宋玲華
(煙臺市煙臺山醫院 山東 煙臺 264001)
引言:在醫院藥房日常管理環節之中,相關醫護工作人員以及醫藥師需要著重關注高危藥品的實際保存過程,針對于一部分特殊的高危藥品,采取合理的保存形式以及使用形式,避免高危藥品出現材料泄露問題,進而誘發較為復雜的醫療事故。由于在一部分醫院藥房管理環節之中,依然存在諸多管理漏洞以及細節工作問題。因此,在正式展藥房管理工作之前,相關醫護工作人員需要接受專業化技術培訓工作以及主題教育活動,并且認真了解高危藥品分級警示標識的實際應用方法以及主要的應用模式,結合不同高危藥品的實際使用方法以及保存要求,合理粘貼分級警示標識,以便幫助醫護工作人員以及醫藥師快速區分高危藥品。
此次臨床一些研究工作主要選取2020年11月~2021年11月本醫院醫藥管理工作之中的部分資料(資料總數量為100份),隨后采取統計學隨機抽簽的形式,將這100份資料統一劃分為對照組與觀察組(n=50)。對照組資料主要是接受高危藥品分級警示標識管理工作前的相關資料,觀察組資料主要是接受高危藥品分級警示標識管理工作后的相關資料。在本醫院之中有主任醫師2名,副主任醫師4名,專業級別醫藥師4名,主管醫藥師6名。
對照組之中,在應用高危藥品警示標識之前,需要相關工作人員認真分析高危藥品使用以及收集的具體管理方法,結合本醫院醫藥管理工作實際要求以及主要工作原則,合理調整具體的工作形式以及工作模式。由于不同醫院對于高危藥品使用方法以及存放方法的具體要求存在細微差異,但是大體的保存模式以及實際工作要求并無過多不同之處。本醫院藥房管理工作要求主要包含高危藥品分類擺放,高危藥品審核以及意外事故處理等諸多組成部分,在觀察組之中主要采取較為全面化的高危藥品管理方法以及具體的管理模式,具體工作方法如下:(1)建立高危藥品管理小組以及專業化工作團隊:由于本醫院嚴格要求每一位醫護工作人員以及醫藥師嚴格依照藥房管理工作實施規定開展相應管理工作。因此,在正式開展藥房管理工作之前,必須要組建高危藥品管理小組以及專業化的工作團隊。由本醫院主任醫師擔任小組組長職務,由專業級別醫藥師負責協助主任醫師的日常工作,隨后邀請本醫院內部醫藥學專家合理調整具體的工作形式以及工作模式,積極完善、調整高危藥品管理小組以及專業化工作團隊的內部結構。其次,在本醫院開展相應管理工作之前,也需要由主任醫師帶領團隊內部全體成員結合某一具體問題進行深入分析研究,共同探討高危藥品管理工作具體問題,隨后擬定相關工作方案以及主要工作計劃。主任醫師需要帶領團隊內部相應成員共同分析當前醫院內部藥房管理工作之中的實質性問題,隨后結合相應問題探索行之有效的問題解決對策,將本醫院藥房管理工作具體流程以及相應管理制度引入其中。隨后主治醫師也需要與醫院內部其他醫藥學專家進行合理研究與探討,將所擬定的具體工作方案以及管理方案進行細致調整,通過綜合性研究以及實踐操作等諸多方式,逐步建立健全醫院藥房管理工作具體體系,摸索、排查高危藥品警示標識管理工作具體問題,逐步建立健全藥房管理工作體制機制,要求每一位工作人員以及醫藥師嚴格依照體制機制之中的相關規定,開展后續管理工作以及高危藥品日常管理工作。(2)制作高危藥品分級卡、警示卡:醫院在正式開展藥房管理工作之前,需要嚴格遵循我國醫藥協會所擬定的高危藥品分級管理工作辦法進行合理研究與探討,或者是結合我國政府管理部門所出臺的相應政策意見進行綜合分析。無論是在醫院內部開展何種形式的藥學研究工作以及醫藥管理工作,均需要嚴格遵循我國政府管理部門以及行業內部的實質規定,必須要在合理合規的前提之下,開展相應管理工作以及高危藥品分級管理工作。一般情況下,在醫院內部開展醫藥管理工作,需要將高危藥品劃分為三類等級,其中包含A、B、C三級,以顏色進行合理區分。A級藥品背景應該使用紅色標注,字體為黑色,B級藥品背景應該使用橙色標注,字體為黑色,C級藥品背景應該使用藍色標注,字體為白色。不同級別的高危藥品所需標注的具體內容有所不同,標簽上應該詳細記錄高危藥品的實際名稱以及相關含量,同時也需要包含一系列特殊備注,比如,高危藥品的實際使用要求、保存時間長、藥品的保存方法以及高危藥品意外泄漏事故處理方法。除此之外,由于一部分高危藥品自身便具備極強腐蝕性以及危害性。因此,在高危藥品儲存設備以及儲存瓶表面粘貼相應標簽的過程中,也需要醫護工作人員適當做好保護措施,可以帶橡膠手套以及一切防腐蝕裝備,避免在張貼標簽的過程中誤碰高危藥品,導致高危藥品傾灑,腐蝕皮膚組織,或者是出現更加復雜的安全管理問題。