急性腸胃炎中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方法

賀麗娟

王先生，36歲，三日前和朋友進食海鮮燒烤后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，自行在藥店購買嗎丁啉，口服治療，用藥后臨床癥狀沒有得到緩解，反而使腹痛加劇，疼痛難忍，家人急忙將王先生送往附近的醫(yī)院就診，醫(yī)生經(jīng)過相關(guān)檢查后，診斷為急性腸胃炎，在經(jīng)過一系列的治療后，王先生的臨床癥狀消失，病情得到控制，在治療期間，給予王先生清淡流質(zhì)飲食，使胃腸道壓力得以減輕，從而促進健康恢復。在日常生活中，尤其是夏季，是急性腸胃炎的高發(fā)季節(jié)，人們在進食燒烤、海鮮等食物后，大多數(shù)會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，出現(xiàn)這種現(xiàn)象多是由于細菌或者病毒感染所致，疾病發(fā)生多與天氣炎熱、食物腐敗等有著直接的關(guān)系，病情嚴重且未及時獲得治療，可能會出現(xiàn)體液丟失以及電解質(zhì)紊亂等癥狀，對患者的生命安全造成嚴重的威脅。那么，引起急性腸胃炎出現(xiàn)病因是什么？急性腸胃炎的并發(fā)癥有哪些？急性腸胃炎的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方法是什么？日常護理有哪幾點？則是本次重點科普的內(nèi)容。

一、引起急性腸胃炎的病因有哪些？

（一）飲食不當

進食腐敗、被污染、含有病原菌以及毒素的食物，或者飲食不當，暴飲暴食，進食過多的高脂高蛋白食物，飲酒過量，食用辛辣刺激性食物，或者不易消化的食物，導致胃腸道黏膜出現(xiàn)急性炎癥改變，從而引起急性腸胃炎的發(fā)生。

（二）病毒感染

病毒感染是導致急性腸胃炎出現(xiàn)的主要原因，引起疾病的主要病毒包含輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒以及星狀病毒等。其中諾如病毒具有較強的傳染性，可通過食物、水、患者嘔吐物等進入空氣，并通過氣溶膠的形式進行傳播，傳播迅速，可引起大面積爆發(fā)。

（三）細菌感染

多見于進食被細菌感染的食物，或者接觸帶菌者以及飲用生水等，均可引起急性腸胃炎的出現(xiàn)。其中常見的致病菌為大腸埃希菌、沙門菌屬、副溶血弧菌以及氣單胞菌等。

（四）其他因素

寄生蟲感染，近期有旅行或者疫區(qū)接觸史，長期接觸有毒植物、化學毒素，服用胃腸道刺激性藥物以及重金屬中毒等因素，都可引起急性腸胃炎的發(fā)生。

二、急性腸胃炎的臨床表現(xiàn)是什么？

（一）病毒性急性腸胃炎

輪狀病毒感染所致的急性腸胃炎，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐、腹部不適等癥狀，大多數(shù)患者出現(xiàn)先吐后瀉，大便為水樣或者黃綠色稀便，多見于嬰幼兒患者。

諾如病毒感染所致的急性腸胃炎，患者主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐，腹痛以及腹瀉等癥狀。大便為稀水樣，每天排便次數(shù)可達10余次，同時伴有低熱、頭痛、食欲不振以及疲乏等癥狀，多見于兒童和成年人。其中兒童患者一般先出現(xiàn)嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉這一癥狀。

（二）細菌性急性腸胃炎

細菌感染引起的急性腸胃炎，起病急，多在進食后幾小時內(nèi)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)以上吐下瀉為主，腹部疼痛多集中在中腹部，嘔吐物多為所進食的不潔腐敗食物，腹瀉者，輕癥每天數(shù)次，重癥每天高達數(shù)十次，受侵襲性細菌感染所致的患者，可對胃腸黏膜造成破壞，出現(xiàn)粘液性膿血便。

部分細菌不侵犯腸道黏膜，而是通過病毒素的釋放，引起急性腸胃炎，因此大便中不含黏液以及膿血。有細菌感染引起的急性腸胃炎，常因一起進食而出現(xiàn)集體發(fā)病的現(xiàn)象，且患者病情嚴重程度與進食多少有關(guān)。

