急診危重癥患者護理中實施護理質量指標管理的有效性探究

袁珊珊

摘要：目的：分析急診危重癥患者護理中實施護理質量指標管理的有效性。方法：取我院2019年3月—2020年5月收治的急診危重癥患者80例作為研究對象，依照數字表法將這80例急診危重癥患者依次分成對照組和觀察組，對照組和觀察組各40例急診危重癥患者，觀察組采用急診搶救護理，對照組實施常規護理，最后將兩組急診危重癥患者的護理效果進行比較。結果：觀察組和對照組急診危重癥患者相比較，開始搶救的時間、搶救總時間和住院時間明顯更短，差異具有統計學意義（p<0.05）;觀察組急診危重癥患者優化急診的診治流程后，和對照組急診危重癥患者相比較，患者及其家屬對急診診治工作的預后滿意度更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：采用急診搶救護理，能有效縮短患者急診時間和住院時間，具有較高的安全性，為醫生爭取了一定的搶救時間，減少死亡率，還能提高護理滿意度。

關鍵詞：急診危重癥;護理質量;指標管理;有效性

急診危重癥具有較高的致殘率和致死率，患者病發后，如果不能得到及時有效的治療，將會嚴重威脅患者的生命健康。此篇文章圍繞急診危重癥患者護理中實施護理質量指標管理的有效性探究展開討論，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

選取我院2019年3月—2020年5月收治的80例急診危重癥患者作為研究對象，依照數字表法將這80例急診危重癥患者依次分成分別40例的對照組和觀察組。男40例，女40例，對照組40例急診危重癥患者，平均年齡為（60.64±1.40）歲;觀察組40例急診危重癥患者，平均年齡為（61.43±1.45）歲。納入標準：我院急診科收治的急診危重癥患者，患者及其家屬知曉研究且配合。排除標準：合并惡性腫瘤患者;合并嚴重感染性疾病患者;搶救無效患者;中途退出研究、轉院的患者。兩組患者的一般資料對比差異不明顯，沒有統計學意義（P﹤0.05），可以比較。

1.2方法

在本次研究中，對照組實施常規護理即可。觀察組急診搶救護理，具體內容如下：（1）抵達現場前準備：在接到急救電話后，護理人員需要詢問清楚有關患者的情況，包括具體病情、發病時間，如果患者的病情已經十分嚴重，需要指導家屬進行自救，并且做好急救前的準備工作，以最快的速度趕往急救現場。在醫護人員接到120電話后，通知醫院司機緊急出車，醫護人員到達患者所在處后及時測量患者的脈搏和血壓，檢查患者的呼吸情況，使患者保持呼吸通暢，監測患者的血壓以及心率變化;（2）急救現場護理：在抵達急救現場之后，詢問家屬患者的發病時間，并對患者的生命特征進行檢查，同時進行心電圖檢查，針對患者的具體情況進行不同措施的急救護理，避免患者病情惡化;（3）送醫途中急救：在5分鐘之內為患者建立靜脈通路，帶上吸氧罩，為患者使用急救藥物。要求患者平躺，并指導家屬與患者進行良好的交流，緩解患者的情緒，避免患者因為情緒波動過大導致病情惡化，途中護理人員要時刻注意患者的病情，一旦病情出現惡化，就要采取相應的措施為患者進行急救;（4）到院后護理：按照“先救治后付費”的制度，急危癥胸痛患者，分診護士通過綠色通道、微信群開通綠色通道，掛號分診住院一體化，入院號生成，病區可直接辦理入院。到院后要向接診醫生匯報患者詳細病情，包括在途中使用的藥物情況，做好交接工作，快速將患者送入急診室進行治療，對患者及其家屬進行心理輔導和疾病健康知識教育;仔細做好病歷相關記錄。

1.3觀察指標

本次研究通過對比兩組胸痛患者的搶救情況和預后滿意度得出結果。

1.4統計學分析

采用SPSS17.0軟件中進行統計數據處理。計量資料的均數±標準差以（）來進行表示，用t檢驗，采用率以百分比表示，用卡方檢驗，當P<0.05時存在差異，統計學具有意義。

2結果

2.1兩組急診危重癥患者的搶救情況對比

由表1可見，觀察組和對照組急診危重癥患者相比較，開始搶救的時間、搶救總時間和住院時間明顯更短，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組急診危重癥患者的預后滿意度對比

由表2可見，觀察組急診危重癥患者優化急診的診治流程后，和對照組急診危重癥患者相比較，患者及其家屬對急診診治工作的預后滿意度更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3討論

急診危重癥在患者發病后，需要立即得到相應的治療，治療不及時就有可能造成患者的死亡，即使經搶救后患者得以存活，也會遺留不同程度的后遺癥。根據相關研究表明，有將近一半的急診危重癥患者在發病后一小時內可能發生死亡現象，但是通過急診搶救護理，能有效緩解患者病情，為患者爭取一定的搶救時間，提高患者的存活率。

本文研究結果顯示，觀察組和對照組急診危重癥患者相比較，開始搶救的時間、搶救總時間和住院時間明顯更短，差異具有統計學意義（p<0.05）;觀察組急診危重癥患者優化急診的診治流程后，和對照組急診危重癥患者相比較，患者及其家屬對急診診治工作的預后滿意度更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。采用急診搶救護理，能有效縮短患者急診時間和住院時間，具有較高的安全性，為醫生爭取了一定的搶救時間，減少死亡率，還能提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]蔣芬萍.整體性急診急救護理對急診危重癥患者的實際臨床效果及對縮短急救時間的作用分析[J].中國社區醫師，2021，37（12）：122-123.

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