纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

郭美華

【摘 要】目的：探究分析原發(fā)性高血壓患者治療利用硝苯地平控釋片后聯(lián)合使用纈沙坦的臨床效果。方法：2019年12月至2020年12月，選擇我院收治的原發(fā)性高血壓患者60例，分為研究A組和研究B組，分別進行普通常規(guī)藥物治療和基礎治療使用硝苯地平控釋片后同時使用纈沙坦，研究中主要就患者收縮壓和舒張壓水平、治療療效和生活質(zhì)量各指標情況進行對比。結果：兩組患者治療收縮壓和舒張壓水平差異顯著（P<0.05）；研究B組患者治療療效顯著優(yōu)于研究A組（P<0.05）；研究B組患者生活質(zhì)量各項評分均優(yōu)于研究A組（P<0.05）。結論：原發(fā)性高血壓患者治療中使用硝苯地平控釋片后聯(lián)合使用纈沙坦，應用優(yōu)勢明顯，有效提升患者治療療效，改善患者身體指標，值得推廣。

【關鍵詞】纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片；原發(fā)性高血壓；臨床療效

Clinical efficacy of valsartan combined with nifedipine controlled release tablets in the treatment of primary hypertension

GUO Meihua

Dongming County Liulou Town Central Health Center， Dongming， Shandong 274503， China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of valsartan after nifedipine tablets in primary hypertension.Methods： from December 2019 to December 2020， selected 60 patients with primary hypertension， divided into study group A and group B， respectively and basic treatment of valsartan， the study of patients with systolic and diastolic BP levels， treatment efficacy and quality of life.Results： Patients treated significantly systolic BP and DBP levels（P<0.05）；study B was significantly better than study A（P<0.05）； and study B had better quality of L scores than study A（P<0.05）.Conclusion： The combination of valsartan after using nifedipine controlled release tablets in patients with primary hypertension has obvious application advantages， effectively improving the treatment efficacy and improving the physical indicators of patients， which is worth promotion.

【Key？Words】Valsartan combined with nifedipine controlled release tablets； Primary hypertension； Clinical efficacy

臨床上經(jīng)常會接收到高血壓病癥患者，根據(jù)其病癥類型進行劃分，主要是原發(fā)性和繼發(fā)性。臨床治療可知原發(fā)性高血壓患者在身體出現(xiàn)異常，呈現(xiàn)出血壓快速升高狀態(tài)，此時能夠找到具體原因，所以相對來說，原發(fā)性病癥患者引發(fā)概率明顯高于繼發(fā)性。社會現(xiàn)代化發(fā)展過程中，人們的生活水平有所改善，日常飲食結構出現(xiàn)調(diào)整，而且當前國內(nèi)的人口老齡化嚴重，此項因素也導致原發(fā)性高血壓發(fā)病較多。如果引發(fā)高血壓患者沒有及時采取措施治療，很可能長期受病癥影響引發(fā)心血管病癥，此時很容易導致患者死亡，由此可知高血壓也有可能會致死。臨床對治療高血壓病癥比較重視，在治療中需要考慮的患者病癥特點，不僅需要給患者使用降低血壓的藥物，同時在臨床治療中科學使用藥物，保證患者安全。本次基于實際問題進行研究，在分析過程中選擇合適的患者，兩組患者治療中利用不同的藥物治療方案，希望通過實踐了解原發(fā)性高血壓患者治療過程中纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片的價值[1]。

1.1 一般資料

2019年12月至2020年12月期間我院收治的原發(fā)性高血壓患者60例為研究對象，分為兩組；研究A組30例，男性14例，女性16例，年齡57歲～78歲；研究B組30例，男性15例，女性15例，年齡58歲～79歲。本次研究完全符合國家關于醫(yī)學實驗的相關準則，并且此次研究已經(jīng)由我院的相關倫理組織簽批[2]。兩組原發(fā)性高血壓患者的一般資料差異不顯著，有可比性。

1.2 方法

在對患者進行研究前，需要提前告知患者，讓患者停止使用其他降低血壓的藥物，調(diào)用其他藥物需要維持半個月方可進行本次實踐。研究A組患者在治療中按照醫(yī)院常規(guī)治療方式給患者服用專業(yè)公司生產(chǎn)的，具有國藥準字的硝苯地平控釋片，每天患者用藥控制好劑量為30mg，全面觀察患者的身體變化情況，根據(jù)患者身體變化調(diào)整藥物用量。

