淺析運動損傷的原因、預防及治療

王雪飛 泰國格樂大學

在體育運動中，運動損傷難以避免。運動損傷會在危害身體，影響體育課程、運動訓練計劃。因此，運動需要掌握運動損傷的原因，制定出詳細的預防方案，才能降低運動損傷的發生率，為體育運動的參與者提供良好的鍛煉環境，進行科學訓練，防止出現運動事故，促進體育運動發展。在出現運動損傷以后，運動員要在專業人員的指導下進行治療，提升治療的效果，因此，本文主要結合運動損傷的原因、預防及治療問題進行論述。

一、運動損傷定義

運動損傷是人在進行體育鍛煉、參加運動項目過程中，因多種因素的影響身體出現損傷問題，對身體造成一定損害，不利于體育運動項目的正常開展。常見的運動損傷部位包括肘關節、肩胛骨、小腿、手臂等。不同運動損傷在緊急處理時，需采用對應的治理方式，避免對人身體造成較大損傷[1]。運動損傷在生活中較為多見，按照輕重緩急分類，可分為急性損傷、慢性損傷、陳舊損傷。第一，急性損傷。在高強度或者高速度運動項目中，在瞬間暴力作用下，超過了身體的極限，經常出現急性損傷，產生快、發病急。如橄欖球、籃球、足球運動，經常出現急性損傷。參與運動的人會在沖撞中被撞傷或奔跑中扭傷。如果急性損傷不及時治理，就會誘發滑囊炎、脫位等。第二，慢性損傷。手臂、腿部等部位長時間處于高負荷狀態時，運動員體內的軟組織會因為承受力超限而出現運動損傷。經常運動的業余愛好者或者專業運動員是慢性運動損傷的高危人群，慢性運動損傷具有發病慢、癥狀產生時間長的特點。第三，陳舊損傷。運動損傷產生后，運動員需要及時治療和養護，適度運動?；加屑毙赃\動損傷的人，若治理不及時、治療效果不佳，則會演變為陳舊損傷，使得傷患病程變長[2]。

二、常見運動損傷類型

在體育運動中，受到運動強度、運動方法、個人體質等因素的影響，會出現不同類型的運動損傷，需要采取不同的保護和治療措施。

（一）擦傷及扭傷

擦傷是傷害程度較淺的運動損傷，多指表皮擦傷。在處理時，運動員可以使用基本的藥水即可，但若擦傷表滲血、創面有臟污，則需提前將創口清理干凈，隨后涂抹對應的藥水。扭傷是在運動過程中，關節部位因突然扭轉而出現的運動損傷。在這類運動損傷中，腰部扭傷、關節扭傷較為多見，其中關節扭傷包括膝關節、髖關節、踝關節等部位的扭傷。

（二）肌肉拉傷

肌肉拉傷同樣屬于常見運動損傷，具體指肌肉纖維因各類外力原因而撕裂后出現的損傷。肌肉拉傷后，傷患可根據拉傷處的疼痛程度，判斷嚴重程度。若疼痛感較強，則需快速停止損傷，及時對局部拉傷處進行處理。通常采用冷敷、按摩、熱敷等方式，但對于部分慢性肌肉拉傷患者，經過早期處理后，還應借助患者機體本身的恢復機能，逐漸修復肌肉處的損傷。

（三）脫臼及骨折

脫臼與骨折是體育運動中發生率較高的運動損傷，足球、籃球、排球、羽毛球等常見運動項目中，都伴有脫臼或骨折風險?；颊呙摼屎?，往往不可隨意移動患者，需在固定脫臼部位后，立即將其送往醫院[3]。而對骨折，由于患者癥狀不同，其骨折類型差異較為明顯，具體可分為開放性骨折、閉合性骨折。其中閉合性骨折的傷者，皮膚一般無破裂情況，且無傷口，骨折處與外界尚未相通。開放性骨折患者則會存在骨頭刺穿皮膚的情況，且傷口會直接接觸外部環境。

