規(guī)范的社區(qū)康復治療對腦卒中患者運動功能的影響研究

王海潔

摘要：目的：探究對于腦卒中患者而言，選擇應用規(guī)范的社區(qū)康復治療對其運動功能的影響。方法：按照隨機抽簽的方式，將在我社區(qū)醫(yī)院接診的60例腦卒中患者分為兩組，分別應用常規(guī)治療，以及規(guī)范的社區(qū)康復治療，前者納為對照組，后者納為觀察組，每組各30例，開展時間為2020年1月至2021年6月。將兩組患者的運功功能評分進行對照。結(jié)果：在各項運動功能評分對照中，干預前，兩組無明顯差異（P>0.05）;干預1個月后，觀察組的評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對于腦卒中患者而言，選擇應用規(guī)范的社區(qū)康復治療可有效提升患者運功功能恢復效果。

關(guān)鍵詞：社區(qū)康復治療;腦卒中;運動功能

【中圖分類號】R49 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

在患者出院后，社區(qū)康復治療可以從基層和家庭層面為其進行康復服務(wù)干預。對于腦卒中患者而言，該疾病由患者腦部血管意外而引起的，現(xiàn)階段，許多患者在出院后依然存在運動、語言等方面的障礙，間接對其生命健康造成威脅[1-2]。因此，為了改善腦卒中患者的運動功能，規(guī)范的社區(qū)康復治療方便對患者的病情進行直接的分析和觀察，制定完善的康復計劃，以提升患者的生命質(zhì)量。為了探究選擇應用規(guī)范的社區(qū)康復治療對患者運動功能的影響，本研究選擇在我社區(qū)醫(yī)院接診的60例腦卒中患者，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

按照隨機抽簽的方式，將在我社區(qū)醫(yī)院接診的60例腦卒中患者分為兩組，分別應納為對照組和觀察組，每組各30例，開展時間為2020年1月至2021年6月。對照組中，男、女患者分別為16例、14例，平均年齡為（58.62±5.48）歲;觀察組中，男、女患者分別為17例、13例，平均年齡為（59.61±5.84）歲。兩組的一般資料相比，沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者接受常規(guī)治療，醫(yī)護人員應及時給予活血化瘀和抗血栓藥物，視患者情況而定，給予氧療、進行溶栓、維持患者水電解質(zhì)平衡等治療。

1.2.2觀察組

觀察組患者接受規(guī)范的社區(qū)康復治療，（1）健康指導：①康復醫(yī)師針對患者的康復計劃向患者以及其家屬進行詳細解釋說明，告知患者的康復治療的重要性，以取得患者的積極配合。②有條件的話，通過遠程視頻對患者進行指導、培訓等互動活動;對于情緒不穩(wěn)定的患者，予以其專業(yè)的心理指導，緩解其情緒低落、煩躁等不良情緒。（2）肢體功能訓練：①關(guān)節(jié)訓練：讓患者保持平臥狀態(tài)，康復醫(yī)師對患者進行關(guān)節(jié)的被動和主動訓練，并適當對患者進行肢體按摩，提高其鍛煉舒適度，并且逐步增加患者的肢體活動范圍。②對于轉(zhuǎn)移有困難的患者，先逐步訓練患者進行床上翻身，隨后逐步從床上坐立過渡到輪椅上。③坐、立、步行訓練：包括平衡和協(xié)調(diào)訓練，并增加患者的下肢負重能力，促使患者下肢功能的恢復。④指導患者以及家屬使用家庭設(shè)施，比如在衣柜兩邊門把手處，放置綁定一根竹竿，作為患者步態(tài)訓練的平衡桿。

1.3觀察指標

采用Fu-Meyer運動功能評定量表來對兩組患者進行評定，該量表評分包括上下肢體的運動恢復能力，上肢包含33項評分項目，滿分為66分，下肢包括17項評分內(nèi)容，滿分為34分，上下肢合計100分，分值較高者，提示其運動功能恢復的越好。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2.結(jié)果

在各項運動功能評分對照中，干預前，兩組無明顯差異（P>0.05）;干預1個月后，觀察組的評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

腦卒中是我國中老年人致殘的主要原因，腦卒中后，患者可能發(fā)生肢體功能下降，從而影響其日常生活和行為。因此，不少患者在出院后，依然對系統(tǒng)、科學、可持續(xù)的康復治療有較高的需求。由于我國醫(yī)療資源相對短缺，腦卒中患者在病情穩(wěn)定后，一般需要基礎(chǔ)醫(yī)療結(jié)構(gòu)接受下一步的康復治療，而近年來隨著康復醫(yī)學的發(fā)展，不少研究證明，腦卒中患者越早進行社區(qū)康復治療，其康復效果就更加明顯[3-4]。

本研究結(jié)果顯示，在各項運動功能評分對照中，干預前，兩組無明顯差異（P>0.05）;干預后，觀察組的評分均高于對照組（P<0.05）。首先，腦卒中后，受傷的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能對患者的語言、運動等方面造成不同程度的影響，因此，功能訓練是腦卒中患者康復治療的關(guān)鍵。本研究采用了結(jié)合運動和職業(yè)治療的功能訓練，可以幫助患者大腦再生和功能重建，逐漸恢復患者的上肢、下肢功能，緩解患者的功能障礙。同時，在治療過程中，康復人員對患者及其家屬提供專業(yè)心理輔導，可增加患者對康復治療的配合程度，并緩解患者發(fā)病后的不良情緒，從而提升整個家庭的幸福感。

綜上所述，對于腦卒中患者而言，選擇應用規(guī)范的社區(qū)康復治療可有效提升患者運功功能恢復效果。

參考文獻：

[1]張雪芹. 社區(qū)康復治療對腦卒中患者日常生活活動能力的影響分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（35）：166-167.

[2]蘭敏靈，賈璐笛. 分析社區(qū)康復治療腦卒中后遺癥肢體殘疾的價值[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（16）：86-87.

[3]張勤. 社區(qū)綜合康復治療對腦卒中患者的康復效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（6）：162-163.

[4]徐慧. 探討腦卒中患者在社區(qū)醫(yī)院綜合康復治療的效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（55）：59.

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