研究B組患者在治療中需要按照研究A組治療方法先給患者使用適量的硝苯地平控釋片，同時在患者治療中需要給患者使用纈沙坦，采用國內(nèi)專業(yè)公司生產(chǎn)的具有國藥準字號的藥物，患者治療中需要讓其口服纈沙坦，每天給患者用藥一次，每次控制藥物使用量為80mg。兩組患者在治療中必須堅持用藥，用藥時間不能少于6周，在患者用藥治療中，需要詳細檢查患者的各項指標，了解患者的血尿常規(guī)和心電圖等，通過臨床設備進行科學檢測。患者治療過程中，需要根據(jù)患者身體情況調(diào)節(jié)患者飲食，讓患者每天攝入所需營養(yǎng)。加強對患者的心理關注，及時同患者交流，避免患者臨床治療時心理壓力過大，增加對患者心理上的撫慰，幫助患者快速治療。同時加強對患者的運動指導，在患者身體可適應狀態(tài)下，讓患者積極參與身體鍛煉，增強患者身體免疫力，提升患者治療療效。

1.3 觀察指標及評價標準

觀察兩組患者的治療收縮壓和舒張壓水平情況、治療療效情況及治療后生活質(zhì)量評分情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 患者治療收縮壓和舒張壓水平情況分析

由本次實踐研究數(shù)據(jù)分析可知，研究B組收縮壓和舒張壓分別為（123.11±10.22）mmhg和（78.52±9.43）mmhg；研究A組患者收縮壓和舒張壓分別為（133.84±9.76）mmhg和（86.33±9.52）mmhg，兩組對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

2.2 患者治療療效情況比較

研究B組患者治療療效顯著優(yōu)于研究A組，對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 患者治療后生活質(zhì)量評分情況對比

研究B組患者生活質(zhì)量各項評分均優(yōu)于研究A組，差異明顯具有可比性（P<0.05），見表2。

臨床治療在實踐中實現(xiàn)創(chuàng)新，高血壓病癥的治療中主要是給患者用藥物控制血壓升高。原發(fā)性高血壓是一種慢性病癥，但是發(fā)病率非常高，在近些年發(fā)展中逐漸趨于年輕化，患者引發(fā)病癥后，癥狀非常明顯，通過設備測量，血壓會明顯升高，而且存在眼花頭暈等癥狀。如果不能在臨床及時治療，針對患者病情控制血壓升高，很可能導致引發(fā)心力衰竭、腦卒中等病癥，此時會嚴重威脅患者的生命健康。治療高血壓病癥主要是控制血壓水平。臨床進行檢驗可知患者引發(fā)原發(fā)性高血壓會受多種因素影響，可能與日常的飲食和生活環(huán)境等密切相關，也可能是患者身體自身代謝出現(xiàn)問題，在治療中需要根據(jù)發(fā)病因素科學治療。考慮患者的日常飲食情況，了解患者運動狀態(tài)，給患者進行科學的引導。治療原發(fā)性高血壓病癥可以使用利尿劑，也可以使用鈣通道阻滯劑等，這些都可以用來降低患者血壓，受藥物機制作用影響，很多藥物使用后藥效存在差異，由此可知，在治療患者高血壓病癥時，科學選擇降壓藥非常重要。

硝苯地平控釋片可以劃分為鈣離子拮抗劑，正常情況下，在患者用藥后一天左右時間內(nèi)要效果釋放，藥使用后會涉及到滲透泵原理，此時藥物釋放的速率為0，在藥效上釋放過程中保障勻速，在患者用藥過程中，需要每天讓患者使用一次。患者使用硝苯地平控釋片，發(fā)揮藥效后主要是把鈣離子應用在人體的心肌和血管細胞中，通過血管平滑肌實現(xiàn)跨膜轉(zhuǎn)運，整體起到抑制作用，此時人體的小動脈平滑肌受張力作用受到較少的外周阻力，幫助降低患者血壓。控制患者血壓使用硝苯地平控釋片藥物考慮長效性，治療中可以抑制開放鈣通道，選擇性地抑制人體細胞膜過度開放，用藥后可以使患者的血管擴張，避免患者出現(xiàn)血壓過度降低問題。使用硝苯地平控釋片可以有效擴張患者的大血管冠狀動脈，治療中有效預防出現(xiàn)血管痙攣，保證血管內(nèi)的血液流量，同時提升患者日常供氧量[3]。本次實踐研究結果表明：兩組患者治療收縮壓和舒張壓水平差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究B組患者治療療效顯著優(yōu)于研究A組，對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究B組患者生活質(zhì)量各項評分均優(yōu)于研究A組，差異明顯具有可比性（P<0.05）。

綜上所述，小兒闌尾炎圍手術期中利用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片，幫助調(diào)節(jié)患者血壓，讓患者快速治療康復，值得推廣。

參考文獻

[1] 任霞.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓臨床療效分析[J].醫(yī)學美學美容，2019，28（21）：56.

[2] 黃一.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2019，32（3）：2.

[3] 郭瓊，萬建華.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（8）：2.