梔子炮制的本草考證

霍雨佳

（安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，安徽 池州 247099）

梔子，別名黃梔子、山梔、白蟾，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［1］，列為中品，曰：“厄子，味苦、寒，主五內(nèi)邪氣、胃中熱氣，面赤、酒皰齇鼻、白癩、赤癩、瘡瘍。”為果實(shí)類傳統(tǒng)中藥，也屬衛(wèi)生部頒布的第一批藥食兩用資源。2015 版《中華人民共和國(guó)藥典》中規(guī)定梔子來(lái)源于茜草科梔子屬植物梔子（Gardenia jasminoidesEllis）的干燥成熟果實(shí)［2］。據(jù)《本草分經(jīng)》［3］記載，梔子歸心、肺、三焦經(jīng)，曰：“梔子，苦，寒，入心，瀉心肺之邪熱，使之下行，由小便出。瀉三焦郁火，最清胃熱之血，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，具有護(hù)肝、利膽、降壓、止血、清熱等作用。梔子經(jīng)炮制后可緩和其苦寒之性，以免傷脾胃，并增強(qiáng)其涼血、止血的功效。本研究通過(guò)查閱歷代古籍本草資料和古今文獻(xiàn)對(duì)梔子炮制的有關(guān)記載，對(duì)梔子的不同炮制方法及其原始意圖進(jìn)行考證，并結(jié)合梔子近現(xiàn)代的研究近況為現(xiàn)代梔子飲片不同炮制品的質(zhì)量評(píng)價(jià)提供本草學(xué)借鑒。

1 歷史研究

據(jù)古籍本草記載，梔子可按不同藥用部位和不同炮制方法來(lái)達(dá)到不同的臨床療效。

1.1 古籍本草對(duì)梔子不同用藥部位的描述

梔子包括梔子皮和梔子仁2 個(gè)部分，可以梔皮、梔仁單用治病，也可以梔皮和梔仁合用。歷代中醫(yī)藥古籍中對(duì)梔子的不同藥用部位用藥記載如表1 所示。

表1 中醫(yī)藥古籍中梔子的不同藥用部位用藥記載

宋代以前的本草古籍對(duì)梔子的用藥部位記載均為去皮用，但尚未對(duì)梔子去皮用的原因進(jìn)行解釋，元代《湯液本草》［4］最先敘述了用皮和用仁的不同，曰：“用仁去心胃中熱，用皮去肌表熱”，此后歷代古籍文獻(xiàn)中均對(duì)其有相似記載，并增加了皮仁同用的方法描述。現(xiàn)代研究也表明，梔子仁中梔子苷和西紅花苷Ⅰ的含量明顯高于梔子皮中的含量［5］，梔子苷具有抗炎［6］、保肝利膽［7］等作用。西紅花苷Ⅰ具有抗炎、抗腫瘤［8］等作用。由此可見(jiàn)，古人根據(jù)不同的病癥來(lái)選擇不同的藥用部位具有合理性。

1.2 古籍本草對(duì)梔子不同炮制方法的描述

據(jù)古籍本草資料記載，梔子的炮制方法較為多樣化。漢代張仲景編撰的《注解傷寒論》［9］始載為：“擘”。擘指藥物在煎煮前應(yīng)先用手指擘破，使其容易煎出藥味。后續(xù)歷代炮制文獻(xiàn)除記載有簡(jiǎn)單的凈制、切制、炮制方法外，還在此基礎(chǔ)上增添了炒制和加輔料制。其中，炒制包括炒、微炒、炒黃和炒焦；加輔料制包括酒制、甘草水制、姜制、鹽制、蜜制和童便制等。

1.2.1 切制 梔子的切制包括擘破、剉、切碎、搗細(xì)、研碎、打碎、碾細(xì)末等方法。其中，沿用較多的方法為“擘”，此后的《肘后急備方》［10］《本草經(jīng)集注》［11］《備急千金要方校釋》［12］均有記載。此外，《重修政和經(jīng)史證類備用本草》中記載［13］：“生搗為末”。《湯液本草》中記載［4］：“杵細(xì)用”。《十藥神書(shū)》［14］中記載：“燒灰存性，研極細(xì)末，用紙包，碗蓋于地上一夕，出火毒”，此法一直沿用到明清代。《普濟(jì)方》中記載［15］：“凡湯用完物皆擘破，干棗，梔子之類是也”，此處也可證實(shí)打碎入湯劑更宜。這些均表明古人可能在很早就意識(shí)到擘、剉、切、搗、研、碾等方法有利于藥效成分的溶出。

