布洛芬真是萬能止痛藥？

秦偉

相信很多人對布洛芬都不陌生，尤其是女性朋友們。肚子疼，吃布洛芬；偏頭痛，來一片布洛芬；發燒了，布洛芬……甚至很多人無論哪里疼都吃布洛芬，那么布洛芬真是萬能止痛藥？吃多了有什么副作用？

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，具有鎮痛、解熱和抗炎作用。它通過抑制環氧酶而減少前列腺素合成，從而減輕前列腺素引起的組織充血、腫脹，降低周圍神經痛覺的敏感性。此外，還可以通過作用于下丘腦體溫調節中樞而發揮解熱（俗稱“退燒”）作用。

布洛芬可以緩解多種疼痛，包括頭痛、關節痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經、術后疼痛、腰痛、運動后損傷性疼痛；勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；類風濕關節炎、骨關節炎、其他非類風濕關節炎及急性痛風。

布洛芬幾乎可用于日常生活中會遇到的各種疼痛，但請大家注意，遇到某些疼痛時，如果盲目服用止痛藥可能會耽誤病情。其中最危險的是心臟疾病引起的疼痛，心臟疾病發作時可能會導致心源性牙痛、后背疼痛、肩膀疼痛、胸部疼痛。發生時應盡快就醫，不可自行服用止痛藥，耽誤最佳治療時間。

1.孕婦禁用。布洛芬可能通過胎盤對胎兒造成損害，20周以上使用可致胎兒腎臟損害，同時增加羊水不足風險。

2.哺乳期婦女。布洛芬能夠進入乳汁，哺乳期婦女如果用藥，需停止哺乳。

3.備孕的婦女。可延遲或阻止排卵，引起可逆性不孕，故計劃妊娠的婦女應慎用本藥，受孕困難或正接受不孕檢查者，應考慮停藥。

4.消化性潰瘍或胃腸道出血患者。布洛芬能夠抑制對胃腸黏膜起保護作用的環氧酶1的活性，加重潰瘍或出血。

5.心臟疾病患者。口服高劑量（≥2400mg/日）布洛芬可增加心臟病發作和卒中風險，且風險隨劑量和用藥時間增加。

6.肝病及腎病患者。由于布洛芬經肝臟代謝、經腎臟排泄，服用布洛芬可能會加重該類患者的病情。

正常服用布洛芬后可能出現以下副作用：惡心、嘔吐、胃燒灼感、輕度消化不良、頭痛、頭暈、耳鳴、視物模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增等。

如果過量或長期服用，可能引起嚴重的副作用，包括嚴重胃腸道反應（如出血、潰瘍、穿孔，表現為嘔血、黑便、腹痛、腹脹等）、嚴重心血管血栓事件（可表現為胸痛、氣短、無力、言語含糊等）、嚴重皮膚反應（如剝脫性皮炎、史-約綜合征）。

如用藥期間出現以上癥狀，或在第一次服藥時出現皮疹或其他過敏反應，請停藥就診。

最好不要長期或大量使用布洛芬，用于鎮痛時請不要超過5天，用于解熱時不要超過3天。用藥期間飲酒可能增加出現胃腸道出血和嚴重心血管副作用的風險，請避免飲酒或含有酒精的飲料。

布洛芬可能抑制凝血功能，用藥后可能更容易出血，因此建議使用軟毛牙刷和電動剃須刀等。也不要同時服用其他含有解熱鎮痛成分的藥物，尤其注意某些復方感冒藥中可能含有非甾體抗炎藥成分。

布洛芬還可能誘發或加重高血壓，用藥期間建議您密切監測血壓。如您擔心藥物服用過量，可到醫院監測布洛芬血藥濃度。