分析產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療在社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理中的價值及優(yōu)勢

楊柳

【摘 要】目的：分析探究產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療在社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理中的價值和優(yōu)勢。方法：在2019年8月至2021年8月中選擇146例患者展開分析，隨機分為觀察組和對照組，兩組人數(shù)分別為73例，對照組實施常規(guī)盆底肌肉訓(xùn)練，觀察組在其基礎(chǔ)上應(yīng)用盆底肌肉康復(fù)治療儀，比較兩組最終的干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)前兩組盆底肌力評分無顯著差異（P>0.05）；干預(yù)后觀察組盆底肌力評分顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理中應(yīng)用產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療儀進行干預(yù)具有極高的治療效果，不僅可有效改善患者盆底肌力，同時也降低了盆底功能障礙的發(fā)生概率，進一步提高患者生活幸福感，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理；盆底康復(fù)治療儀；產(chǎn)后盆底功能障礙

Analyzing the Value and Advantages of Postpartum Pelvic Floor Muscle Rehabilitation in Community Postpartum Rehabilitation Nursing

YANG Liu

Cuigezhuang Community Health Service Center， Beijing 100103， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the value and advantages of postpartum pelvic floor muscle rehabilitation in community postpartum recovery nursing. Methods： From August 2019 to August 2021， 146 patients were selected for analysis， and they were randomly divided into observation group and control group. The number of the two groups was 73 cases. The control group received routine pelvic floor muscle training， and the observation group applied the pelvic floor muscle rehabilitation therapy instrument on the basis of it， the final intervention effects of the two groups were compared. Results： There was no significant difference in pelvic floor muscle strength scores between the two groups before intervention（P>0.05）；After intervention， the pelvic floor muscle strength scores of the observation group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）； The incidence of postpartum pelvic floor dysfunction in the observation group was significant lower than that in the control group（P<0.05）； The quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： The application of postpartum pelvic floor muscle rehabilitation therapy instrument in community postpartum recovery care has a very high therapeutic effect. It can not only effectively improve the patient’s pelvic floor muscle strength， but also reduce the incidence of pelvic floor dysfunction， and further improve the patient the happiness of life，which is worthy of promotion and application.

【Key？Words】Community postpartum recovery care； Pelvic floor rehabilitation therapy instrument； Postpartum pelvic floor dysfunction

女性盆底肌肉的生理解剖學(xué)的轉(zhuǎn)變可受到妊娠和分娩等因素的影響，正常情況下，在女性產(chǎn)后6周～8周左右其盆底功能會恢復(fù)到正常狀態(tài)，但受到多產(chǎn)、高齡產(chǎn)婦以及分娩過程中損傷等眾多因素的影響導(dǎo)致女性盆底肌肉無法完全恢復(fù)，繼而引發(fā)產(chǎn)后盆底功能障礙的情況[1-2]。常見的產(chǎn)后盆底功能障礙以壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂以及性功能障礙等，對于患者的生活質(zhì)量和身心健康造成了極大的威脅和影響[3]。為促進產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能恢復(fù)，可為其實施產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療達到較為理想的恢復(fù)效果，從而降低盆底功能障礙的發(fā)生率[4]。本文針對產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療在社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理中的價值和優(yōu)勢進行分析，現(xiàn)報道如下。

1.1 一般資料

在2019年8月至2021年8月中選擇146例患者展開分析，隨機分為觀察組（盆底肌肉康復(fù)治療儀）和對照組（常規(guī)盆底肌肉訓(xùn)練）。對照組，年齡22歲～41歲，平均年齡（31.53±4.57）歲，孕周38周～41周，平均孕周（39.53±0.63）周；觀察組，年齡21歲～41歲，平均年齡（31.61±5.01）歲，孕周38周～42周，平均孕周（39.61±0.59）周。將兩組一般資料進行比對（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)盆底肌肉訓(xùn)練進行干預(yù)，飲食營養(yǎng)均衡并佩戴專業(yè)收腹帶并確保充足的休息質(zhì)量，每晚入睡前應(yīng)當進行有意識的盆底肌收放練習(xí)，每日進行會陰部、肛門以及陰道自動縮送訓(xùn)練，每日2次，每次堅持5s～10 s左右，每次練習(xí)時間為5 min[5]。