1.2.2 炒制 梔子的炒制包括炒、微炒、炒黃、炒焦和炒黑5 種。唐代的《銀海精微》［16］中最早記載了梔子“炒”的炮制方法。至宋代的《太平圣惠方》中［17］記載為“炙酥拌微炒”，“微炒”首次對(duì)梔子的炒制程度提出了要求，至元代開(kāi)始又進(jìn)一步細(xì)分，出現(xiàn)炒黃、炒焦、炒黑的炮制方法。元代的《丹溪心法》中記載［18］：“炒黑；炒；燒灰；炒黃色，炒焦；炒成灰”，《瘡傷經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》中記載為［19］：“炒黑”。明代的《外科正宗》中記載［20］：“炒焦”，以上古籍均未對(duì)梔子炒制不同程度的原因和臨床應(yīng)用作出解釋。直至明代的《本草綱目》［21］中記載：“治上焦中焦連殼用，下焦去殼，洗去黃漿，炒用，治血病，炒黑用”，首次指出了梔子炒黑用治血病的功效。后續(xù)清代的《本草述鉤元》中記載［22］：“大率治上中焦病、連皮、或升或炒用下焦病，去皮、洗去黃漿炒用。治血病及開(kāi)郁止疼、并炒黑用”。清代的《得配本草》中描述到［23］：“微炒去皮，上焦中焦連殼，下焦去殼，洗去黃漿炒用。瀉火生用。止血炒黑”。《本草求真》中記載為［24］：“治上宜生，治下宜炒宜黑；生用強(qiáng)火，炒黑止血”。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，生用或焦梔子均有相當(dāng)?shù)囊志饔茫渲幸陨鷹d子作用較強(qiáng)，但對(duì)痢疾桿菌則焦梔子較生梔子強(qiáng)。梔子炒黑后不僅加強(qiáng)了止血作用，而且對(duì)血痢的作用也有效［25］。可見(jiàn)梔子炒后可緩和苦寒之性，以免損傷脾胃。炒梔子多用于清熱解郁。焦梔子可涼血、止血，多用于血熱吐衄、尿血崩漏等病癥。梔子炒黑后，性澀，偏于收斂止血。

1.2.3 加輔料制

1）酒制。唐代的《銀海精微》［16］中除記載了“炒”的炮制方法外，還首次采用輔料酒進(jìn)行炒制。后續(xù)各朝代均有所沿用，如：元代的《丹溪心法》［18］和《瘡傷經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》［19］中記載：“酒炒”；明代的《審視瑤函》中記載［26］：“酒洗，微炒”；清代的《本草述》［27］中記載：“酒炒”。清代的《本草述鉤元》中記載［22］：“去心肝血熱，酒炒黑用、功效，不用皮”，首次指出酒炒具有去心肝血熱的功效。

2）甘草水制。南北朝的《雷公炮炙論》［28］中記載：“以甘草水浸一宿，漉出，焙干，搗篩為赤金末用”；后續(xù)在宋代的《博濟(jì)方》［29］中記載：“去皮，以甘草水浸一宿，焙用，治肺臟奎塞，咳嗽，咽不利。”指明了其原因。《太平惠民和劑局方》《本草乘雅半偈》中也有相似記載［30，31］。

3）姜制。姜制始載于宋代的《產(chǎn)寶雜錄》［32］，其中記載為：“姜汁炒焦黃”。《瘡傷經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》［19］中記載：“去殼，姜汁拌炒”，明代的《壽世保元》中記載［33］：“去殼，姜汁炒黑”，到清代的《本草備要》中記載為［34］：“姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，首次表明梔子姜制可以起到止嘔煩的功效。后續(xù)清代的《本草從新》中記載為［35］：“姜汁炒止嘔煩，燒灰吹鼻止衄”，《得配本草》中記載為［23］：“劫心胃火痛姜汁炒”，《本草求真》［24］也記載為：“姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，均沿用了這一說(shuō)法。

