基于網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用

李恩亮

(肇慶醫學高等?？茖W校，基礎醫學部，廣東，肇慶 526020)

0 引言

教育是經濟社會發展的基石，因此我國非常重視高等人才的培養[1-3]，特別是對醫學專業學生的培養。醫學專業學生作為我國衛生領域的預備力量，各大高等醫學院校為提升醫學專業的學生應用能力，開設醫學機能實驗課程。在高等教育中，實驗教學非常關鍵，特別是醫學專業的教學[4]。實驗教學可提高醫學專業學生的實踐能力，將醫學機能實驗課程的理論與實踐相結合，為學生從事醫學工作做好寶貴的知識儲備。以往醫學教學方法已經無法跟上社會發展的節奏，常常以課堂教學為主，僅注重講授理論知識，使醫學專業學生的學習積極性不高[5]。因此，在醫學機能實驗課程中引進先進的教學方法。

現代互聯網絡技術的普及促進醫學教學方式發生變革。網絡教學平臺利用互聯網實現與全世界各大高校的教學資源共享。為提高醫學機能實驗課程的學習效率，文獻[6]研究微課結合翻轉課堂在臨床專業醫學機能學實驗教學中的應用，以臨床醫學專業的機能學實驗教學為切入點，開展微課和翻轉課堂的混合式教學方法，探討該混合式教學方法在醫學機能學教學中的成效，為基礎醫學實驗教學改革提供參考。僅僅依靠網絡教學平臺的優勢還是不夠的，為此在該平臺內加入TBL(Team-Based Learning)教學法具體應用在醫學機能實驗課程中。TBL教學法是在課程教學中以團隊協作的討論式教學方法，已廣泛應用在國外的醫學課程教學中。因此，研究基于網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用，尋找適合醫學學生學習醫學機能實驗課程的方法，使學生學習由被動變主動，提高醫學專業學生的整體實力。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取某大學2019級醫學專業100名學生，隨機選取50名學生組建2個實驗班。2個班課程選用同一版本的醫學機能實驗課程，實驗班都由同一名教師授課。TBL班以基于網絡教學平臺的TBL教學法實施醫學機能實驗課程；對照班的50名學生繼續使用傳統教學方法實施教學。教師對醫學機能實驗課程的講解需用1個學時，學生在2個學時實施實驗操作。2個班實施相同的理論與實驗操作考試。

1.2 研究方法

研究方法選用訪談法、文獻資料法[7]、數據統計法、成績考核法、問卷調查法。在醫學機能實驗課程的應用教學效果評價，利用問卷調查法對基于網絡教學平臺的TBL教學法和傳統方法實施分析。

1.2.1 訪談法

隨機抽選10位學生實施訪談，進一步分析基于網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用效果。

1.2.2 文獻資料法

按照研究內容的要求，在該大學圖書館電子數據庫檢索中外期刊網、萬方、知網關于基于網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用研究文獻。

1.2.3 數理統計法

1.2.4 成績考核法

實驗操作、平時、理論等階段的考試成績作為成績考核主要指標。圖1給出TBL 教學組中成績考核比例。由圖1可知:實驗操作考試成績在TBL 教學組中成績考核比例占比最大，測試學生實操能力；理論考試作為傳統的考試形式[8]，主要測試學生對醫學機能實驗課程基礎知識的理解情況，在試卷中以簡答題和選擇題為主，新增驗證學生綜合分析能力的實驗設計、綜合分析等題型，理論考試成績占 TBL 教學組中成績考核比例為30%；教師按照個人成績(Individual Readiness Assurance Test，IRAT)、總結報告、團隊成績(Group Readiness Assurance Test，GRAT)、個人在團隊的貢獻度對學生成績的總結報告打分。對照組為實驗報告分。

圖1 TBL 教學組中成績考核比例

1.2.5 問卷調查法

為了考察基于網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用教學效果，分別對2個班發放問卷調查表。問卷調查表從自學能力、文獻檢索能力、適應性等方面實施滿意度調查。滿意度調查評分標準見表1。

表1 滿意度調查評分標準

另外，從該校醫學院的教師隨機選取25人，在使用本文方法后對學生的行為、實驗課表現、學習態度、實驗課效果等方面進行問卷調查。通過問卷調查表中滿意度調查和學生、老師的認可度評價，可掌握學生對網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用教學效果。

1.3 基于網絡平臺的TBL教學法實施

1.3.1 搭建基于網絡教學平臺

搭建醫學機能實驗課程的網絡教學平臺，平臺總體架構，見圖2。

圖2 基于網絡教學平臺總體架構

基于網絡教學平臺總體架構包括用戶管理模塊、內容學習模塊、互動交流模塊、考核管理模塊。用戶管理模塊負責設置管理權限;內容學習模塊負責醫學機能實驗課程教學資源包括醫學機能實驗課程的醫學實際操作教學視頻；互動交流模塊中應用TBL教學方法，提高團隊協作學習能力；考核管理模塊考核學生的成績。

TBL教學法流程見圖3。

圖3 TBL教學法流程

基于網絡教學平臺的TBL教學法應用在醫學機能實驗課程中，通過對TBL班組建TBL教學小組，再進行TBL課堂教學測試、教師講解等環節，完成網絡教學平臺的TBL教學的醫學機能實驗課程。

