60歲老爸突然成了“無理王”，原來竟是“更年期”到了

王惠茹

孫先生意外地發現，自己60歲的老爸最近變得特別愛折騰，有時候甚至還有些不可理喻。“有時候，我在想我爸是不是精神出了問題，怎么會如此性情大變，后來有朋友提醒我，是不是有更年期的癥狀，我一想這更年期不是女人才有的嗎，怎么男人也會有？我還是抱著試一試的態度，帶他到醫院去檢查了。”孫先生帶著父親來到醫院身心科，做了一系列身體和心理方面的篩查，最后被確診為“男性更年期綜合征”。醫生的建議是對癥處理。事后，他和朋友聊起這件事還自覺好笑：“真是無奇不有，我還是第一次知道原來男人也有更年期呢。”

男性更年期是很少見的情況嗎？其實不然。男性在50～60歲時，常會在生理和心理上發生一系列變化，較為嚴重者就形成了疾病。可怕的更年期綜合征，能帶來1000多種不舒服，給人們的生活工作帶來不小的影響，所以，男性更年期患者同樣需要關愛。

男性更年期綜合征指的是隨著年齡的增大，由于機體逐漸衰老，內分泌機能逐漸減退（尤以性腺功能變化最為明顯），從而引起體內一系列平衡失調，使神經系統機能及活動穩定性減弱，因此會表現出以自主神經功能紊亂、精神心理障礙和性功能改變為主要癥狀的一組癥候群。由于男女性生理衰退年齡的不同，相對于有些40多歲就進入更年期的女性來說，男性的更年期要晚10多年，一般來說，男性通常在55歲左右開始進入更年期。

男性更年期多起病較緩慢，持續時間長短不一，短則數月，長則可達數年;輕重程度不一，輕者可無感覺，重者癥狀明顯。此病常因謹慎緊張、工作變動等因素而誘發。

在我國，很多男性更年期綜合征患者常輾轉于老年科、心內科、骨科、內分泌科、中醫科，甚至精神科，但都難以得到合理有效的治療，患者苦不堪言。相較而言，女性更年期癥狀較為明顯，而男性更年期癥狀常更為隱秘。那么，出現哪些癥狀就可能提示是發生了男性更年期綜合征呢？

進入更年期的男性，由于身體的衰老，心肺功能減弱，四肢肌肉也逐漸松弛，工作、運動更容易感到疲憊，有時候跑幾步路就顯得氣喘吁吁，覺得體力大不如前，甚至變得懶惰，不想動。

進入40歲之后，大腦細胞下降的速度就會變快，因此大腦反應會變得遲鈍。男性到了更年期會覺得自己經常記不住東西，反應不過來，注意力不集中，偶爾會有頭暈、頭痛的表現。

進入更年期，睡眠的時間會慢慢變短，晚上起夜的次數變多，睡眠質量也變得不是很好。

由于雄性激素水平的下降，在性生活上，更年期男性可能會顯得心有余而力不足，性欲減少、性快感降低、性生活后也可能會有頭暈無力的感覺。

更年期男性由于身體變老，各器官部位可能會出現一些大大小小的功能減退，如視力下降、聽力下降、牙齒開始松動等，其他問題如關節疼痛、高血壓、心血管疾病等也是這個年齡段經常面臨的問題。

與女性更年期綜合征類似，男性更年期的癥狀最明顯變化的便是情緒反應，會經常出現發怒、暴躁等不良情緒。而且大多數男性會感覺到自己的身體與之前的差異，可能會表現出對衰老到來的不安、抑郁、焦慮等。更年期也是男性、女性都容易發生抑郁癥的時候。若家人明顯感覺到家中老年男性情緒反復變化的話，就要考慮到是不是更年期綜合征。

