急救護理干預在急性心臟驟?；颊咧械膽醚芯?/h1>
2022-04-11 22:36:12任昌曉石磊
醫學前沿 2022年3期 關鍵詞：護理
任昌曉 石磊
摘要：目的：研究急救護理干預在急性心臟驟?；颊咧械膽糜行?。方法：選取本院2019年1月～-2021年12月之間收治的急性心臟驟停患者80例開展研究，計算機隨機分組后，對照組40例行常規急救護理干預，觀察組40例行綜合急救護理干預，對比急救后患者家屬滿意度;對比搶救45min后患者好轉率、未顯效率、轉出率。結果：觀察組患者家屬對護理的滿意度偏高，以45min為臨界時間，觀察組患者的好轉率與轉出率偏高，未顯效率偏低，（P<0.05）。結論：急性心臟驟停搶救期間，施行綜合護理，有助于在有限時間內，提升患者搶救效率并獲得家屬認同。
關鍵詞：急救護理干預;急性心臟驟停
心臟射血停止、大動脈不搏動、心音消失、缺血缺氧等是心臟驟停的常見表現，若不及時急救可能會導致患者猝死，結合臨床的心臟驟停患者情況，評估疾病誘發因素，基于患者心室纖維顫動等情況開展護理，能夠及時輔助醫生，守護患者的生命安全，促使急救工作的開展順利，為患者打通急救通道，促使患者的功能逐漸恢復。綜合急救護理的形式在常規基礎上更關注細節問題，急救護理內容全面，是急性心臟驟停救治期間護理的有效形式。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取本院2019年1月～-2021年12月之間收治的急性心臟驟?；颊?0例開展研究，計算機隨機分組后，對照組40例行常規急救護理干預，其中患者男性19例、女性21例，年齡為36.45±9.54歲;觀察組40例行綜合急救護理干預，其中患者男性18例、女性22例，年齡為39.85±11.75歲。患者急性心臟驟停的因素、患者工作以及生活環境、患者急救后治療不作為研究內容，P>0.05.
排除條件：患者急性心臟驟停后24小時內未入院;患者無家屬陪同且完全昏迷;患者合并有嚴重的器官衰竭疾病;患者感染疾病未治愈。
納入條件：患者急性心臟驟停后24小時內入院急救;患者家屬陪同且能提供基本資料;患者無神經系統、器官等嚴重疾病;無過敏[1]。
1.2方法
常規護理：
詢問陪同家屬患者發病情況，監測體征，指導患者呼吸并結合醫囑合理用藥等。掌握患者的表證，結合患者病情的變化及時評估并匯報醫生。
綜合護理：
觀察患者聲音反應、皮膚顏色、呼吸運動等情況，在患者周圍準備急救設備與用具，預防血管功能性損傷，避免心臟反復驟停，做好復蘇搶救的系列準備，第一時間指導患者平臥在硬床板或地上，軀干與頭頸保持一個水平線，雙臂放在軀體旁側，為患者開通靜脈通道，施行人工吸氧、通氣等護理，促使患者的自主循環功能恢復。依據神經學護理要求，預防患者驚厥、壓低體溫，維持患者環境的溫度均衡，監測患者的體溫變化并適當加溫、散熱。核對藥物并找時間對家屬解釋，促使患者家屬依從后合理用藥，對緊急情況下的藥物應用做好標識?；颊哂幸庾R后，心有余悸且極度緊張，引導患者呼吸并提供給患者心理支持，尤其對于有瀕死感呼吸急促的患者，通過輕聲安撫、家屬配合鼓勵等形式，促使患者提高生存信念，結合復蘇后患者的主訴，進行疼痛評估、結合查體與其他的檢查數據，評估患者是否在復蘇過程中骨折，進行相應包扎處理[2-3]。
1.3觀察指標
對比急救后患者家屬滿意度;對比搶救45min后患者好轉率（患者脫離危險，生命體征正常處于監測狀態）、未顯效率（患者未脫離危險）、轉出率（患者可轉出到普通病房觀察或直接出院）。
1.4統計學處理
采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理，均數±標準差（ 4-s）表示，配對資料t計量、計數x2檢驗，統計差異P判定（P<0.05or P>0.05）。
2.結果
2.1觀察組28例滿意，總滿意率為95，對照組27例滿意，總滿意率為90%，詳見表1.
2.2觀察組急救患者好轉率為90%，多于對照組21.5%;未顯效率為10%，低于對照組12.5%，轉出率85%。高于對照組82.5，詳見表2.
3.討論
心臟驟停往往是突然發生的，短時間有極大的致死概率，患者不僅意識喪失、大動脈波動小時且呼吸也停滯，看似了無生命跡象，實際在及時的搶救下，通過心臟復蘇等護理，為醫療提供搶救時機，能夠促使患者缺血缺氧的問題得以糾正，避免或預防進一步的器官退行性變化。
綜合護理分別從心臟急救護理需求、神經學恢復護理需求、用藥護理以及心理護理出發，既能夠評估患者的指標，及時應對，又能夠保護患者神經功能，減輕神經損傷，同時在急救過程中護理工作有條不紊、從容不迫，可綜合的摸清患者病癥特征、變化，使得醫生趕來之前為患者提高生存幾率，患者入院開展急救過程中輔助醫生用藥與安全檢查，患者復蘇后及時安撫，整體起到保護患者生命、維護患者尊嚴的效果[4]。
參考文獻：
[1]曹飛. 探討行為護理干預在心臟驟停復蘇病人護理中的應用效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（59）：2.
