個(gè)體化健康管理對(duì)亞健康人群患慢性病風(fēng)險(xiǎn)性的改善研究

熊曦

【摘要】目的：針對(duì)亞健康人群，在慢性病風(fēng)險(xiǎn)性方面，分析采用個(gè)體化健康管理的成效。方法：選取本院2019年4月至2020年4月體檢的400例亞健康狀態(tài)者，隨機(jī)分為個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組和對(duì)照組，每組各200例。對(duì)照組采取常規(guī)健康護(hù)理。觀察組采取個(gè)性化健康管理。觀察兩組指標(biāo)情況。結(jié)果：個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組人員并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組人員護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：個(gè)體化健康管理對(duì)改善亞健康人群慢性疾病發(fā)病率具有十分重要的作用，通過(guò)個(gè)體化健康管理能夠?qū)崿F(xiàn)健康教育，從而有效預(yù)防心腦血管等慢性疾病。

【關(guān)鍵詞】亞健康人群;慢性疾病;健康管理;個(gè)體化

引言：

亞健康指健康與疾病間的一種狀態(tài)，雖然不會(huì)危及到患者的生命安全，但如果沒(méi)有及時(shí)調(diào)理，可能發(fā)展為多種疾病，對(duì)人們的生活質(zhì)量有不利的影響。隨著生活水平的提高，人們自我保健的意識(shí)也逐漸提高，參與體檢的人逐漸增多。慢性病全稱(chēng)為慢性非傳染性疾病，是一類(lèi)起病隱匿、病程長(zhǎng)，缺乏確切病因證據(jù)，且遷延不愈的疾病的概括性總稱(chēng)，是影響我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。慢性病病人的風(fēng)險(xiǎn)感知是指人們對(duì)威脅自身健康及危險(xiǎn)因素的主觀體驗(yàn)和感受，其風(fēng)險(xiǎn)感知水平受多因素影響。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年4月至2020年4月在我院體檢的400例亞健康人員，隨機(jī)分為個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組和對(duì)照組，每組各200例。個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組中，男性110例，女性90例;年齡20～58歲，平均（35.7±2.2）歲。對(duì)照組，男性114例，女性86例;年齡20～60歲，平均（36.1±2.3）歲。2組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)健康護(hù)理。對(duì)組內(nèi)人員的身體狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并遵醫(yī)囑給藥。干預(yù)組采取個(gè)性化健康管理。成立健康管理課題組，對(duì)全體成員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)，使其熟練掌握管理流程和方法并通過(guò)健康評(píng)估系統(tǒng)應(yīng)對(duì)潛在糖尿病、冠心病。對(duì)干預(yù)組人員的日常生活狀態(tài)進(jìn)行全面記錄，被管理對(duì)象可隨時(shí)與保健醫(yī)生進(jìn)行1對(duì)1的溝通和交流，同時(shí)要對(duì)被管理對(duì)象的煙酒飲食限制，在晚餐聚會(huì)前需要發(fā)送短信提醒。每?jī)蓚€(gè)月組織一次健康講座，針對(duì)高血壓，冠心病和糖尿病等慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素加強(qiáng)干擾。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組人員并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意度等相關(guān)指標(biāo)。其中護(hù)理滿(mǎn)意度選擇我院自制問(wèn)卷調(diào)查表，非常滿(mǎn)意：80～100分;比較滿(mǎn)意60～79分;不滿(mǎn)意：<60分。

2結(jié)果

2.1兩組亞健康狀態(tài)人員并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率為5%（10/200），顯著低于對(duì)照組30%（60/200），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=21.645，P<0.05）。

2.2個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組和對(duì)照組人員護(hù)理滿(mǎn)意度比較

個(gè)體化護(hù)理干預(yù)組人員護(hù)理滿(mǎn)意度為95%（95/100），顯著高于對(duì)照組60%（60/100），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=35.125，P<0.05）。