（四）挫傷

運動損傷中的挫傷具體指受外力打擊后的組織損傷。運動損傷后，對于輕度挫傷一般無須處理，24小時可緩慢恢復。較重的挫傷則應使用藥酒、對應的膏藥包扎處理，并配合一定的物理治療。在籃球、排球運動中，挫傷非常常見，接球動作不標準、排球擊打動作不規范，經常引起挫傷。

三、運動損傷的原因

（一）運動損傷預防意識不足

運動損傷在體育運動項目中經常出現，有的運動員預防意識不足，準備不充分，沒有掌握運動損傷知識等，都有可能誘發運動損傷。第一，參加運動的人因自身防范意識薄弱，未能重視預防運動損傷的重要性，所以在運動前沒有按照運動要求，熱身不到位，運動不規范，運動損傷預防意識不夠，運動損傷風險較大。所以在各類運動項目中，若運動員、學生無法通過熱身、準備動作充分調動神經系統，很容易出現運動損傷現象。第二，運動過程中其肌肉延展能力、動作協調度均會受到限制，繼而在運動后誘發運動損傷問題。此外，心理狀態同樣會引起運動損傷問題[4]。比如運動過程中，參與者過度自信，沒有注意到身體的承受程度，通常會忽視對運動量、運動行為的控制，使得運動期間的損傷風險增加。

（二）運動量過大

運動量過大是運動損傷的病因之一。運動員運動過程中，若運動時的受力長期集中在某一部位，則會導致該部位受力增加、負荷較大，從而引起運動損傷。在專項運動項目中，院校體育課程中，運動量控制不到位，參與者長時間進行體育鍛煉，則會因身體疲勞、局部負擔過重而造成運動損傷情況。例如某校在體育課程中，將鉛球、單杠、排球等運動項目集中安排，學生手臂重復運動，身體上肢的運動量超出學生可承受范圍，出現手臂骨折、上肢肌肉拉傷等運動損傷。

（三）身體素質訓練水平不高

通常情況下，運動項目中戰術訓練、體能訓練、專項技術訓練水平不高，同樣會導致運動損傷。由于體能訓練不到位的人，其肌肉彈性、基本的力量較差，運動過程中反應慢、身體關節部位靈活性不足。所以在運動期間，該類運動人員會受限于身體的訓練能力，容易出現運動損傷。除此之外，體育鍛煉、各類運動項目中，若運動行為、身體動作不規范，則會因身體局部勞損、意外受力而造成運動損傷。

四、運動損傷的預防和治療措施

為有效預防運動損傷，運動員需要了解運動損傷知識，掌握運動損傷原因、基本預防方式，同時加強自身“防范運動損傷”的思想意識，避免因自身的盲目自信而引起運動損傷[5]。運動前應做好準備活動，科學篩選運動項目、體育鍛煉內容，合理控制運動負荷，注意預防因身體局部長期受力過大而造成的細微損傷，防止演變為慢性勞損。

（一）預防措施

1.掌握合理的訓練方法

采用正確、合理的訓練方法，適當地進行體育鍛煉才能有效預防運動損傷。對于膝關節、肩關節、腰部等運動損傷高發部位，需通過提高該部位機能的方式，預防運動損傷。因此，相關人員應在體育鍛煉過程中，確保自身訓練方式的合理性，科學的調整運動方案。具體來說，年齡、自身體能、健康程度、性別不同，其訓練方案應具有明顯差異性。所以在體育運動期間應堅持循序漸進、因材施教的原則。比如年齡較小的人，其在參與運動項目時，應以全身訓練為主，并且在安排運動項目時，綜合考慮運動人員本身的生理特點、身體素質。整體運動訓練方法應具有密度小、運動強度低的特點，且訓練時間不宜過長。

對于院校內的學生而言，在預防運動損傷時，同樣應進一步改進體育課程中的訓練方案。比如教師可根據學生體育素質培養要求，應用基礎性體育技術，使學生掌握投擲、跑、跳躍的訓練要領，并以提高學生身體素質為目標，合理安排體育課程密度。除此之外，參與運動過程中，教師、專業訓練人員應正確示范體育動作，堅持循序漸進的指導原則。運動過程中，引導相關人員從分解動作、完整運動方法入手，系統地學習某一運動技巧，確保參與人員對某項運動方法的掌握程度[6]。