男性更年期是個坎兒，跨過去，就風平浪靜，開啟完美的晚年生活。如果跨不過去，后患無窮。

如果出現更年期癥狀，建議先去正規醫院的專科咨詢，在專科醫生的指導和監督下積極調整生活狀態，若癥狀嚴重，可對癥用藥，減輕更年期的不適癥狀。

“憂則傷身，樂則長壽。”生活情緒對人體健康起著關鍵性作用。持續的心理緊張會造成精神的疲勞，使工作效率降低，免疫功能下降，容易引發疾病。因此須注意在還未疲乏時，就“主動休息”，讓身體“充電”后再工作。同時，要學會適度減壓，保持平衡的心理、平靜的心態和平穩的情緒，以保證健康、良好的心境。

注意安排好工作與生活，做到飲食有節、作息有時、勞逸結合。同時還要保證充足的睡眠，最好在晚上10點以前睡覺，有利于人體在午夜前后分泌有用的激素。事實表明，養成有規律的科學生活方式，不僅能消除更年期產生的各種癥狀，而且對預防心腦血管病、糖尿病、癌癥等大有裨益。

飲食結構應以低鹽、清淡、葷素搭配適度為原則，忌辛辣等刺激性食物。要保證合理的膳食和均衡的營養，經常吃粗糧、雜糧、蔬菜、水果，以及適量富含蛋白質的食物。可以多吃一些改善和增加性腺功能的食物以減輕更年期出現的癥狀，如海參、泥鰍、蝦、羊肉、動物內臟以及核桃、芝麻等。還要適當補充營養素，尤其是維生素A、維生素E、維生素C，微量元素鋅和硒，可以緩解更年期癥狀。

此外，更年期男性還應多攝入一些富含碘和不飽和脂肪酸的海產品，如海帶、紫菜等，不但可以促進新陳代謝，有助于減肥，還能有效降低血壓和血脂。

有氧運動可增強體質，提高抗病能力。適宜的運動是保持腦力和體力協調，預防、消除疲勞的重要方法，散步、慢跑、氣功、太極拳是比較適合的鍛煉項目。此外，無論是男性還是女性，從心理防御上來說，中老年人還應該擁有屬于自己的交際圈，經常走出去多與人交流，也可以緩解心理上的不適反應。

藥物治療是輔助療法，對癥用藥可適當減輕更年期的癥狀。用藥前一定要在專業醫生的指導下服用，切莫胡亂用藥。一些中（成）藥在改善男人更年期癥狀方面效果顯著且不良反應少，比如六味地黃丸、補中益氣湯、芍藥甘草湯等，可以在醫生指導下適量使用。

當家中的中年男性開始出現體力下降、失去活力的時候，家人也應該特別關注，家庭關愛恰恰是男性更年期的良藥。作為家人來說，只有保持耐心和關心，才能讓中年男性度過連自我都可能否決的更年期，妻子及子女的關懷可以減少更年期男性的孤獨與恐懼感，尤其是兒女，平常可多陪陪自己的父親，別讓父親在工作之余，再被更年期壓垮。

更年期男性許多自認為身體健朗、做事不量力而行，殊不知內在的機能卻在逐漸退化。因此，日常生活中，家人在照顧他們的時候需要更有耐心，家人要多多陪伴、多多幫助，給予中年男性細致入微的照顧和溫暖人心的安慰，維護好更年期男性的強大自尊心。

曾經豪情萬丈的“純爺們”，也有英雄氣短的時候;偉岸如山的父親，也會有變老的一天。他們身負生活重擔，他們值得被溫柔以待。

（編輯? ? 王? ? 幸）

? 上海中醫藥大學附屬市中醫醫院神志病科副主任醫師，師從全國名老中醫王翹楚教授。中國醫師協會睡眠醫學專業委員，中國睡眠研究會教育工作委員會常務委員。擅長中醫藥治療失眠為主癥及相關軀體和精神疾病，如失眠癥、焦慮癥、抑郁癥、高血壓、更年期綜合征、慢性胃炎等疾病。

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