3討論

亞健康的主要臨床狀態(tài)是身體機(jī)能降低，發(fā)病誘因是飲食不規(guī)律、缺乏鍛煉等。隨著生活水平的不斷提高，越來(lái)越多群體參加健康體檢，體檢指標(biāo)能衡量自己的健康狀態(tài)，故及時(shí)體檢較為重要。慢性病病人面臨的主要問(wèn)題是如何進(jìn)行有效的自我管理，對(duì)于慢性病病人來(lái)說(shuō)，正確評(píng)估疾病的風(fēng)險(xiǎn)，不僅可以促進(jìn)病人健康行為和生活方式的良好轉(zhuǎn)變，而且可以改善慢性病病人的身體狀況。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員要客觀評(píng)估病人的風(fēng)險(xiǎn)感知，根據(jù)個(gè)體不同的特點(diǎn)實(shí)施健康教育，使其能正確感知疾病及不良健康行為的風(fēng)險(xiǎn)，做出正確的臨床決策。從目前的研究結(jié)果顯示，亞健康的發(fā)病原因主要與社會(huì)心理、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、年齡因素具有密切關(guān)聯(lián)，其中由于學(xué)習(xí)工作壓力較大，會(huì)導(dǎo)致人體的內(nèi)分泌功能失調(diào)、神經(jīng)衰弱，這也是最常見(jiàn)的亞健康影響。個(gè)人經(jīng)歷也會(huì)導(dǎo)致焦慮恐懼等異常心理狀態(tài)。新時(shí)期，人們的生活環(huán)境發(fā)生顯著變化，例如酗酒、吸煙、缺乏足夠的運(yùn)動(dòng)量或體力活動(dòng)，日常作息不規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間熬夜都會(huì)造成身體狀況受損。而自然衰老也是引起亞健康的重要因素，在發(fā)生亞健康后會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、食欲減退、性功能減退、怕冷怕熱、眼部干澀等癥狀，而且心里會(huì)感到情緒低落、心煩意亂、焦躁不安、記憶力下降、無(wú)法集中精力等，也無(wú)法很好適應(yīng)社會(huì)角色，包括生活、工作、學(xué)習(xí)方面存在明顯的困難，無(wú)法正常處理人際關(guān)系和家庭矛盾，也無(wú)法正常開(kāi)展社交。健康管理對(duì)人類(lèi)的健康具有非常重要的作用，通過(guò)健康管理能夠改善不良生活方式，降低高血壓、冠心病、腦卒中的發(fā)病率，而且健康管理還能夠?qū)€(gè)體和群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行妥善處理，在健康危險(xiǎn)因素檢查中能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題。正確的認(rèn)識(shí)健康管理問(wèn)題，有效的解決問(wèn)題，通過(guò)檢查評(píng)價(jià)管理的循環(huán)往復(fù)，可以增強(qiáng)健康管理的整體效果，通過(guò)健康管理的方法還能顯著改善不良的生活習(xí)慣。通過(guò)健康的生活方式，能夠?yàn)楣芾韺?duì)象講解相關(guān)疾病的危害，并且采取有效的措施加以控制，通過(guò)控制體質(zhì)量，合理運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)等方式，可以有效減少各種不良嗜好。

綜上所述，個(gè)體化健康管理對(duì)改善亞健康人群慢性疾病發(fā)病率具有十分重要的作用，通過(guò)個(gè)體化健康管理能夠?qū)崿F(xiàn)健康教育，從而有效預(yù)防心腦血管等慢性疾病。

參考文獻(xiàn)：

[1]李艷芬，張育生.一對(duì)一健康管理控制亞健康人群慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)的效果[J].慢性病學(xué)雜志，2020，21（07）：1108-1110.DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2020.07.054.

[2]楊梅，胡薇，江長(zhǎng)勇.社區(qū)慢性病主動(dòng)預(yù)約健康管理模式對(duì)原發(fā)性高血壓病的管理效果研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2019，22（24）：2944-2948.

[3]張加生，張麗麗，周衛(wèi)國(guó)，袁建妹，汪海洲，徐菊方，鄭曉英.慢性病患者10年心腦血管疾病發(fā)病平均風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及其與眼底病變的關(guān)系研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2019，22（19）：2351-2355.

[4]孫樂(lè)，成秋艷，陳禧.疾病管理師對(duì)高血壓患者實(shí)施個(gè)體化健康管理的效果研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（01）：82-85.