化療后皮膚能用這些“秘方”嗎

福建福州讀者趙某來信說：家人第二次化療后皮膚許多小水泡，不但癢還會疼。聽人說涂碘附很有療效，還有人說可以涂爽身粉、蘆薈。這些“秘方”可以嘗試嗎？

化療后皮膚不要亂用“秘方”。蘆薈不能預防放射皮炎的發生，用上蘆薈膠之后皮膚冰冰涼涼，更多是心理安慰作用，還可能會加重感染或干燥脫屑等。也不要使用冷熱敷刺激皮膚表面，否則可能會加速表皮剝脫。碘附等刺激性比較強，同樣建議避免使用。

有些患者看到傷口滲出，想讓傷口干燥一點，就選擇爽身粉，也是不可取的。如果泛紅瘙癢，可以輕拍皮膚;如果輕微滲出，可以露出皮膚，保持干燥，或者用0.2%冰片淀粉，不宜過多，以免堵塞毛孔。粉狀物質易在傷口結塊，反而增加感染細菌風險。

放療后皮膚如出現小水泡，建議用注射器輕輕把水泡液體吸出來，盡量不要戳破。在皮膚破潰表面，如果水泡內的液體流到其他地方，很容易繼發感染。如果破潰面較小，可以敞開傷口，保持干燥，請專科醫生視情況開些具有抗炎、抗滲出、促進傷口愈合及緩解疼痛作用的軟膏，促進傷口愈合。也可根據皮膚癥狀使用泡沫敷料，促進創面愈合，預防感染和更嚴重的放射性損傷。

放療后蛻皮不要撕扯，讓皮膚自然修復。皮膚上殘留的色素沉著，有些可能會恢復到原來的膚色，有些可能會有一些痕跡，不建議使用美白產品去修復。后期做好基礎保濕，使用不含香精的潤膚乳滋潤皮膚。生活中選擇打傘、長袖長褲、遮陽帽等物理防曬方式，避免日曬，是保護皮膚的最好方式。洗澡不要太頻繁，不要搓澡、汗蒸和做精油水療。應使用溫熱水洗浴，可以使用嬰兒用品。洗澡之后盡快使用身體乳，緩解干燥和紅腫。

如果破潰面比較大，及時聯系主治醫師進行抗炎和抗感染治療，情況嚴重的話需要植皮治療?；颊咔f不要私自用藥。各類藥劑務必在專業醫師指導下，合理規范使用，特別是避免過度使用。

福建醫科大學 副教授 陳向齊