黃斑變性怎么控制？

冀書哲

黃斑變性是一種常見的疾病，黃斑變性的發生率可隨年齡的增加逐漸升高，據統計，75歲以上人群黃斑變性的發病率可高達40%以上。不僅如此，黃斑變性也是導致視力永久性損害的疾病之一，那究竟什么是黃斑變性，在患病后又如何控制病情，又有那些注意事項。下面就讓小編為大家簡單介紹一下。

什么是黃斑變性？

黃斑位于人體眼底的后極部，視網膜的中心部、司光覺、形覺、色覺等，而黃斑變性主要是指受多種因素作用，黃斑發生萎縮或黃斑部位出現代謝物異常聚集、黃斑結構改變、黃斑功能減退等，進而導致人體視力異常的疾病，其基本病因為：年齡因素（主要是指隨著年齡增加，視網膜色素上皮出現代謝性衰退，進而誘發黃斑變性）、遺傳因素（主要是指關鍵性蛋白質表達異常等，）、光損傷（主要是指紫外線及可見光等可對視網膜造成損傷，故長期暴露在陽光下，可也導致黃斑變性的發生）、高度近視（主要是指高度近視可使眼球過度向后擴張，知識黃斑萎縮、出血、形成新生血管及裂孔等，最終導致黃斑變性）、營養因素（主要是指高膽固醇飲食、胡蘿卜素、硒銅藍蛋白質等營養物質攝入不足等）。且臨床上根據致病因素不同，將其分為以下類型：（1）年齡相關性黃斑變性：多是由年齡因素引發，且多發生于50歲以上老年人，主要包括：干性老年性黃斑變性（起病較為緩慢，在患病初期可表現為輕微的視力減退，經眼底檢查，存在黃色點狀沉著物）、濕性老年性黃斑變性（主要表現為：單側眼部視力降低，隨著病情加重，可出現雙眼視力降低，中心視力喪失，視物變形等）。（2）遺傳相關性黃斑變性：多由遺傳因素引發，少部分也可由光損傷、營養因素等導致，其多發生于青少年，甚至是嬰兒，主要包括：嬰兒型（多發生于學齡期兒童，在患病初期，視力輕度加重，隨著病情發展至中后期，可出現嚴重視力障礙、色覺障礙、視野中心存在暗點等）、少年型（主要表現為：在青少年時期，存在雙眼視力快速降低，且經矯正后，視力未恢復癥狀，而在成年后，視力可降至0.1，并可同時出現不同程度的白天失明等癥狀，甚至色覺喪失，）、成人型（其臨床表現與少年型相同，只是發病年齡較晚）、老年型（此類型的臨床表現與濕性老年性黃斑變性相同）、青少年X連鎖視網膜劈裂癥（多發生于男性，主要表現為：在5-10歲時，出現視力降低，且在30歲左右穩定）、視錐細胞營養不良癥（主要表現為：出生時眼部正常、而在生長到一定年齡后，可出現視力降低、色覺異常、畏光、眼球震顫等癥狀）。（3）近視性黃斑變性：主要是由高度近視因素引發，主要臨床表現為：多存在600度以上的高度近視，遠視力、近視力均顯著降低，視物變形等。

黃斑變性的控制方法？

1.藥物控制：（1）抑制新生血管藥物：常用藥物為：雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普、貝伐單抗等，主要通過在患者的玻璃體內注射上述藥物，從而可有效抑制新生血管的形成，緩解患者的臨床癥狀，達到控制病情，避免病情進一步發展的目的，且在注射上述藥物時，應先進行眼部表面麻醉。（2）抗氧化劑：常用藥物為：維生素C、維生素E、葉黃素、玉米黃質、鋅等，其主要用于延緩控制中度干性黃斑變性患者向晚期發展。

2.手術控制：主要包括：黃斑下出血清除術、去除脈絡膜新生血管、黃斑轉位術等，從而達到控制病情發展的目的，但由于手術治療的臨床療效，在臨床上存在一定爭議，故不作為臨床首選的治療方法。

3.光動力療法控制：主要適用于濕性老年性黃斑變性、近視性黃斑變性的患者，此種療法是指將具有特異性的光敏藥物注射至患者體內，致使其進入患者正常血液循環，然后經血液循環，到達視網膜，此時在用激光照射，從而可有效破壞新生血管，發揮治療作用，且此種治療方法的安全性較高，對患者的視網膜組織造成的影響較小。

4.激光治療控制：為臨床常用的物理療法之一，主要適用于濕性老年性黃斑變性，并同時存在新生血管的患者，其主要利用高能激光透過患者的眼球，到達黃斑部位，并利用其熱凝作用，破壞視網膜的新生血管，并有效控制其破裂、出血、滲出等，但此種治療方法，存在一定風險性，在治療時，可能會對黃斑周圍的正常組織造成損傷。

5.經瞳孔溫熱療法控制：主要是指采用紅外激光照射（波長為810nm）患者眼部，進而破壞新生血管組織等，從而達到治療目的，但由于此種治療方式可對患者眼部及身體造成一定損傷，故臨床應用較少。

黃斑變性的注意事項？

1.注意眼部保護：首先在外出時，應注意保護眼睛，可佩戴遮陽帽或遮陽鏡等，避免強光或陽光直射患者的眼部，或者也可選擇使用低視力專用設備等，不僅如此，在日常生活中，還用注意用眼衛生，以及避免用眼過度等情況發生。

2.注意飲食均衡：首先應盡量避免吸煙，主要由于煙草中的尼古丁，可促進黃斑退化，進而加重患者病情，且應注意營養均衡，多攝入綠葉蔬菜及富含維生素、葉黃素、胡蘿卜素等水果等，以及避免食用辛辣刺激的食物，并應盡量減少脂肪等物質的攝入等，保持良好的飲食習慣，可有利于疾病的控制。

3.注意定期進行眼科檢查：由于黃斑變性多發生于中老年人，故中老年人群，應定期進行眼科檢查，其中40-54歲人群，應每2-3年進行一次眼科檢查，55歲以上人群，應每年進行1次眼科檢查，以便于及時發現黃斑病變及眼部病變等，并及時展開相關治療，可有效避免此類疾病發生，而在患病后，定期進行復查，則可及時了解病情變化，若存在病情加重等情況，也可及時調整治療方案等，進而可有效避免病情進一步發展。

4.注意運動鍛煉：首先患者可根據自身素質及喜好，選擇合適的運動鍛煉方法，例如：打太極、慢跑、體操等。運動時間應在30-40分鐘，每周最少進行4次，主要由于適當的運動鍛煉，可有利于患者的身體健康，并可有效控制能夠會體重、血壓、血脂等，從而對病情的控制產生積極作用。

總結

黃斑變性是一種發病率較高的疾病，且在患病后，可導致視力永久性損傷，嚴重影響患者的身體健康及日常生活，但仍有部分患者對此類疾病不夠了解，甚至不知道如何控制此類疾病，基于此，小編整理了此篇文章，主要向大家介紹了，黃斑變性的誘發因素、臨床癥狀、控制方法及注意事項等，以便于增加大家對此類疾病的了解，以上就是小編關于黃斑變性相關內容的所有介紹，希望能對大家有所幫助。