計劃性剖宮產產婦開展臨床護理路徑促進健康認知及自護能力的作用

任宗云

摘要：目的：探究分析計劃性剖宮產產婦開展臨床護理路徑對其健康認知及自護能力的影響。方法：選取于我院接受計劃性剖宮產產婦84例，時間范圍2021年1月～2021年12月，采用雙盲法將患者分為常規組與路徑組，各42例，常規組護理干預方式以常規護理為主，路徑組護理干預以臨床護理路徑為主，分析比較兩組產婦自護能力評分、健康認知評分及護理滿意度。結果：兩組產婦自護能力評分及健康認知評分對比，路徑組明顯較高，差異顯著，P<0.05;路徑組（97.62%）護理滿意度高于常規組（76.19%），差異顯著，P<0.05。結論：計劃性剖宮產產婦實施臨床護理路徑，可提高其自護能力，幫助其樹立良好健康認知，促進滿意度提升。

關鍵詞：自護能力;健康認知;臨床護理路徑;計劃性剖宮產

臨床較為常見的一種分娩方式為剖宮產，是解決異常分娩、高危妊娠的最佳方法[1]。盡管剖宮產能夠改善妊娠結局，但術后出現諸多并發癥，給母嬰健康帶來嚴重影響。因此，需要采取有效護理干預措施予以干預。臨床護理路徑作為全新的一種護理管理模式，能夠對護理行為起到規范作用，促進產婦配合度提升。本研究選取于我院接受計劃性剖宮產產婦，對其實施臨床護理路徑，分析其對產婦自護能力及健康認知的影響。現報道如下。

1 資料與方法

[1]臨床資料

選取于我院接受計劃性剖宮產產婦84例，時間范圍2021年1月～2021年12月，采用雙盲法將患者分為常規組與路徑組，各42例。常規組年齡23～34歲，平均年齡（29.52±3.41）歲。路徑組年齡24～35歲，平均年齡（29.76±3.53）歲。納入標準：（1）所有產婦均接受計劃性剖宮產;（2）產婦及其家屬簽署知情書，主動參與此次研究。排除標準：（1）臟器功能嚴重不全;（2）多胎妊娠;（3）嚴重認知功能障礙。兩組患者基線資料對比，差異不顯著，P>0.05。

[2]方法

常規組產婦護理干預以常規護理為主，術前做好準備工作，加強剖宮產相關知識宣教，術后對產婦生命體征進行動態監測，加強母嬰護理等。

路徑組護理干預以臨床護理路徑為主，內容如下：建立臨床護理路徑小組，負責制定護理路徑方案，培訓參與護理責任護士，對整個護理路徑進行質量控制。臨床護理路徑實施前，護士長應告知責任護士該方法的實施流程與作用。責任護士將臨床護理路徑方法告知給產婦，促進其配合度提升。入院首日，責任護士對產婦臨床資料進行核對，完成胎心及生命體征監測，做好術前準備工作，并協助產婦完成各項檢查。入院第二天，將產婦送回病房，加強心電監護，對產婦各項身體狀況進行評估，如宮底高度、子宮收縮等。為患者提供個性化飲食指導，宣教新生兒護理及母乳喂養具體措施。術后第1天，對產婦子宮收縮、切口狀況進行密切觀察，評估其新生兒護理能力水平，鼓勵產婦盡早下床活動，加快術后恢復。若產婦伴有不良情緒，應做好心理疏導工作。術后第2天，對產婦子宮收縮及切口狀況進行觀察，待肛門排氣后，方可進食，進食以半流質、易消化、高營養食物為主。術后第3天。鼓勵產婦下床活動，加強母嬰護理。術后第4至5天，評估產婦健康狀況，指導其進行新生兒沐浴，告知乳房保健方法，做好出院指導工作。

[3]觀察指標

應用自制健康知識問卷表與自護能力問卷表評估兩組產婦自護能力及健康知識水平，問卷表滿分均為100分，分數越高代表自護能力越強，健康知識水平越高。

用自制滿意度問卷表評估產婦滿意度，總分100分，十分滿意（>85分），滿意（70～85分），不滿意（<70分），十分滿意率+滿意率=滿意度。

1.4 統計學分析

所有數據均應用SPSS25.0統計學軟件進行對比，t檢驗用于對比兩組產婦自護能力及健康知識水平，χ2用于對比兩組產婦滿意度，當P<0.05時，提示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組產婦自護能力及健康知識水平對比分析

路徑組產婦自護能力評分與健康知識評分均較常規組高，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 兩組產婦滿意度對比分析

路徑組產婦滿意度（97.62%）明顯較常規組（76.19%）高，差異顯著，P<0.05，見表2。

3 討論

人們生活水平的不斷提升，越來越多的產婦接受剖宮產分娩。剖宮產分娩過程中，實施有效護理干預措施，可顯著改善母嬰結局[2]。以往剖宮產多采取常規護理，經臨床實踐研究證實未能達到預期效果。

臨床護理路徑作為新型的一種護理方式，遵循循證醫學依據，依據患者實際情況制定護理方案，確證護理流程目標明確，規范了護理人員護理行為，使患者自護能力及健康知識水平得到顯著提升[3]。本研究結果表明，路徑組產婦自護能力評分與健康知識水平評分均較常規組高。提示臨床護理路徑增強患者剖宮產分娩認知，促進其自護能力提升。兩組產婦滿意度對比，路徑組明顯較常規組高。臨床護理路徑優化護理流程，耐心向產婦宣教剖宮產知識，增強其健康知識水平，進而提高了產婦滿意度[4]。

綜上所述，計劃性剖宮產產婦予以臨床護理路徑，可提高其自護能力，幫助其樹立良好健康認知，促進滿意度提升。

參考文獻：

[1]張銀，高艷君，沈燁.臨床護理路徑在計劃性剖宮產產婦護理中的應用[J].中國醫藥科學，2020，10（16）：108-110.

[2]錢倪.臨床護理路徑在計劃性剖宮產產婦護理中的應用[J].基層醫學論壇，2019，23（36）：5308-5309.

[3]王敏.臨床護理路徑用于計劃性剖宮產產婦的效果[J].中國鄉村醫藥，2019，26（22）：73-74.

[4]曹利鳳.臨床護理路徑聯合延續性護理應用于計劃性剖宮產的護理效果[J].醫療裝備，2017，30（15）：194-195.