2.做好運動前期準備

前期準備不充分、運動損傷防范意識不足是引起運動損傷的主要原因，所以在體育運動前期，應做好準備工作。據了解，及時的準備活動能夠活躍神經系統，克服身體本身的生理惰性，為后面體育運動打好基礎。不僅如此，準備活動中的前期運動能喚醒肌肉，增加肌肉內的毛細血管開放量，使得肌肉更為靈活、具有彈性。甚至可拉伸韌帶，使得身體各個關節腔體內滑液變多，從而幫助運動人員有效預防關節處、肌肉處的運動損傷。

具體來說，一方面，體育運動前期，相關人員應重點活躍身體軀干、肢體上的關節盂肌肉，并通過拉伸的方式使肌肉、關節保持在良好狀態。另一方面，不同的運動人員，其準備活動強度會有明顯區別。年齡小、身體素質差的人，可適當減少運動前的準備工作，降低運動準備強度，身體發熱、微微出汗后即可開始活動。本身體能較強、身體素質好的專業運動員，可根據自身的訓練項目，針對性的制定準備方案，且準備活動強度可適當增加。比如，在運動前期準備過程中，可從頭到腳的熱身，使得身體肌肉、關節都得到充分的活動。必要時可通過慢跑這類有氧運動作為熱身活動，但應避免準備時間超過10分鐘，導致體力損耗過大。

3.重視運動中的自我保護

其一，運動過程中預留放松時間。每組練習結束后，應適當的放松身體，以此緩解肌肉疲勞，避免使得局部負擔持續承重。比如我國體育運動員在訓練時，每組訓練完成后，會通過放松跑的方式，消除身體疲勞感，避免連續訓練后引起運動損傷。需要注意的是，不同運動項目，其間隔放松方式差異較大，具體放松方法應與運動項目有關。若運動項目主要鍛煉上肢，放松時可通過慢跑的方式，主要使用下肢的運動項目，可通過仰臥、倒立的方式適當放松，使身體內的血液能夠回流，抑制神經系統的疲勞感。

其二，避免身體局部受力過重。運動量大、運動持續集中在同一部位則會引起運動損傷，所以在運動期間可通過防范局部負擔過重的方式，加強自我保護[7]。例如人在運動中，半蹲、青蛙跳等動作容易引起膝關節受損，需避免長時間地進行上述動作。除此之外，相關人員應選擇安全、可靠的運動場所，并且在運動期間重視醫務人員或者教練人員的指導下，科學制定鍛煉計劃，如果身體、心理狀態存在問題，需及時調整或停止運動。

其三，掌握科學的自我保護方法。在所有運動項目中，自我保護非常重要。對于兒童、青少年，其在運動時因自身判斷能力、肌肉力量弱，需成年人從旁保護。而成年人在體育鍛煉時需時刻警惕，自覺的加強自我保護。如在足球、橄欖球運動中，若身體失去平衡，可通過向前跨步的方式避免摔倒，無法控制身體平衡時，可順勢翻滾、低頭、屈肘部，將身體損傷控制在最小范圍內，防范運動損傷風險。除此之外，運動期間的保護同樣包括改善運動環境，即在運動過程中，仔細檢查體育器材，清理運動場所的危險物品，避免因環境因素而誘發運動損傷。

4.加強早日預防意識

早期預防是避免運動損傷的重要措施，具體預防方法是在參與運動項目、進行專業體育訓練的前期，分析該運動項目有無運動損傷風險。即提前評估籃球、足球等運動對身體肌肉力量、肌肉彈性、心肺功能造成的影響，然后依據自身的身體技能選擇合適的運動項目。據了解，在運動前期進行運動評估工作，可進一步控制盲目選擇運動項目、盲目體育鍛煉引起的運動損傷率。相關人員在科學評估后，可以科學感知自身身體素質，客觀了解自己的運動能力，從而知道在參與運動項目時，如何合理選擇項目，同時掌握不同運動項目中預防損傷的技巧。如100米、50米這類高速跑在急停時，不能直接停頓而應該減緩速度，緩慢的停下腳步，以免踝關節、膝關節、腰關節等部位出現挫傷。

