生三孩嗎？政府送你“免費保姆”

金姬

3月5日，十三屆全國人大五次會議開幕。中國國務院總理李克強在向大會作政府工作報告時提出，完善三孩生育政策配套措施，將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除，發展普惠托育服務，減輕家庭養育負擔。

事實上，自2021年推出三孩政策以來，中國新出生人口卻創下了近年來新低。根據國家統計局1月17日發布的2021年中國經濟數據顯示，2021年全年出生人口1062萬人，人口出生率為7.52‰，比2020年下降了0.1%。

如何讓育齡婦女更愿意生三孩，自然也成為2022年全國兩會的熱點話題之一。

全國政協委員、民革上海市委副主委、浦東新區人大常委會副主任李國華今年的提案之一《擴容長護險功能 全面落實三孩政策》是眾多有關三孩政策的提案中最吸睛的一個。這份提案如果用淺顯易懂的話來說，就是如果你生三孩，在孩子進托班前，政府可以送你免費保姆。

那么，這一政策是否有可行性并能解決三孩媽媽育兒的痛點呢？

現實是，近20年來，中國人口出生率持續走低。據2000年第五次人口普查數據顯示，中國的生育率為1.22，2010年第六次人口普查顯示中國的生育率為1.18，2020年第七次人口普查數據顯示中國的生育率為1.3，處于較低生育水平。

2011年，全國實施全面“雙獨二孩”（父母都為獨生子女，可以生二胎）政策，2013年出臺“單獨二孩”（父母一方為獨生子女，可以生二胎）政策，再到2016年實施“全面二孩”政策，效果并不理想。

2021年5月31日，中共中央政治局召開會議，會議指出，進一步優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，有利于改善中國人口結構、落實積極應對人口老齡化國家戰略、保持中國人力資源稟賦優勢。

2021年8月20日，全國人大常委會會議表決通過了關于修改人口與計劃生育法的決定，修改后的人口計生法規定，國家提倡適齡婚育、優生優育，一對夫妻可以生育三個子女。

由此，三孩政策正式實施。值得注意的是，三孩政策距離“全面二孩”政策僅僅過了五年。這可能是因為中國人口增量的下降趨勢愈發明顯。據統計，2016年全面二孩政策實施后，凈增人口（出生人口減去死亡人口）達到了906萬人，2017年至2021年分別為779萬人、530萬人、467萬人、204萬人、48萬人。

中國人民大學社會與人口學院教授陳衛的研究團隊在調研中發現，已婚已育一孩的育齡女性中，僅有接近30%的人打算生育第二個孩子。不想生二孩的女性中，超過1/3的人表示是由于“經濟條件不允許”。

這意味著全面放開二孩政策以來，育齡婦女的生育愿望并不強烈。說白了，不想生的還是不生。因此，對于那些已經生育二孩的育齡女性而言，三孩政策配套是否誘人，就顯得尤為重要。

遺憾的是，由于三孩政策2021年下半年才正式實施，很多配套政策并沒有馬上跟上，導致2021年仍是生育小年。時任國家統計局局長寧吉喆在1月17日的發布會上指出，2021年中國出生人口減少受到多種因素綜合影響，包括育齡婦女人數減少，生育水平繼續下降，生育觀念變化，婚育年齡推遲，疫情推遲年輕人婚育安排等。

寧吉喆稱，從過去十幾年看，“單獨二孩”（2013）、“全面二孩”（2016）等生育政策均取得積極成效，出生人口數量增加。據第七次全國人口普查數據顯示，0—14歲少兒人口比2010年多了3000多萬人，這主要是因為兩次二孩生育政策促進了生育率的提升。出生人口中，二孩占比由2013年的30%左右上升到2021年的43%左右。

但寧吉喆并沒有透露2021年出生人口的三孩占比。這也讓外界對于三孩政策實施第一年的效果產生質疑。

對于一個家庭來說，增加新成員是非常重要且需要慎重考慮的事，并不是加一雙筷子那么簡單。

作為浦東新區分管教育的副區長，全國政協委員李國華自然也對三孩政策十分關注。他和民革華東師大支部副主委邱婕老師一起，對“三孩政策”進行了認真調研后發現，育兒負擔重是抑制家庭生育意愿的主要原因。

