產后子宮恢復應該怎么做

女性生產時子宮遭受到極大的傷害，除了剖宮產等手術導致的創傷，即使自然分娩，從子宮剝落胎盤也會給產婦帶來巨大的傷痛，身體的康復也需要時日。常規而言，分娩后子宮恢復孕前大小需6～8周，通常是縮復子宮肌纖維、再生子宮內膜。產后復原子宮時應關注哪些問題呢？

產后子宮的康復方式

1.產褥期勿“賴床”。中國人重視坐月子，強調產后應臥床休養，以免著涼。然而，產后6～8小時，產婦在消除疲勞后應盡可能下床走動一下，不要“賴床”，以促進體力及生理機能的康復，有助于子宮復原及排出惡露。當然，首次下床走動時一定要有親人相伴，不要活動太長時間。等到身體略有康復后，再結合實際情況逐步擴大運動范圍及時間。

2.及時排尿。醫生往往交代產婦分娩后要及早排尿，通常以分娩后4小時以內為宜。這是因為分娩之后，產婦由于黏膜充血、膀胱受壓、肌肉張力下降、會陰傷口疼痛之類問題，加之難以適應臥姿排尿，極易出現尿潴留，脹大膀胱，阻礙子宮收縮，進而導致膀胱炎抑或產后出血。及時排尿有助于防范此類問題。

3.堅持哺乳。堅持母乳喂養有助于子宮復原。嬰兒在吃奶時對乳頭有刺激作用，母體由此分泌子宮收縮素，促進子宮復原。三四天后，縮腹性子宮疼痛癥狀即開始減輕。

4.手法按摩。產后早期不時對子宮底進行按摩，以刺激子宮肌肉使其收縮，可以促進子宮復原。將手置于肚臍四周，采取順時針方式進行環形按摩，可徑直作用于子宮和腹部穴位，提高子宮肌肉的興奮度，推動宮縮，此外，按摩時適度用力，也有助于子宮排出瘀血，幫助子宮更快復原至孕前狀態。

5.及早進行提肛運動。提肛是指產婦收縮肛門及陰道。順產的產婦，宜于當日即開展提肛運動。提肛后應維持5～30秒，再放松，連續做3～5次為一組。每天做3～5組。也可根據自身情況確定每次提肛后維持的時間。

6.產后堅持活動。產后適度活動對骨盆及子宮復原大有助益，在分娩7日前后即可做部分動作，比如深呼吸、抬腿、提臀之類的動作。子宮復原是一個過程，不可過于急切。在此期間宜注意休息，調養身體，并定期前往醫院查看子宮復原狀況。

產后子宮康復的具體內容

產后子宮康復通常包括3個方面：宮體復原、子宮頸復原以及子宮內膜復原。

1.宮體復原。胎盤娩出后，子宮馬上收回縮小。于腹部可觸摸到一個球形且堅硬的子宮體，其上緣大體和臍處在相同水平。產后子宮底每天平均降低1～2厘米高度。分娩之后10～14天，子宮即全部下降至骨盆里，此時于腹部已無法觸碰到子宮了。分娩后大約6周，子宮即復原到以前大小。

2.子宮頸復原。分娩完成后，由于水腫和充血，子宮頸顯得十分松軟。約l周后，子宮頸獲得初步康復;分娩后7～10天，子宮頸內口封閉;約4周，子宮頸大小即復原至以前狀態。但因為生產過程中受到創傷，經產婦子宮頸外口由以往的圓形變成橫裂狀。

3.子宮內膜復原。胎膜、胎盤從子宮壁分離后排出母體，蛻膜組織碎片也持續通過惡露排出體外。子宮內膜基底層細胞恢復、增生，新生的子宮內膜將官腔充分覆蓋。產后約10天，除了胎盤附著面外，子宮腔其余部分均為新生出來的內膜覆蓋。胎盤面的復原就慢了許多。生產后，胎盤附著面有接近手掌大的面積，到生產后2周末變小到直徑只有3～4厘米，在生產后6～8周方全部復原，且不會留下瘢痕。

分娩后子宮復原關注事項

1.勿長期采取臥位。分娩后6～8小時，產婦在消除疲勞感后即可坐起來，次日即可下床運動。相反，如長期臥位，則無助于產婦體力及身體機能的康復，也不利于子宮復原。

2.盡可能不要仰臥。臥床時盡可能行右側臥或者左側臥，不宜仰臥，以避免子宮后傾;若子宮業已往后傾曲，應采取膝胸臥位加以修正。

3.堅持母乳喂養。對嬰兒來說，母乳喂養的益處是很多的，而且由于嬰兒的吮吸刺激乳頭，會引發子宮進一步收縮，推動子宮復原。

4.重視陰部衛生。無論產前產后，均應重視會陰部衛生，防止發生生殖道炎癥，給產后子宮恢復帶來不利影響。