地球上的胖子越來越多

斯文的樊學長

2020年，至少有55個國家和地區的1.55億人陷入糧食危機。同時，全球超過十分之一的人出現了營養不良。但是，發達國家與新興市場國家的國民卻越來越胖。不但歐美國家遍地超重人群，逐漸富裕起來的新興市場國家的人民，同樣無法逃脫因為幸福而日益發胖的命運。

那么，這些國家的國民到底是從何時起開始變胖的呢？讓他們發胖的原因真的是幸福嗎？

我們要先明白“肥胖”的科學定義。超重和肥胖被定義為“可能損害健康的異?；蜻^量脂肪堆積”。體重（千克）除以身高（米）的平方，就得到身體質量指數（BMI），通過這一指數，可以將一個人的肥胖程度量化，通過數值大小分類為過輕、正常、超重和肥胖。

歐美國家基于白人作為主體的國情，對于超重的定義是指BMI大于或等于25，肥胖是指BMI大于或等于30。亞洲人的腹部更容易堆積脂肪，肥胖的危害性更大，所以標準與歐美白人并不相同。中國所采用的標準是BMI大于或等于24為超重，大于或等于28為肥胖。

提到肥胖，大家最先想到的毫無疑問是美國。如今，美國有將近70%的人超重或肥胖。不過，美國人也并非天生這么胖，體重失控大概是近30年來的事。美國的肥胖率，1990年是12%， 2000年是30.5%，而2018年已經達到了42.4%。嚴重肥胖的患病率從2000年的4.7%增加到9.2%。

變胖最重要的原因，是美國食品工業過于發達。高糖高脂的食物在美國本就深受喜愛，再加上發達的食品工業，使得美國人獲得不健康食品的成本降低。一個典型的例子就是，常見于零食中的添加脂肪消費量猛增。

美國的肥胖人群分布有非常明顯的地域特征和族裔特征，中部與南部州肥胖率明顯高于東北部與西部地區。黑人成年人肥胖率高達49.6%，西班牙裔與白人肥胖率在40%以上，只有亞洲人的肥胖率較低，僅有17.4%。而且，肥胖率與收入整體上呈“負相關”，即越窮越胖。

不過，不知道是不是因為美國人已經“胖到頭了”，2020年的最新數據顯示，美國人的體重進入了平臺期，似乎停止了繼續膨脹。然而世界的肥胖之路才剛剛開始。自1975年以來，全球肥胖人數增加了近兩倍。如今，有39%的成年人超重，13%的成年人肥胖。全世界每年大約有280萬人的死亡與肥胖癥相關。

肥胖日益成為世界性問題，特別是英語國家，肥胖問題普遍嚴重，美國、英國、澳大利亞、加拿大、愛爾蘭和新西蘭承攬了全世界近五分之一的肥胖人口。而且這些國家的相關研究比較多，從中可以總結出一些人類日益“膨脹”的規律。

肥胖的前提通常是相對富裕的生活、充足的食物供應?！案粐銟凡俊钡膰?，體重固然高于世界平均水平，但是生活水平達到一定程度之后，人均GDP和平均體重的相關性就沒有那么大了。

英國的成年人64%在超重線以上，28%在肥胖線以上，10%屬超級肥胖（BMI在35以上），實屬西歐“第一胖”，但是英國的經濟并非西歐第一強。歐洲其他富裕國家人口超重的情況相對好一些，意大利為46%、瑞士為42%、荷蘭為47%。可見，除了基本經濟水平外，飲食文化也是重要因素。但英國人沉迷吃飯，并非因為英國菜太好吃，恰恰相反，英國飲食被很多南歐國家的人嘲笑。

深究起來，無外乎這幾個方面——基礎原因：英國地理條件并不適合農業；歷史原因：英國過早城市化、工業化，大量農民轉化為工人，而工人既缺乏時間，也缺少條件發展廚藝，自制簡餐和街頭快餐是其最日常的食物。

英國實在缺少美食傳統。英國的午餐相對簡單，一個三明治就可以解決。表面上看這樣攝入的熱量較少，英國人應該更瘦才對。但是正餐不好好吃，就導致餓得快，下午就成了吃零食的時間。

零食通常高鹽、高糖、高脂，飽腹感很弱，而且容易成癮，這才是全民發胖的元兇。眾所周知，只吃零食不喝飲料的“肥宅”是不合格的“肥宅”，而英國人又很喜歡含糖飲料。并且英國人零食吃得多，水果蔬菜吃得少。

英國人還不喜歡運動。據世界肥胖聯合會的統計，36%的英國人運動量不足。不論成人還是兒童，英國人的運動量都低于西歐國家的平均水平。運動量不足很大程度上源自英國的傳統藝能——工作。英國人是歐洲工作最努力的一群人，工作時間比較長。

如今，歐美國家絕大多數人不需要站在機器前進行高強度勞動，更普遍的工作形式是坐在辦公桌前用電腦辦公，這也讓零食有機會乘虛而入。換句話說，“過勞肥”是信息化時代久坐不動和吃零食吃出來的“工傷”。

也正因為工作時間較長，英國人普遍沒時間自己做午飯，何況還有外賣小哥。今天的英國經濟發達，文化繁榮，在中心城市可以點到世界各地的美食外賣，這無疑會進一步拉低自己做飯的比例。而盡人皆知的現實是：吃外賣真的比較容易長胖。

不同國度、不同民族的相似性遠高于差異性，上述問題絕不僅僅限于英國，除了已經胖起來的發達國家的人民，新興市場國家的人民也正在體重上奮起直追。

曾經被視為“高收入癥狀”的超重和肥胖，如今在低收入和中等收入國家也呈上升趨勢，在大城市中尤為明顯。2019年，全球超重或肥胖的5歲以下兒童幾乎有一半生活在亞洲。即使在不時發生糧食短缺的非洲，自2000年以來，5歲以下超重兒童的數量也增加了近24%。

發展中國家里，超重趨勢最引人關注的毫無疑問是中國。

中國人日漸發福，是最近30年發生的事。30年來，超重和肥胖的比例增長了2.5倍。來自《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》的最新數據顯示，目前中國成年居民的超重率為34.3%、肥胖率為16.4%。

在肥胖率較高的發展中國家里，女性肥胖率遠高于男性。但是近些年來，中國男性的超重率、肥胖率在不斷上升，整體上與女性肥胖率接近。兒童和青少年中男生的超重率和肥胖率甚至高于女生。其實從日常生活中也不難看出，中國女性的身材焦慮遠高于男性，更重視保持身材。

此外，近些年農村居民收入不斷提高，這直接體現在了飲食上，進而體現在體重上。超重率、肥胖率的城鄉差距也在不斷縮小，中國農村居民的超重率、肥胖率也呈現快速增長的趨勢。這大概也是中國縮小城鄉差距的一個縮影。

不過，與歐美發達國家“越窮越胖”的情況不同，中國整體上依舊處于“越富越胖”的階段，這從側面體現了我國依舊屬于發展中國家的事實。特別是我國的男性，受教育水平越高，收入越高，超重率、肥胖率也越高。而女性則不同，受教育水平越高的，超重率、肥胖率反而會更低。

調研可能有偏差，報道可能有偏見，但是身體狀態不會騙人。肥胖率極其真實地折射出一個社會的發展水平、經濟差距與文化風尚。如何應對肥胖，可能會成為各個國家越來越頭疼的問題。

編輯/梁宇清