。另外,在對醫院建筑進行規劃時會在很大程度上受功能所約束。通常一所綜合性較好的醫院包含很多部門,例如,門診部、急診、各類醫學檢驗技術部門、各種治療室、手術室、重病癥監護病房、藥房以及各類型病房和后勤保障部門等等。由于每個部門的專業需求和醫療處理技術不同,所以在設計方面的要求也不同。因此,醫院建筑設計融合綠色理念,進行規劃設計時格外重視各個部門醫療工藝需求和設備方面的需求,同時必須滿足疾病診治的衛生規定,特別是要滿足醫療廢物處理的規定。所以,將綠色理念在醫院建筑設計中應用時,從總體布局上看,一定要結合疾病治療的要求對各類疾病診治流程進行合理規劃,然后在對每個部門的需求規劃出合理的醫患分流、清潔物品和無菌物品分流及車流的流線和嚴謹的潔污分流的設計布局,這樣可以很好地控制疾病交叉感染的幾率,有效地防止污染氣流進入潔凈區,同時還可以確保醫療工藝快捷地進行,使醫院能夠提供綠色通道和服務[4]。
綠色醫院要想實現高效智能管理,在建筑設計時要重視智能化設計,主要包含預約叫號服務、自助領藥、主動分配診室等工作和服務。這些智能化服務可以提升就診率和治療效率。醫院高效智能管理系統主要有智能化技術與信息化技術兩個方面。而信息技術是應用層面的技術,要想實現信息化應用功能,信息化技術是其基礎保障。根據整體規劃和分步實施的原則,在信息化建設中建立適應未來數字醫院需要的基礎平臺時,還要結合超前性和實用性,這樣設計的高效智能化管理系統能夠對醫院進行全面有效的管理。
在對醫院的人員、財務、物品以及醫療信息等全面信息使用先進IT技術進行規劃、整理以及策劃時,可以將診斷、治療、護理、康復、醫療、科研、教學等工作規劃出全新的面貌。而且這些方面的工作呈現出智能化、人性化以及無紙化的特點。與此同時,構建健全的全院信息平臺和數據庫,根據這些信息為患者提供方便快捷以及先進的服務,這樣可以將醫院的整體服務、技術和管理水平大大提升[5]。
綠色醫院建筑應具有更加靈活多樣的物理環境設計。在施工過程中,為了能夠提供優質的醫療衛生服務,綠色理念下醫院建筑設計過程中應盡量選用綠色建材,這樣可以大大降低醫療花費和廢棄物的排放。另外,醫院使用綠色環保材料可以使其環境安全健康,讓患者身處安全的環境中可以提高治療效果,同時綠色醫院建筑設計中采用綠色環保型建材可以推動醫院實現可持續發展。
創建綠色環保醫院是全面貫徹綠色理念于醫院建筑設計的成果。在建筑設計中引入燃氣分布式能源站的概念,通過燃氣發電機為醫院供電。而且燃氣余熱可以為中央空調提供能源,還可以生產生活熱水,這是實現最大限度地利用燃氣。該系統每年可以節省1000噸油當量,減少數千噸二氧化碳排放,解決了醫院的應急電源問題。當發電過剩時,它還可以向電網供電并收取電費,這可以說是一舉兩得。
當前,醫院建筑設計的要求和方向主要依照落實綠色理念。所以,醫院設計人員在確保醫院建筑工作成效的情況下,要提高對綠色理念的重視,這樣可以在高舒適度的基礎上,將醫院的能源消耗量降低。在現代醫院建筑設計中貫徹落實綠色理念,才能實現醫院建筑的綠色環保成效,這不僅保證了人們的健康安全的生活,而且保證了醫院建筑運行操作效率高且消耗最低的能源,充分實現了醫院建筑融入綠色理念的價值。