（二）治療措施

1.早期處理

運動損傷后的48小時中，若損傷部位伴有紅腫、出血、身體功能受損情況，表示傷者為急性運動損傷。實際處理方法包括冷敷、加壓包扎、固定損傷部位。首先，用冰柜、冷毛巾、冰袋等物品冷敷損傷部位，隨后使用消炎、止痛的藥物服用或外服。若缺乏上述冷敷物品，無出血情況的運動損傷可用冷水沖洗。其次，冷敷后，將醫用棉花、干凈的海綿放置在創口處，纏繞布條、繃帶后適當加壓，加壓后包扎。包扎結束后，應在8小時內松開布條或繃帶。最后，肢體受傷后，可在上肢下方防止墊用的物品，抬高傷肢。

2.中期處理

運動損傷48小時后，待創傷部位的炎癥、出血情況好轉，可通過按摩、熱敷、物理治療、藥物治療的方式處理運動損傷處。熱敷時需注意避免燙傷，可直接使用熱水袋外敷傷口，熱敷結束后輕輕按摩中腫脹部位。

3.后期處理

運動損傷后期處理時，創口處于修復階段，所以在治療時多以按摩、物理治療、康復訓練為主。

4.常見運動損傷的處理方法

第一，踝關節扭傷。出現這類運動損傷后，傷者需注意休息，不能再次用腳使力，以此延緩損傷，避免疼痛。之后，可用冰袋、冷毛巾冷敷腳踝，冷敷15分鐘左右后停止冷敷，重復3～5次后停止冷敷。冷敷過程中需避免用力按壓創口，以免造成踝關節血液供應不足的情況。冷敷后，若短期內踝關節沒有明顯的恢復趨勢，應立即到醫院檢查。嚴重的踝關節損傷患者，可遵照醫囑用石膏固定傷口。若存在踝關節韌帶斷裂的情況，石膏固定時間應保持在6周左右，并且在拆除石膏后，配合理療、藥物、按摩等方式，促進踝關節損傷的恢復。

第二，肌肉拉傷。處理肌肉拉傷時，同樣需采用冰敷的方式，而冰敷的目的是為控制血流速度，以此避免拉傷處的炎癥加重。具體冰敷時間在24小時，放置冰敷物品時可墊用一條薄毛巾，防止凍傷；冰敷時長為15～20分鐘，結束后可間隔10分鐘再次冷敷。

第三，關節韌帶拉傷。治理這類運動損傷時，應及時固定韌帶斷裂部位，固定工具可謂木頭、專業的醫用夾板，固定48小時后用藥物外敷。3天后通過按摩、物理治療的方式處理拉傷處，隨后按照醫生叮囑，及時進行功能訓練。需要注意的是，對于關節韌帶直接斷裂的傷者，應通過手術治療的方式將韌帶縫合。

第四，腿抽筋。運動過量、身體過于疲勞會引起腿抽筋。應對這類運動損傷時，可通過以下方式，緩解肌肉抽筋造成的疼痛感。首先，抽筋后立馬用手拉住抽筋部位同側的腳，將抓住腳掌心，向身體方向拉拽。之后緩慢地將腳伸直，用力蹬腿，使得腿部抽筋逐漸恢復。緊急情況下，還可用力按摩抽筋部位，一般情況下可快速見效。其次，身體靠墻，用腳后跟著地，然后將身體的重量集中在抽筋的腿部，使抽筋部位慢慢恢復。最后，坐在床上、椅子上，腰背挺直，雙腳與肩部同寬。左右手交疊，輕放在腹部。雙眼直視前方，調整呼吸，放松身體，靜坐2分鐘。

五、結語

綜上所述，運動損傷不僅會損害人的身體健康，還會影響運動生涯，甚至誘發一系列心理問題。在院校體育課程、專項體育訓練中，運動指導人員都應通過必要的教育指導、體育訓練指導，引導運動員、學生重視運動損傷的方法，懂得依據運動損傷的誘因，采取有效的預防措施，最大限度降低身體運動損傷風險。針對已經出現的運動損傷，掌握有效處理運動損傷的方法，使得體育課程實踐、專項運動訓練工作有序完成，為體育強國目標的實現提供助力。