此前，全國婦聯在“二孩政策”時期進行的全國調查中，半數以上家庭無二孩生育意愿，養育費用高是最主要因素。李國華團隊發現，1—3歲育兒難是制約女性再生育意愿的重要因素。在國家推進建設普惠型托育服務的背景下，目前育兒的主要困難是女性產假休完后至入托前的斷檔期。

同樣是全國婦聯的調研中“沒有時間和精力”是制約生育意愿的第二位原因。盡管不少地區的產假已經延長到188天，但距離幼兒3歲入托還有兩年半，在此期間育兒完全依靠家庭承擔。對女性而言，在工作的同時兼顧一個幼兒的照護已經捉襟見肘，繼續生育的意愿必然受到抑制。

為此，李國華團隊考慮，是否在女性休完產假到幼兒入托前的這段時間，政府能夠直接幫助媽媽照顧幼兒呢？

李國華團隊發現，1—3歲育兒難是制約女性再生育意愿的重要因素。在國家推進建設普惠型托育服務的背景下，目前育兒的主要困難是女性產假休完后至入托前的斷檔期。

邱婕查閱了大量國外資料后發現，歐洲生育率第一的法國給中國的三孩政策提供了一些參考經驗。

法國既是歐洲地區生育水平下降最早的國家，同時也是較早出臺鼓勵生育的國家，法國能實現生育率反彈的重要原因是完善的家庭助養支持服務。

法國在職媽媽從懷孕后期到生孩子有16周的孕產假。法國法律規定媽媽分娩前可以休6周，分娩后休10周。也就是說，寶寶基本還在兩三個月的時候，媽媽們就要重返職場上班了。然而，法國沒有讓老人帶孩子的傳統，所以一般媽媽們都會把孩子交給專業看護寶寶的機構或者個人。這個機構可以是公立/私立幼兒園、家庭幼兒園、企業幼兒園或者是由孩子的父母們共同建立的家長幼兒園。看護寶寶的個人可以是有專業執照的嬰幼兒助理，也可以是有經驗的阿姨。

邱婕對《新民周刊》表示，因為目前我國對于托育機構的要求很高，所以不太可能出現幾十年前的那種企業托兒所。如果要抄法國的作業，育兒保姆（Assistante parentale）制度相對而言更容易實現。與我國家庭自己尋找育兒保姆不同，法國家庭可以通過省保護孕婦與嬰兒局（PMI）雇傭具備合格資格證書的育兒保姆，照顧6歲以下孩子，并給予稅收補貼。

這些育兒保姆可能上門只帶一個寶寶，也可能和別家合用一個保姆，可以把孩子放在其中一家或者兩家輪流。雇傭這種保姆算作創造工作崗位，所以減稅額可以達到全年保姆費用（最高15000歐元封頂）的一半。近年來這種形式的保姆在巴黎等大城市越來越多。值得一提的是，育兒保姆每年要有5周帶薪假期，而度假期間工資也是要照付的。

在長壽路街道社區服務中心里，家政服務工作人員正在為剛從安徽、江蘇、浙江等地來報到的保姆和鐘點工辦理登記和進行家政服務護理技能輔導。

對此，李國華團隊建議，參考法國育兒保姆制度，給予三孩家庭每周一定時間的免費育兒保姆照護服務（如每周20小時），資金來源建議政府撥款與多元籌資方式。

一方面，目前長護險運行體系已基本形成。至2020年9月國家醫保局會同財政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，長護險試點城市已增加至49城，累計服務150萬人以上。

