牙齦出血怎么辦

牙齦出血很常見，以刷牙時出血、進食時出血、牙齦自發性出血為典型癥狀。

牙齦出血有兩種情況。①被動性出血，以吸吮、刷牙、進食時出血為典型表現，因牙齦毛細血管破裂而滲血，出血量較少，刷牙時牙刷有血液，吃東西時有出血，唾液中常見血絲，經用冷水漱口后情況有所改善;②主動性出血（自發出血），受到輕微刺激牙齦便會大量出血，或者是在無任何刺激的情況下牙齦出血，出血量較多，且不易止住。

導致牙齦出血的原因很多，在防治牙齦出血時要注意下面幾點。

1.要尋找原因。牙齦出血是牙周疾病、全身疾病等在牙齦組織上的反映，若患者為全身健康狀況可疑的牙齦出血，必須特別重視，及時到醫院接受凝血、肝腎功能、血常規等檢查，并到消化科、血液科等相關科室就診，根據檢查結果盡早實施治療方法。

2.重視藥物因素。很多藥物可以引起牙齦出血，如阿司匹林、華法林、雙嘧達莫等，如果有長期服用抗凝血藥物或抗血小板藥物史，應當及時停用這些藥物。

3.牙齦出血多是由于牙周組織疾病所致，如果是大量牙垢、牙石導致的刺激出血（這種情況最常見），可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石（俗稱洗牙，醫學上稱潔治、刮治），并口服抗生素1周，牙齦炎癥會很快消除，出血隨即停止。一般來講，即便不發生牙齦出血，也直半年到一年洗牙1次。

4.如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新制作牙套或重補牙。

5.女性月經期、妊娠期要注意保持口腔衛生，通常在經期及妊娠期過后，牙齦出血就可明顯減輕。

6.重視刷牙效果，徹底牙齒清潔，是進行菌斑自我控制的最有效保健措施，并可有效預防其他口腔疾病，用餐后、每晚睡覺前可使用牙線進行食物殘渣、牙齒鄰接面處的清潔，若牙縫較大，可應用牙縫刷予以清潔。

7.牙齦出血者，多食用新鮮蔬菜、水果，吸煙者要戒煙。

8.遇有突發的、原因不明的大范圍自發性牙齦出血時，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病。尤其是要高度注意隱蔽的血液病，多方面查找原因并及時處理。

焦作煤業集團中央醫院 主任醫師 是明啟