1.3.2 教學法實施

(1)互聯網工具

教師課前宣傳網絡教學平臺的操作流程。

(2)小組構建

將各實驗班分為5個小組，每組10人。TBL班按照以往成績好、中、差，組長選取學習成績優異的人，主要擔任協調的角色。

(3)教學應用

對照班根據傳統教學方法實施教學。TBL班教學流程如下。

課前準備階段：為了使醫學專業的學生做好醫學機能實驗課程的課前準備工作，教師按照每次醫學機能實驗課程內容，在課前7天將教學相關的資料、教學方案導入網絡平臺。醫學專業的學生通過網絡平臺進行醫學機能實驗課程的相關課程內容預習，初步掌握所學內容。以醫學機能實驗課程中神經興奮傳導速度的測定實驗為例，對于TBL班教師在課前7天布置神經興奮傳導速度的測定實驗內容，學生以團隊形式預習即將學習的課程內容。同一教師對照班僅通知醫學機能實驗課程中神經興奮傳導速度的測定實驗內容。在課前實施預習評估測驗，依據醫學機能實驗課程神經興奮傳導速度的測定實驗教學目標，由普通班的授課教師設計20道與所學實驗的基礎知識相關的選擇題上傳至網絡平臺，為了得到個人成績，TBL班學生在網絡平臺上進行個人測試，另外教師再發放一份試卷，用團隊討論的形式得到團隊成績，教師依據團隊測評結果講解錯題，為下步學習奠定基礎。

課堂教學：在醫學機能實驗課上，以小組為單位對神經興奮傳導速度的測定實驗內容實施討論，教師在討論中協調，所有組員輪流發言并分享自己在網絡平臺所查閱的文件。教師負責精講學生小組討論中的易混難點。

課后總結：在教師上完課程后，各小組實施相對應的打分。教師在網絡教學平臺按照學生TBL課堂教學測試結果，在線實現試題講解。同時學生們可在網絡平臺中提交好的學習建議與方法。

2 結果與分析

2.1 數理分析結果

對比2組學生考試成績，成績考核結果如表2所示。

表2 成績考核結果 單位：分

分析表2可知，當教學模式發生轉變后，對比TBL班和對照班的前期成績、平時成績，TBL班與對照班沒有太大差距，但對照班的實驗操作、理論考試、總成績方面顯著低于TBL班，表明基于網絡教學平臺的TBL教學法提高學生的實際操作能力。

理論考試答題統計結果如表3所示。

又到年末，上市公司公告變賣資產的事情接連不斷，有賣房的，有賣子公司的，還有賣股票套現，甚至還有賣字畫的，可謂花樣百出。同時還有一些上市公司發布公告，收到各種補貼款項。而在這些公司的背后，有的是為了做靚公司的業績，有的則是為了避免股票被“ST”處理，有的則是一種保殼游戲，避免三年虧損被暫停上市。

表3 理論考試答題統計 單位:分

分析表3可知，對照組與TBL班在理論考試中的客觀題沒有太大差距，而在理論考試中的主觀題的答題方面，對照組明顯低于TBL班，因此對照組的理論考試成績低于TBL班的理論考試成績，說明基于網絡教學平臺的TBL教學法通過的團隊學習使學生的思維方式發生質變，增強學生學習的積極性并取得較好的效果。

2.2 問卷調查結果

通過問卷調查法測試大多數學生對基于網絡教學平臺的TBL教學法的滿意度。具體對實驗班學生實施問卷調查，問卷調查共100份，高達98%的回收率，問卷調查結果，如表4所示。

表4 問卷調查結果 單位:分

分析表4可知，TBL班與對照班的學生適應性與提高文獻檢索能力基本沒有太大差異，學生適應性問卷調查結果，對照班在傳統教學模式下學生適應性略高于TBL班的團隊學習模式適應性，由此可知，學生接受新型教學模式的適應時間較長。TBL班在其他方面的滿意度顯著優于對照班，表明TBL班的基于網絡教學平臺的TBL教學法增強學生的團隊學習能力，且學生的滿意度較高。

依據調查結果統計學生對2種教學方法的評價結果見圖4。分析圖4可知，學生對TBL班的教學法的總體認可度較高，且平均認可率高達92%，比對照班教學方法的平均認可率高出5個百分點，說明TBL班的教學法應用在醫學機能實驗課程的教學效果較高，學生的認可度較高，值得推廣。

圖4 學生評價結果

統計教師對TBL班的教學評價結果見表5。

表5 教師評價結果 單位：%

通過表5可知，教師對TBL班教學效果評價較高，特別是教師對網絡教學平臺的認可度高達100%，教學效果明顯提升方面評價也很高，說明TBL班的教學方法應用在醫學機能實驗課程中的效果得到教師們的認可。

表6 兩個班級的教學效果對比情況

由表6可知，TBL班教學方法比對照班教學方法具有顯著優勢，TBL班教學方法利用網絡平臺教學，使學生們不受時間與地點的限制，靈活性較高，教學資源也比較豐富。對照班教學方法的局限性比較大。

3 總結

本文通過統計法、問卷調查法等方法，研究基于網絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用效果，研究發現將網絡平臺與TBL教學法有機結合，提高醫學機能實驗課程的教學效果。數理統計分析結果表明，本文方法應用后，學生成績得到顯著提升。問卷調查結果表明，本文方法的靈活性較高，提高教學資源的共享率，學生和教師評價度較高，可符合學生與教師的教學需要。雖然，本文方法在醫學機能實驗課程中的應用效果取得較好效果，但在實施過程中仍有不足之處，例如網絡平臺的卡頓、后期維護問題。為解決該問題，各大高校會引進更先進的網絡人才，提高網絡教學平臺的運維效果?；诰W絡教學平臺的TBL教學法在醫學機能實驗課程中的應用，彌補傳統教學方法的不足，提高醫學機能實驗課程學習的效率，具有廣闊發展空間。