4）鹽制。明代《宋氏女科秘書(shū)》［36］中記載了“鹽水炒黑”的炮制方法，《萬(wàn)病回春》中記載為［37］：“鹽炒，瀉胃火而解本經(jīng)血分之熱，治陽(yáng)明經(jīng)血熱，牙床紅爛”，可見(jiàn)鹽咸走血，協(xié)理血熱，梔子經(jīng)鹽水炒黑，有去虛火的功效。

5）蜜制。明代的《壽世保元》中記載［33］：“二兩去皮，入蜜半兩拌和，炒令微焦；”用于治療溫病熱煩的病癥，但現(xiàn)代已無(wú)用者。

6）童便制。明代的《醫(yī)學(xué)入門(mén)》［38］首次在原有炮制方法的基礎(chǔ)上，引入了“童便制”，曰：“虛火童便炒七次至黑色”，但未敘述采用該方法的緣由。清代的《得配本草》中［23］提出“淋癥童便炒。”《萬(wàn)病回春》中記載［37］：“童便降火滋陰，以襄藥效”，表明童便具有下行而補(bǔ)虛的特性。

2 近現(xiàn)代研究

近代以來(lái)，一些中藥學(xué)文獻(xiàn)也記載了梔子的不同炮制方法。如：《中藥大辭典》［39］中對(duì)梔子葉、梔子花根、梔子花和梔子進(jìn)行了分別記載，梔子炮制項(xiàng)下記載生梔子篩去灰屑，揀去雜質(zhì)，碾碎過(guò)篩即可；炒梔子需置鍋內(nèi)用文火炒至金黃色，取出，放涼；焦梔子用武火炒至焦糊色，取出，放涼；而梔子炭則需用武火炒至黑褐色，但須存性，取出，放涼。《中華本草》［40］中對(duì)梔子也有類似的描述，均沿用了歷代古籍本草中梔子去皮取仁、剖開(kāi)，炒黃、炒焦、炒炭的炮制方法。《中藥炮制經(jīng)驗(yàn)集成》［41］中對(duì)切制、炒黃（炒至微黃色或老黃色）、炒焦（炒至焦黃色或全焦）、炒炭（炒至外黑內(nèi)深褐色）、鹽制5 種炮制方法進(jìn)行了詳細(xì)記載，其鹽制通過(guò)考證可以發(fā)現(xiàn)是為了達(dá)到去虛火的功效。

《現(xiàn)代中藥炮制手冊(cè)》［42］中除記載了炒黃（用文火炒至黃褐色）、炒焦（用武火炒至表面焦黑色）、炒炭（用武火炒至黑褐色）和姜制（用武火炒至黑褐色，取姜汁噴灑均勻）方法外，還引入了酒制（將研碎的梔子與黃酒拌勻，悶潤(rùn)至酒盡時(shí)，置鍋內(nèi)用文火炒至金黃色為度）和烤制的炮制方法，對(duì)炮制工藝參數(shù)做了明確規(guī)定。可見(jiàn)梔子近現(xiàn)代炮制方法主要有炒黃、炒焦、炒炭、姜制、酒制、烤制等，其中以炒黃、炒焦、炒炭方法應(yīng)用居多。

近現(xiàn)代對(duì)梔子炮制的研究與古代本草基本一脈相承。從漢代至清代，古代本草中主要記載了切制、炒制（炒、微炒、炒黃、炒焦和炒炭）、加輔料制（酒制、甘草水制、姜制、鹽制、蜜制和童便制）等加工炮制方法，闡明了生用瀉火、炒制可緩和其苦寒之性，炒焦涼血止血，炒黑收斂止血，姜汁炒止煩嘔，酒制去心肝血熱，姜制止嘔煩，鹽制去虛火，童便制降火滋陰的功效。現(xiàn)代研究在此基礎(chǔ)上對(duì)各種炮制方法進(jìn)行了詳細(xì)的炮制參數(shù)說(shuō)明，尤其重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)炒黃、炒焦、炒黑、酒制和姜制等炮制方法的炮制程度。現(xiàn)有大量資料數(shù)據(jù)表明，梔子炮制方法直接影響其主要成分含量和功效的發(fā)揮，可見(jiàn)對(duì)梔子炮制方法及其工藝參數(shù)的研究尤為重要。

