閆喜芝
一、大腦供血不足的概念是什么?
大腦供血不足,又稱(chēng)之為腦缺血,是指人腦部組織血液供應(yīng)不足而引起的腦功能障礙。血液為人的大腦提供所需的養(yǎng)分,相關(guān)研究表明,每100g腦部組織每分鐘所需的動(dòng)脈供血量為40-60ml,當(dāng)血液供給不足的情況下,會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊以及睡眠障礙等癥狀,對(duì)人的正常生活帶來(lái)影響。大腦供血不足(腦缺血)包含急性腦缺血和慢性腦缺血,急性腦缺血在發(fā)作后未及時(shí)獲得治療,會(huì)出現(xiàn)腦梗死、缺血性腦卒中等一系列并發(fā)癥,影響預(yù)后,嚴(yán)重情況下可危及患者的生命安全。
大腦供血不足在我國(guó)具有較高的發(fā)病率,好發(fā)群體多為中老年患者,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為耳鳴、煩躁易怒、記憶力減退、健忘、肢體麻木、流涎以及吞咽困難等癥狀。
二、大腦供血不足的原因有哪些?
(一)血管因素
椎動(dòng)脈型頸椎病是導(dǎo)致大腦供血不足的常見(jiàn)因素,當(dāng)頸椎錯(cuò)位導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓迫或者畸形時(shí),無(wú)法對(duì)大腦進(jìn)行正常供血,從而引起腦供血不足。某些動(dòng)脈血管腔狹窄或血管痙攣,導(dǎo)致流經(jīng)的血流量減少,從而導(dǎo)致血液供給不足。血流動(dòng)力學(xué)改變,多見(jiàn)慢性心力衰竭患者,心臟泵血功能下降,可導(dǎo)致心排出量減少,組織灌注量不足,導(dǎo)致對(duì)大腦的供血量減少。血液粘稠度受某種因素的影響而增高,導(dǎo)致血流速度緩慢或血液成分改變,導(dǎo)致腦供血不足的發(fā)生。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落,在血流中形成微血栓,隨血液運(yùn)行至小動(dòng)脈,造成血管堵塞,血液運(yùn)行不暢,導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)缺血、缺氧等癥狀。
(二)年齡因素的影響
隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體各項(xiàng)功能逐漸減弱,大腦的血液供應(yīng)的相對(duì)減少,在不良環(huán)境下,如寒冷的冬季,會(huì)加劇血管收縮,從而導(dǎo)致大腦缺血的發(fā)生。
(三)其他因素的影響
肥胖、超重、生活作息不規(guī)律、長(zhǎng)期熬夜、吸煙以及酗酒等都會(huì)使心腦血管疾病加重,尤其是動(dòng)脈粥樣硬化程度加重,導(dǎo)致腦血血液供應(yīng)不足的情況出現(xiàn)。不良坐姿,導(dǎo)致頸椎受累嚴(yán)重,血液供應(yīng)受阻,從而對(duì)患者的健康以及生命安全造成威脅。
三、大腦供血不足的危害有哪些?
(一)精神意識(shí)障礙
大腦供血不足所引起的先兆癥狀為頭暈、頭痛、眩暈、疲憊感以及昏昏欲睡。長(zhǎng)期處于這種狀態(tài),會(huì)對(duì)患者的精神狀態(tài)以及性格帶來(lái)嚴(yán)重改變,出現(xiàn)孤僻、煩躁、表情淡漠、焦慮和抑郁等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失和智力衰退。
(二)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙
大腦供血不足會(huì)出現(xiàn)流涎、失語(yǔ)以及吞咽障礙等癥狀,患者可能存在一側(cè)肢體痙攣,活動(dòng)不便,甚至出現(xiàn)走路不穩(wěn)或突然跌倒,導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙。
(三)感覺(jué)功能障礙
當(dāng)患者出現(xiàn)大腦供血不足,而未及時(shí)接受治療時(shí),可突然出現(xiàn)單側(cè)臉、手、腳麻木,出現(xiàn)視物不清甚至短暫失明等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)眩暈、昏厥、耳鳴等感覺(jué)功能障礙等癥狀,致使患者無(wú)法正常工作和生活。
四、大腦供血不足的治療方法有哪些?