（三）寄生蟲感染的急性腸胃炎

寄生蟲感染包括阿米巴原蟲、賈第蟲等。阿米巴原蟲引起的急性腸胃炎臨床表現(xiàn)為大便腥臭、呈果醬樣;賈第蟲引起的急性腸胃炎臨床表現(xiàn)為爆發(fā)性水樣便，惡臭，同時伴有腹脹、臭屁以及惡心、嘔吐等癥狀。

（四）其他因素感染的急性腸胃炎

海鮮過敏所引起額急性腸胃炎，臨床表現(xiàn)為在進食數(shù)小時之內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛部位以臍周為中心，出現(xiàn)水樣便，排便2-3次后，腹痛消失，部分患者可能會出現(xiàn)蕁麻疹;急性應(yīng)激性或者由藥物引起的進行腸胃炎，表現(xiàn)為腹痛、嘔血以及黑便等癥狀。

（五）伴隨癥狀

患者出現(xiàn)急性腸胃炎，除常見的臨床表現(xiàn)之外，還會出現(xiàn)惡心、發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀，嚴重情況下可能會出現(xiàn)水分大量丟失、電解質(zhì)紊亂、腸穿孔以及敗血癥等癥狀，甚至出現(xiàn)休克，危及生命。

三、急性腸胃炎的治療方法有哪些？

（一）急性期治療

急性腸胃炎急性期多以補液為主，補液的方法、補液量以及速度多以患者的脫水程度進行判定。對于輕度以及中度脫水的患者，可給予口服補液鹽進行治療;重度脫水患者需通過靜脈進行補液治療，情況好轉(zhuǎn)后，更改為口服補液鹽治療，同時，醫(yī)生根據(jù)患者的情況給予鉀、鈣以及鋅的補充治療。在治療期間，給予患者清淡流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，使患者脫水情況有所緩解，同時減輕胃腸道的壓力。

（二）藥物治療

對于急性腸胃炎的用藥治療，可選用腸黏膜保護劑和吸附劑以及微生物制劑等，包括蒙脫石散、雙歧桿菌等，蒙脫石散能夠吸附腸道病毒，對腸黏膜起到保護作用，雙歧桿菌等益生菌對于病毒感染所導致的水樣腹瀉具有較高額治療效果。洛哌丁胺對胃腸蠕動起到抑制作用，從而減輕腹瀉，但并非適用于所有急性腸胃炎的患者，一般多適用于無侵襲性的輕中度腹瀉患者。部分抗生素本身可導致腹瀉的發(fā)生，濫用抗生素可導致細菌出現(xiàn)耐藥性，使病情加重，對于細菌引起的急性腸胃炎患者，需要嚴格在醫(yī)生的指導下進行治療，避免因自行用藥不規(guī)范而使病情加重。

（三）中醫(yī)治療

黃連素，又稱鹽酸小檗堿，是一種純中藥提取的生物堿，對于痢疾桿菌、傷寒桿菌以及白喉桿菌具有較強的抑制作用，對于急性腸胃炎的治療有著較為理想的效果。

四、急性腸胃炎中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方法有哪些？

（一）飲食調(diào)養(yǎng)

少食多餐，飲食多以清淡、松軟的食物為主，急性期，應(yīng)當避免食用牛肉等易產(chǎn)氣的食物，減少蔗糖的攝入，注意飲食衛(wèi)生，禁高脂肪、高熱量、高纖維素飲食，禁食生冷、辛辣刺激性食物。當患者在治療后，仍出現(xiàn)舌苔厚膩的現(xiàn)象，可用焦山楂、焦神曲以及焦麥芽等個10g煎水飲下，加快胃腸道功能恢復。

（二）中藥茶方調(diào)養(yǎng)

干姜絲、綠茶沸水沖泡，每日1劑，具有清熱解毒，利濕和胃的功效;老柚皮、生姜以及細茶葉水煎服，每日2劑，具有下氣快膈的功效;大米炒至黃色，與黨參加水煎服，每日1劑，具有補中益氣、溫中散寒的功效。

（三）情志調(diào)養(yǎng)

急性腸胃炎患者在治療期間，應(yīng)當保持心情舒暢，保持良好的心態(tài)，避免出現(xiàn)煩躁、焦慮以及激動等情緒，避免因肝氣不舒導致肝氣瘀滯，從而使病情加重。

（四）艾灸療法

艾灸具有健脾養(yǎng)胃、調(diào)理腸道、溫經(jīng)散寒等功效，對于急性腸胃炎患者可選取神闕、關(guān)元、天樞以及足三里等穴位進行艾灸治療，從而達到調(diào)養(yǎng)的功效。