3 討論

3.1 內(nèi)熱用仁，表熱用皮

梔子的凈制和切制方法在清代之前的本草大都有相應(yīng)的記載，最早在南齊時(shí)期《劉涓子鬼遺方》［43］上即有記載：“去皮”使用。至元朝《湯液本草》［4］開(kāi)始記載取梔子的不同部位入藥功效也有所不同，曰：“用仁去心胃中熱，用皮去肌表熱”。在中醫(yī)理論探討中認(rèn)為高血壓、冠心病等心腦血管疾病多與“內(nèi)熱”導(dǎo)致的血熱、心煩有關(guān)，而環(huán)烯醚萜苷類的代表性成分京尼平苷酸、京尼平龍膽二糖苷、梔子苷和二萜色素類的代表性成分西紅花苷Ⅰ、西紅花苷Ⅱ主要富集于梔仁中，這與古人“用仁，去心胸之熱”的論述相一致。有機(jī)酸類和黃酮類的代表性成分為綠原酸和蘆丁，主要分布在梔皮中，具有促進(jìn)胃液分泌及止血作用，可初步闡釋古人認(rèn)為的“胃熱病在上者帶皮用”的論述［44，45］。

3.2 炒制應(yīng)用居多，尤其注重炒焦新應(yīng)用

古籍本草中梔子的炮制方法結(jié)合現(xiàn)代研究表明，炒制應(yīng)用居多，沿用本草中微炒的觀點(diǎn)，按炒制程度進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)分，尤其注重炒焦新應(yīng)用。2015版《中華人民共和國(guó)藥典》首次將焦梔子單獨(dú)列出，在其炮制方法項(xiàng)下記載為：“焦梔子，取梔子，或碾碎，照清炒法（通則0213）用中火炒至表面焦褐色或焦黑色，果皮內(nèi)表面和種子表面為黃棕色或棕褐色，取出，放涼。”說(shuō)明梔子炒焦已逐漸廣泛應(yīng)用于市場(chǎng)，且與生梔子、炒梔子各方面有所區(qū)別，具有其科學(xué)性。據(jù)報(bào)道，梔子生品及炮制品的指紋圖譜［46］表明，主要化學(xué)成分為梔子苷、綠原酸和西紅花苷-Ⅰ，各成分含量均有明顯差異［47］，梔子炮制后其止血、凝血效果增強(qiáng)［48］，證實(shí)了古籍本草中梔子“炒黑止血”的觀點(diǎn)。查閱相關(guān)文獻(xiàn)，不同地區(qū)或不同合法醫(yī)藥企業(yè)對(duì)炒梔子、焦梔子、梔子炭等的炮制工藝差異明顯，含量差異顯著。因此，為了更好地控制梔子不同炮制品的質(zhì)量，應(yīng)充分利用梔子不同炮制品的色澤和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，統(tǒng)一梔子的炮制工藝，制定炮制品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

3.3 梔子炭

古籍本草《丹溪心法》中記載［18］：“炒黑；炒；燒灰；炒黃色，炒焦；炒成灰”，最早引入炒黑和炒焦2種不同程度炮制方法，近現(xiàn)代文獻(xiàn)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)梔子炒黑和炒焦后，其顏色、主要化學(xué)成分含量有明顯差異［49］，但現(xiàn)有《中華人民共和國(guó)藥典》并未對(duì)梔子炭作出明確規(guī)定，導(dǎo)致市場(chǎng)上焦梔子和梔子炭應(yīng)用發(fā)生混亂，有待對(duì)其進(jìn)一步深入研究。

3.4 姜梔子

姜制始載于宋代的《產(chǎn)寶雜錄》［32］：“姜汁炒焦黃”。到清代的《本草備要》中記載［34］：“姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，首次表明梔子姜制可以起到止嘔煩的功效。目前，在全國(guó)及數(shù)個(gè)省市的炮制規(guī)范中均有收載，但對(duì)其炮制工藝、化學(xué)成分和藥理作用的現(xiàn)代研究較少。李麗等［50］按照《全國(guó)中藥炮制規(guī)范》和《北京市中藥飲片炮制規(guī)范》收載的方法分別炮制姜梔子，以HPLC 法對(duì)2 種姜梔子進(jìn)行3 個(gè)二萜色素苷及1 個(gè)二萜色素苷元含量的比較發(fā)現(xiàn)，2種姜炙法對(duì)梔子二萜色素苷類成分均有較大影響，而且輔料姜汁的加入方式對(duì)該類成分的變化也有不同程度的影響，可見(jiàn)有待統(tǒng)一姜梔子的炮制工藝，確定姜梔子的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。