經皮椎弓根釘微創手術治療脊柱骨折患者的護理效果

谷曉飛

摘要：目的：探究脊柱骨折采用經皮椎弓根釘微創手術治療的護理措施以及實際效果。方法：選擇44例患者臨床資料進行研究，確診脊柱骨折，治療方式選擇經皮椎弓根釘微創手術，其中實驗組實施優質護理，對照組則采用常規護理，對比兩組患者的護理后組間數據。結果：經過護理后，對比對照組，實驗組術中出血、住院天數、出院時的焦慮分值以及痛苦分值均明顯改善，P<0.05。結論：脊柱骨折采用經皮椎弓根釘微創手術治療以及優質護理，效果顯著。

關鍵詞：經皮椎弓根釘微創手術治療;脊柱骨折;護理效果

骨科常見脊柱骨折患者，因為直接或者間接外力導致，老年人以及男性青壯年屬于高發人群，可見患者畸形、疼痛、脊柱活動受限等情況存在，生活質量低。此次實驗對象是44例患者，分析脊柱骨折采用經皮椎弓根釘微創手術治療的護理措施以及實際效果。

1 資料和方法

1.1資料

在我院隨機抽取44例確診脊柱骨折患者進行研究，診治時間2020年9月至2021年8月，隨機分組法分組后，實驗組22例，男女均為11例，年齡22-68（42.6±2.5）歲，對照組22例，男女是12例以及10例，年齡21-67（42.5±2.4）歲。以上組間數據對比之后得出P>0.05。

1.2方法

對照組則采用常規護理，將疾病知識介紹，強調注意事項，解釋手術流程，疏導患者不良心理，術中對患者體征進行嚴密監測，術后開展并發癥干預，指導患者合理飲食等。

實驗組實施優質護理，具體辦法：（1）多數患者因為患病存在焦慮，護士應安撫患者不良情緒，自我介紹、介紹醫院環境、辦理住院手續，將一個舒適滿意的病房環境提供給患者。（2）對患者資料進行充分掌握，講解疾病常識，手術流程介紹完成后，將術前準備做好，協助患者將術前檢查完成，主動交談患者，對心中疑惑進行解答，促使患者更加信任護士，消除手術恐懼，增強患者手術信心，配合手術過程中，確保患者心態主動積極。（3）術中確保患者所處環境溫度適合，協助患者將體位合理選擇，術中對患者體征進行嚴密監測。（4）術后送患者去往病房，對患者體征進行嚴密監測，每隔6h對患者血氧飽和度進行1次檢測，將異常及時向主管醫生報告。等待患者清醒之后，告知患者手術情況，解答疑問，強調術后注意事項，促進患者術后治療以及護理期間心態積極。穩定患者病情后，向氣墊床轉移患者，翻身間隔時間2h，定期將床單被褥更換，確保皮膚干燥清潔，避免發生術后褥瘡。（5）術后疼痛常發，為了對患者疼痛進行有效緩解，指導患者聽輕松音樂或者看感興趣的書籍，將注意力轉移。飲食上叮囑患者不要吃肥甘、辛辣食物，避免患者體內痰濕加重，加重疼痛^[2]。若患者難以忍受疼痛，遵醫囑用藥。（6）手術完成后，將引流管妥善安置，將其固定，保證通暢，對引流管進行不定時擠壓，避免堵塞。翻身時，重視引流管位置以避免壓折、滑脫，對引流液性質、顏色、出量等情況進行登記，若短時間內流出大量無色液體，告知主管醫生進行對應處理。（7）術后1-2周，依據患者恢復情況，開展早期康復鍛煉，涉及胸背部以及上肢肌肉鍛煉，訓練期間循序漸進、先易后難，穩定病情后，指導患者離床，可以對患者早日康復起到促進效果。

1.3效果判定

焦慮分值以及痛苦分值：以焦慮自評量表、視覺模擬法統計。

1.4統計學分析

使用SPSS25.0統計軟件，計數資料實施χ檢驗，計量資料實施t檢驗，以百分率（%）、[]表示，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

經過護理后，實驗組術中出血、住院天數、出院時的焦慮分值以及痛苦分值均明顯改善，對比對照組，P<0.05;比較兩組患者在手術之前的焦慮分值以及痛苦分值，P>0.05。

3 討論

科學技術發展后，針對此病患者提出經皮椎弓根釘微創手術，優勢明顯，但是操作難度大，術后并發癥多，需要采用優質護理。護理期間，由專業護士對患者骨突部位進行按摩，患者局部血液循環改善，避免形成血栓。

本組實驗：實驗組術中出血、住院天數、出院時的焦慮分值以及痛苦分值均明顯改善。

總結得出，脊柱骨折采用經皮椎弓根釘微創手術治療以及優質護理的效果顯著。

參考文獻：

[1] 彭夏. 經皮椎弓根釘微創手術治療脊柱骨折患者的護理分析[J]. 家庭保健， 2020， 000（013）：220.

[2] 馮娟娟. 綜合護理干預對經皮椎弓根釘微創手術治療脊柱骨折患者效果的影響[J]. 醫學美學美容， 2020， 029（003）：111.

[3] 梅玲， 鄭曉紅， 趙玉瑩. 優質護理應用于經皮椎弓根釘微創手術治療脊柱骨折患者護理中的效果觀察[J]. 保健醫學研究與實踐， 2021， 18（4）：4.