1.2.2 觀察組在其基礎(chǔ)上應(yīng)用盆底肌肉康復(fù)治療儀進行干預(yù)，首先指導(dǎo)患者將膀胱排空，保持正確的治療體位（膀胱截石位），選擇專項的盆底肌肉探頭，將探頭放置在患者陰道中使得其與機體宮頸外口保持水平位，而后將選擇3個電極片分別放置在患者兩側(cè)骼骨前上棘部以及下腹部，在臟器脫垂法的基礎(chǔ)之上，根據(jù)患者的實際情況展開治療，每星期3次，每次30 min。

1.3 觀察指標

觀察兩組在接受不同康復(fù)方式下其干預(yù)前后盆底肌力評分的變化情況，分值越高則表示患者盆底肌力康復(fù)效果越好，反之，分值越低則表示患者盆底肌力康復(fù)效果越差。

觀察兩組產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率，其中主要包括以下三個維度：壓力性尿失禁、性功能障礙以及盆腔器官脫垂。

觀察兩組生活質(zhì)量幸福感的變化情況，根據(jù)本次研究方向主要采用生活質(zhì)量自評量表（SF-36）進行綜合評分，分值與患者生活質(zhì)量成正比[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組干預(yù)前后盆底肌力評分變化情況

干預(yù)前兩組盆底肌力評分無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后觀察組盆底肌力評分顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率比較

觀察組產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組生活質(zhì)量評分變化情況

觀察組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05），見表3。

產(chǎn)后盆底功能障礙對于女性的生命安全和生活質(zhì)量具有極大的威脅和影響，相關(guān)研究認為，為產(chǎn)后女性實施針對性的干預(yù)措施可在一定程度上加快其產(chǎn)后盆底功能恢復(fù)，達到降低不良并發(fā)癥發(fā)生率的目的。盆底肌肉訓(xùn)練能有效提高患者盆底肌肉的收縮能力和張力，但其仍然具有一定的提升空間[7]。而盆底康復(fù)治療是運用仿生物電刺激的一種新型康復(fù)治療方式，經(jīng)過探頭電極為患者傳遞不同程度的電流，使得惰性肌群被有效地激活，也同時提高了神經(jīng)肌肉的興奮性，對患者控尿能力進行有效地加強。在本次研究中，在社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理中應(yīng)用產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療儀進行干預(yù)，其研究結(jié)果顯示如下：干預(yù)前兩組盆底肌力評分無顯著差異（P>0.05）；干預(yù)后觀察組盆底肌力評分顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05），根據(jù)結(jié)果分析可見，盆底肌肉康復(fù)治療儀具有較好的治療效果。

綜上所述，在社區(qū)產(chǎn)后恢復(fù)護理中應(yīng)用產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治療儀進行干預(yù)具有極高的治療效果，不僅可有效改善患者盆底肌力，同時也降低了盆底功能障礙的發(fā)生概率，進一步提高患者生活幸福感，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 王亞楠，楊曉花.產(chǎn)后盆底康復(fù)治療在產(chǎn)后盆底肌力減退中的價值分析與研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（20）：2522-2523.

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[3] 李軍莉，張亞紅，孫欣.產(chǎn)后盆底肌綜合康復(fù)治療對盆底神經(jīng)肌電生理及盆底肌功能康復(fù)分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（5）：738-739.

[4] 賴海燕，管晶.產(chǎn)后盆底康復(fù)護理策略對陰道分娩產(chǎn)婦盆底功能障礙的影響[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，34（1）：145-147.

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[7] 王青，夏波，唐妍妍，等.盆底肌康復(fù)訓(xùn)練配合護理干預(yù)治療產(chǎn)后盆底肌功能障礙的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（13）：120-122.

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