另一方面，長護險服務與育兒助養服務類同。以上海為例，長護險為老年人提供27種基本生活照料服務（如面部清潔和梳理、洗發、指/趾甲護理、手和足部清潔、溫水擦浴、沐浴、協助進食/水、口腔清潔、協助更衣、整理床單等），并對提供服務的機構和從業人員的資質等作出明確規定。在李國華團隊看來，長護險服務內容和規范經過適當改造即可覆蓋到幼兒照護中。

目前，長護險的收費標準也很實惠——在上海，如果上門服務，護士每小時80元，養老護理員（醫療照護）每小時65元，普通護理內容的養老護理員是每小時40元。

在李國華看來，因為是政府集中采購，所以每小時的育兒保姆收費比市場價會便宜不少，上門育兒服務也可以更加精細化。“如果提供給三孩家庭每周免費20小時的育兒保姆，平攤到工作日就是每天4小時，換尿片也好、洗澡也罷，育兒保姆可以像長護險提供給老人服務那樣上門提供個性化的服務，以此幫助減輕媽媽一些負擔。”李國華對《新民周刊》表示。

李國華相信，一旦育兒保姆平臺建立之后，還能惠及二孩和一孩家庭。在優先滿足三孩家庭的需求后，也可以給予二孩家庭一定費用減免的育兒照護服務（如按照半價收費），而一孩家庭也可通過長護險平臺雇傭專業育兒保姆解決家庭的保姆尋找困難。

李國華認為，我國現有財政完全可以支撐育兒保姆制度，讓更多三孩媽媽少了后顧之憂。

2021年7月21日，在北京王府井大街，家長推著坐在嬰兒車的孩子。

近幾年，天價育兒嫂卻對小寶寶照顧不周的新聞層出不窮。因此，規范保姆市場的呼聲也愈來愈高。

李國華團隊建議，民政部門不妨在現有長護險體系基礎上，根據家庭育兒支持的需求，對助養服務內容、助養服務提供機構、育兒助養服務工作人員資質等方面研究形成規范。

長期以來家政工的供需矛盾突出，一方面家庭需要家政服務，多子女雙職工家庭更加需要;另一方面，家政工缺乏有效管理問題頻發，讓家庭難以放心。如果政府可以大規模采購育兒保姆，就能依托政府公共平臺，進一步規范育兒保姆的職業化發展，提供專業化水平和公信力，既有利于滿足育兒家庭的需要，也有利于家政行業發展。

此外，育兒保姆政策在實際操作層面也相對容易實現。李國華團隊建議，可以利用現有已經開設的社區事務受理服務中心受理家庭申請，審核家庭的育兒情況。也可以利用現有一網通辦平臺開通網上預約育兒保姆等服務內容。

總之，充分整合目前已有社會資源，創新服務內容，讓育兒保姆市場成為三孩政策的堅強后盾之一。

建議學前教育、高中教育納入義務教育，促進生“二孩”“三孩”意愿。

國家應通過推出生育獎勵、加大減稅力度、給予各類補貼、實施優待政策、做好保障服務等系列配套政策，以促進“三孩”政策落地。

在優待政策方面，張兆安建議實施住房優待政策。通過廉租房、公租房、經濟適用房和商品房，對多孩家庭給予調低租金、優惠信貸、調整首付比例及積分政策等方式降低居住成本。在不限購的城市，三孩家庭購房建議根據當地實際情況按原房價打折交易。在限購的城市，如果是人均面積不到45平方米的家庭，建議根據原居住條件給予生三孩家庭購房的資格，按揭利率享受首套房利率政策。

建議增加“二孩”、“三孩”個稅專項扣除標準，減輕育兒家庭的稅務負擔。例如生育二孩的家庭扣除標準由1000元/月/孩提高至1500元/月/孩，采用累進式的扣除標準，對多養育小孩的家庭進行更多補償。

為三孩家庭提供經適房指標，對優生優育家庭予以獎勵。對企業招收育齡女性制定針對性的稅收優惠政策。鼓勵地方發放生育消費券、育兒津貼等措施，為二孩、三孩家庭提供更多生活福利和物質支持。

需要形成減少多孩家庭生育、養育后顧之憂的政策新導向。