含服藥，舌下、舌上服有“快慢”之別

含服片，顧名思義就是需要含著吃的藥片。含服的方式有兩種，一種是含在舌上的任何位置，一種是把藥片含在舌下，而含的位置不同，作用效果也不一樣。

普通的含服片，目的是為了“慢”，主要針對的是咽部和口腔局部的炎癥病灶，一般應含在舌面上、牙齒和面頰之間或患處附近，經唾液融化后，慢慢刺激口腔和咽部，讓藥物發揮消炎、鎮痛等作用。常見的有西地碘片、甲硝唑含片、替硝唑含片、西吡氯銨含片、度米芬含片、茶苯海明含片、清熱潤喉片、草珊瑚含片、西瓜霜含片、銀黃含片、喉癥丸、咽炎含片、清涼含片等，能對口腔及咽喉部產生持久的藥效，口感好且服用方便。

舌下含服則不同，它的目的是為了“快”。舌下有豐富的毛細血管網，舌下含服可使藥物直接通過毛細血管吸收入全身血液循環而發揮治療作用，同時能讓藥物直接通過血管壁被迅速且完全吸收，不會被肝臟代謝損耗。但舌下含服持續時間較口服用藥短，所以一般僅用于急救，即病情發作去醫院治療前，這樣既可救治患者，減輕病痛，又能爭取治療時間。常用的舌下含服藥有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、速效救心丸、丹參滴丸、心痛寧滴丸、硝苯地平滴丸、鹽酸納洛酮舌下片、肝素鈉含片、異丙腎上腺素、克侖特羅等。

舌下含服藥物時，體態應取半臥位或坐位，直接將藥片放在舌頭下方，那里的黏膜和毛細血管豐富，有利于藥物的吸收；同時，做張口深呼吸動作，避免吞咽；口腔干燥時可含少許溫開水潤濕后再含藥，以利于藥物的吸收，但切忌用水送服。

需要注意的是，不應把含有甜味劑的含片當潤喉糖長期含用，否則會導致口腔局部免疫功能低下，出現食欲減退、口腔黏膜潰瘍等不良反應。5歲以下的幼兒不要使用含片，以防卡喉，導致氣管異物而危及生命。

（摘自《生命時報》文/姜茜）