(一)藥物治療
根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度,為其制定合理的用藥方案。抗凝以及抗血小板藥物,首選為阿司匹林,或華法林等藥物,能夠有效預(yù)防血小板凝結(jié),預(yù)防腦血栓的形成,從而改善血液循環(huán),恢復(fù)腦部血液供應(yīng)。在應(yīng)用華法林進(jìn)行治療時(shí),需要定期對(duì)凝血指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè),減少不良出血事件的發(fā)生;在應(yīng)用阿司匹林等藥物時(shí),嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是胃潰瘍患者,應(yīng)當(dāng)警惕胃出血的發(fā)生。
(二)手術(shù)治療
大腦供血不足可能會(huì)造成血管狹窄,在臨床治療中,當(dāng)檢查到血管狹窄程度超過(guò)70%,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架介入等。手術(shù)應(yīng)當(dāng)與藥物治療同時(shí)應(yīng)用,提高治療效果。
(三)中醫(yī)治療
中醫(yī)治療多以補(bǔ)腎、平肝以及活血化瘀為主要目的,多采取針灸、按摩等方式改善大腦供血不足的癥狀。在臨床上,服用中藥湯劑,應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑服用,避免自行服藥,以防不良并發(fā)癥的出現(xiàn),對(duì)患者的生命安全造成威脅。
五、大腦供血不足的日常改善方法是什么?
(一)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
大腦供血不足患者首先應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活方式和作息習(xí)慣,保持早睡早起,避免熬夜。運(yùn)動(dòng)規(guī)律,包括散步、慢跑、健身操、氣功以及太極拳等運(yùn)動(dòng),并根據(jù)自身的情況,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)難度,每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間為1小時(shí),以運(yùn)動(dòng)后不感到疲勞和緊張為基本原則。吸煙、酗酒會(huì)在一定程度上影響腦部血液的供應(yīng),因此,在日常生活中,應(yīng)當(dāng)戒煙、戒酒,超重肥胖者影響進(jìn)行減肥,同時(shí)避免久坐,避免加重對(duì)頸椎的負(fù)擔(dān)
(二)養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣
1、多食含鐵量豐富的食物
大腦供血不足的患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定合理的飲食方案,多食補(bǔ)血、含鐵量以及富含胡蘿卜素豐富的食物,如紅棗、胡蘿卜、番茄、豬肝、魚(yú)、黑木耳等食物。
2、多食新鮮蔬菜和水果
比如香蕉、鮮青椒等,香蕉含鉀豐富,具有降血壓、預(yù)防動(dòng)脈硬化以及保護(hù)心臟的作用,香蕉還具潤(rùn)腸通便的功效,能夠減少便秘的發(fā)生,避免患者因用力排便而在成腦血管破裂等并發(fā)癥的發(fā)生;鮮青椒富含豐富的維生素C和辣椒素,能夠減少動(dòng)脈硬化以及血栓的形成。
3、多食大蒜和銀杏
大腦供血不足患者可適當(dāng)少量飲用葡萄酒,起到抗氧化的作用,從而減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。大腦供血不足的患者可以多食銀杏和大蒜,銀杏具有暢通血管、改善大腦功能的作用,延緩大腦衰老,提高記憶力,減少腦供血不足引起的阿爾茨海默病的發(fā)生;大蒜中所含的大蒜素與維生素B1能夠合成蒜胺,食用大蒜能夠加速葡萄糖轉(zhuǎn)化,為大腦提供更多營(yíng)養(yǎng)成分,改善腦供血不足的癥狀,同時(shí),大蒜還有降血脂、降血壓以及健腦的功效,對(duì)于疾病的預(yù)防和改善具有良好的效果。
4、補(bǔ)充葉酸
大腦供血不足患者還應(yīng)當(dāng)適量補(bǔ)充葉酸,葉酸能夠?qū)C(jī)體內(nèi)的高半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸,能夠有效預(yù)防中風(fēng)、冠心病以及動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,從而保證大腦血液供應(yīng)充足。
(三)保持心情愉悅
良好的心態(tài)對(duì)于改善大腦供血不足具有理想的效果。避免多焦慮、發(fā)怒、多思多慮以及情緒激動(dòng),養(yǎng)成良好的心態(tài),平時(shí)可多看書(shū)籍和報(bào)紙,可多聽(tīng)音樂(lè)和廣播,也在參加一些文體活動(dòng),包括跳舞、唱歌、下棋、書(shū)法等活動(dòng),陶冶情操,保持身心愉悅。在日常生活中,盡量避免過(guò)度用腦和過(guò)度勞累,從而減少大腦供血不足的發(fā)生。
(四)手法按摩
頸部按摩:從頸部上方開(kāi)始,向下按摩,促進(jìn)頸部的血液循環(huán),在揉捏的同時(shí),力度適中,避免對(duì)頸椎造成過(guò)度損傷,每日1-2次,每次3-5分鐘為宜。
肩部按摩:久坐會(huì)對(duì)肩部血液造成壓迫,使血液循環(huán)不暢,可通過(guò)聳肩的方式,使頸部肌肉放松,加速血液循環(huán),保障大腦有足夠的血液供應(yīng)。