[2]甘莉萍. 針對性護理干預在急診科心臟驟停行心肺復蘇患者中的應用效果分析[J]. 養生保健指南， 2018（28）.
[3]張利萍. 針對性護理干預在急診科心臟驟停行心肺復蘇患者中的應用效果評價[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018（40）：2.
[4]馬星. 行為護理干預在心臟驟停復蘇病人護理中的應用效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（20）：2.
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關鍵詞：急救護理干預;急性心臟驟停
心臟射血停止、大動脈不搏動、心音消失、缺血缺氧等是心臟驟停的常見表現，若不及時急救可能會導致患者猝死，結合臨床的心臟驟停患者情況，評估疾病誘發因素，基于患者心室纖維顫動等情況開展護理，能夠及時輔助醫生，守護患者的生命安全，促使急救工作的開展順利，為患者打通急救通道，促使患者的功能逐漸恢復。綜合急救護理的形式在常規基礎上更關注細節問題，急救護理內容全面，是急性心臟驟停救治期間護理的有效形式。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取本院2019年1月～-2021年12月之間收治的急性心臟驟?；颊?0例開展研究，計算機隨機分組后，對照組40例行常規急救護理干預，其中患者男性19例、女性21例，年齡為36.45±9.54歲;觀察組40例行綜合急救護理干預，其中患者男性18例、女性22例，年齡為39.85±11.75歲。患者急性心臟驟停的因素、患者工作以及生活環境、患者急救后治療不作為研究內容，P>0.05.
排除條件：患者急性心臟驟停后24小時內未入院;患者無家屬陪同且完全昏迷;患者合并有嚴重的器官衰竭疾病;患者感染疾病未治愈。
納入條件：患者急性心臟驟停后24小時內入院急救;患者家屬陪同且能提供基本資料;患者無神經系統、器官等嚴重疾病;無過敏[1]。
1.2方法
常規護理：
詢問陪同家屬患者發病情況，監測體征，指導患者呼吸并結合醫囑合理用藥等。掌握患者的表證，結合患者病情的變化及時評估并匯報醫生。
綜合護理：
觀察患者聲音反應、皮膚顏色、呼吸運動等情況，在患者周圍準備急救設備與用具，預防血管功能性損傷，避免心臟反復驟停，做好復蘇搶救的系列準備，第一時間指導患者平臥在硬床板或地上，軀干與頭頸保持一個水平線，雙臂放在軀體旁側，為患者開通靜脈通道，施行人工吸氧、通氣等護理，促使患者的自主循環功能恢復。依據神經學護理要求，預防患者驚厥、壓低體溫，維持患者環境的溫度均衡，監測患者的體溫變化并適當加溫、散熱。核對藥物并找時間對家屬解釋，促使患者家屬依從后合理用藥，對緊急情況下的藥物應用做好標識?；颊哂幸庾R后，心有余悸且極度緊張，引導患者呼吸并提供給患者心理支持，尤其對于有瀕死感呼吸急促的患者，通過輕聲安撫、家屬配合鼓勵等形式，促使患者提高生存信念，結合復蘇后患者的主訴，進行疼痛評估、結合查體與其他的檢查數據，評估患者是否在復蘇過程中骨折，進行相應包扎處理[2-3]。
1.3觀察指標
對比急救后患者家屬滿意度;對比搶救45min后患者好轉率（患者脫離危險，生命體征正常處于監測狀態）、未顯效率（患者未脫離危險）、轉出率（患者可轉出到普通病房觀察或直接出院）。
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2.結果
2.1觀察組28例滿意，總滿意率為95，對照組27例滿意，總滿意率為90%，詳見表1.
2.2觀察組急救患者好轉率為90%，多于對照組21.5%;未顯效率為10%，低于對照組12.5%，轉出率85%。高于對照組82.5，詳見表2.
3.討論
心臟驟停往往是突然發生的，短時間有極大的致死概率，患者不僅意識喪失、大動脈波動小時且呼吸也停滯，看似了無生命跡象，實際在及時的搶救下，通過心臟復蘇等護理，為醫療提供搶救時機，能夠促使患者缺血缺氧的問題得以糾正，避免或預防進一步的器官退行性變化。
綜合護理分別從心臟急救護理需求、神經學恢復護理需求、用藥護理以及心理護理出發，既能夠評估患者的指標，及時應對，又能夠保護患者神經功能，減輕神經損傷，同時在急救過程中護理工作有條不紊、從容不迫，可綜合的摸清患者病癥特征、變化，使得醫生趕來之前為患者提高生存幾率，患者入院開展急救過程中輔助醫生用藥與安全檢查，患者復蘇后及時安撫，整體起到保護患者生命、維護患者尊嚴的效果[4]。
參考文獻：
[1]曹飛. 探討行為護理干預在心臟驟停復蘇病人護理中的應用效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（59）：2.
[2]甘莉萍. 針對性護理干預在急診科心臟驟停行心肺復蘇患者中的應用效果分析[J]. 養生保健指南， 2018（28）.
[3]張利萍. 針對性護理干預在急診科心臟驟停行心肺復蘇患者中的應用效果評價[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018（40）：2.
[4]馬星. 行為護理干預在心臟驟停復蘇病人護理中的應用效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（20）：2.
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