淺談基層衛生院檔案管理現狀與對策措施

黃萬強

摘要：隨著我國醫療衛生深化改革，基層衛生院正在發生著翻天覆地的變化，檔案作為醫院工作中重要資料，加強醫院檔案管理工作，對促進醫院各項工作的順利開展有著重要作用，使之成為醫院高質量發展的“助燃劑”。本文將淺談基層衛生院檔案管理的現狀，并有針對性提出解決對策。

關鍵詞：基層衛生院;檔案管理

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

衛生院的檔案一直記錄著衛生院各項工作的進度和始末，衛生院的各項工作只有緊緊圍繞檔案才能有效地開展。對于患者來說，衛生院的檔案記錄了病況、檢查、治療、康復等內容，一旦拋棄檔案記錄，對于病人的真實病情很難把握。也是衛生院開展醫療、教學等工作依據。因此，衛生院要充分認識到檔案管理工作的重要性，不斷改進工作方法，解決檔案管理工作中存在的問題，確保將檔案的作用充分發揮出來，更好地服務醫院各項工作業務。

一、基層衛生院檔案管理中存在的問題

（一）管理層不夠重視。當前，我國醫療改革決定了醫院主要以經濟效益為主，其他業務為輔的情況，畢竟醫院屬于自收自支的公益性單位，因此，醫院管理層為了醫院能夠持續發展，注定對醫院的經濟效益非常重視，而其他工作如檔案管理就沒有充分認識到其重要性，也忽略了檔案管理在衛生院醫療、教學以及醫療糾紛等發揮的作用，這也導致了衛生院檔案管理混亂，從而影響檔案相關工作順利開展。

（二）衛生院的規章制度不夠完善。衛生院各項工作開展必須遵守醫院規章制度，包括十八項核心制度、院感管理、后勤管理等等，當前，醫院的規章制度也要根據醫院的工作開展情況進行不斷完善，而醫院檔案管理工作這方面的制度目前不夠完善，沒有明確管理部門、管理職責等等，導致一些重要的資料經常沒有及時歸檔，沒有有效地為醫療核報、保險理賠、司法鑒定等服務，這種現象在衛生院普遍存在，這容易造成醫療安全隱患發生，進而不利于醫院持續健康發展。

（三）管理方法落后。我國基層衛生院規模相對較小，有些基礎設施設備更新緩慢，醫院收入決定了醫院的發展局面，就這限制了衛生院無法投入更多財力服務檔案管理工作，使得有些衛生院沒有配備相應的檔案管理室，也沒有配備相關的辦公設備，有很多衛生院檔案管理仍需要投入大量的人力，用原始的方法操作，這樣一來，工作效率不高，檔案管理混亂，這也導致了醫院檔案得不到有效利用，也不能為醫院各項工作提供有效的服務，進而嚴重制約了醫院的發展。

（四）人才匱乏。我國基層衛生院始終面臨“招不進，留不住”人才缺失尷尬局面，然而，對于檔案管理工作而言，有些衛生院安排非檔案管理專業的人員從事醫院檔案管理工作，缺少相關的檔案管理知識和認識，工作也不夠規范，衛生院沒有提供相關檔案管理工作進修學習，只能依靠一邊工作一邊積累經驗，這也導致了無法提高衛生院檔案管理水平，進而難以適應醫療事業發展和醫療衛生體制改革的需要。

二、針對基層衛生院檔案管理問題的建議

（一）提高認識，加強管理層的重視。基層衛生院想要不斷發展，就要順應新時代，就要提高思想認識，充分認識到衛生院檔案管理工作的重要性，有條件的衛生院可以成立檔案管理領導小組，明確衛生院“一把手”的主體責任，加強衛生院檔案管理的領導，將衛生院檔案管理責任到人，并加強檔案管理人員的培訓工作，充分了解檔案管理知識，進而規范衛生院檔案管理，并有效地服務衛生院醫療、教學等各項業務工作。

（二）建立健全衛生院規章制度。衛生院檔案管理制度是醫院各項規章制度重要組成部分，加強衛生院檔案管理就必須完善檔案管理制度，屆時根據我國現有的《檔案法》和《醫藥衛生檔案管理辦法》等來完善基層衛生院檔案管理制度。依法管理檔案，要將“七防”和“四無”落實實處，認真做好檔案的整理、登記、編碼、分類和歸檔工作，同時，要明確檔案的查閱權限，任何單位、任何人不能擅自查閱，查閱后要及時歸還。使得衛生院檔案更好為醫院服務。

（三）加快衛生院檔案信息化管理。隨著5G信息網絡的普及，衛生院檔案管理信息化是今后必然選擇，為了提高衛生院檔案管理水平和能力，提高檔案管理工作效率，并確保檔案資料的完整性，基層衛生院就必須加強信息化手段的運用，結果醫院的收入情況，可以逐步實現基層衛生院檔案管理信息化，有條件允許的衛生院，可以開發建立檔案管理數據系統，并與醫院的醫療系統、公衛系統互聯互通，從而形成信息共享，提高衛生院的檔案管理工作效率，滿足基層衛生院的各項業務需求，為基層衛生院醫療衛生健康事業添磚加瓦。

（四）加強基層衛生院人才培養。人才在基層衛生院發展中起到關鍵作用，人才是第一生產力，所以加強人才培養是重中之重的工作，有條件的衛生院可以招相關檔案管理專業的人員進行檔案管理工作，或者，安排人員進修學習，讓其掌握更多檔案管理知識和先進的管理經驗，進而提高醫院的檔案管理水平，同時，不定期對衛生院檔案管理工作進行考核，利用“5.12”國際護士節和“8.19”中國醫師節等節日舉行各類檔案管理知識競賽，在衛生院營造人人參與的氛圍，從而不斷規范醫院檔案管理工作，進而有利于衛生院提高綜合競爭力和醫療水平的提升。

三、結論

總之，醫療衛生改革步伐不斷加快，衛生院的管理水平和能力也要不斷提高，管理層要充分認識檔案管理工作的重要性，完善規章制度，加快醫院信息化普及，加強人才培養，才能使基層衛生院醫療衛生健康事業邁上新的臺階。

參考文獻：

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