醫藥師也需要適當在標簽之上張貼保護膜,以便保證標簽不會遭受嚴重腐蝕與損壞,避免標簽在長期使用環節之中遭受高危藥品的強烈腐蝕,導致標簽之上的文字信息無法被完全識別。此外,在本醫院醫藥管理工作實際環節之中,相關工作人員也考慮到不同科室對不同類型高危藥品的實際使用需求以及保存要求,結合不同科室的實際用藥對策以及保存形式進行詳細記錄,主要記錄與高危藥品瓶身以及標簽之上。(3)開展專業化技術培訓工作:醫院方面需要對全體教師以及醫護工作人員進行細節培訓,定期召開職業技術培訓活動以及主題教育活動,逐步提升醫藥師的專業工作能力以及自我管理能力,逐步提升醫藥師以及相關醫護工作人員的職業素養。在實際培訓環節之中醫院方面,需要面向全體藥師,細致闡述高危藥品實際保存以及管理工作實際要求以及主要工作原則,并且嚴格要求每一位醫藥師依照具體的工作標準以及規范制度,合理開展高危藥品分級警示標識管理工作。醫院內部高層管理人員一旦發現醫藥師存在違規操作現象,則必須要在第一時間責令其快速整改,及時糾正具體的工作模式及工作形式,避免再度出現原則性工作問題,甚至是安全事故以及醫療事故。
此次臨床醫學研究工作以及高危藥品分級警示標識管理工作的評價標準主要結合醫藥師的能力發展情況進行綜合分析研究,其中評估內容包含藥物知識、藥物管理、藥物分級、給藥技術四項,需要由醫院內部高層管理人員結合醫藥師的日常工作流程以及工作情況給出相應評分,總分為100分,每25分劃分為一個檔次,共計劃分為四個檔次,醫藥師工作評分越高,則可以代表藥師專業技術水平以及職業能力越強。
此次臨床醫學研究工作主要選取版本為SPSS 25.0的統計學軟件,由醫護工作人員結合醫藥師能力發展具體過程,給予綜合性分析與評估,綜合研究資料以及各類數據。當P<0.05時,可以表示組間比較差異明顯。
在醫院內部高層管理人員充分分析對照組與觀察組相關資料之后,可以發現,醫藥師以及相關醫護工作人員在接受專業化培訓工作以及相應教育工作之后,自身專業管理能力以及職業素養得到明顯提升,醫藥師以及醫護工作人員所獲得相應評分如下表所示。差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 接受高危藥品分級警示標識醫院藥房管理工作的醫藥師能力發展效果比較[n(%)]
在醫院藥房管理工作之中,合理研究高危藥品分級警示標識實際應用方法,需要相關醫護工作人員著重結合醫院藥房管理工作具體要求以及相關工作原則,進一步分析日常管理工作之中的相關問題,結合具體問題,探索具有針對性的問題解決對策,逐步研究高危藥品分級警示標識實際應用方法。為了進一步提升醫院內部醫藥師以及醫護工作人員的專業化工作能力以及職業素養,醫院內部需要將全體醫藥師集中起來,合理開展技術培訓活動,或者是邀請醫藥師直接進入到藥房之中,認真檢查每一項管理工作當中的細節問題,逐步摸索高危藥品分級警示標識的實際應用方法與原則。在合理合規的前提之下,快速張貼各式各樣的高危藥品分級警示標識,隨后結合不同類型的高危藥品實際使用方法以及保存方法進行全方位分析與研究。醫院方面更加需要積極鼓勵相關工作人員自行組建專業化管理團隊,在合理開展藥房日常管理工作的過程中,應認真分析高危藥品的實際保存方法,結合不同類型高危藥品的實際使用形式張貼相應標簽,所張貼的各種標簽內容理應具備差異化特征,相應的標簽顏色以及形式需要滿足醫院藥房管理工作的要求與原則。當前情況下,在本醫院內部合理開展日常管理工作以及藥房特殊化管理工作的過程中,經常會面臨較為復雜的管理問題及結構化工作問題,有可能會在醫護工作人員的日常工作環節之中出現非常復雜的高危藥品滲漏問題以及各類藥品嚴重腐蝕問題。一部分高危藥品由于自身并具備極強的腐蝕性以及社會危害性,有可能在實際使用過程中出現更加復雜的環境污染問題,有可能會嚴重威脅醫護工作人員以及醫藥師的生命健康。為了合理解決此類問題,醫院方面需要快速召集全體醫藥師共同研究某一具體問題,隨后結合醫院內部的實際工作要求,快速解決相應管理問題及日常工作問題,避免高危藥品在實際保存以及后續使用環節之中再度出現安全管理問題,甚至是嚴重的安全事故。
相關醫藥師在正式開展藥房管理工作的過程中,首先需要做好定期消毒與殺菌處理,隨后佩戴相關防護設備以及防腐蝕裝備,正式進入藥房之前需要嚴格規范自身行為,由主任醫師反復多次強調藥房管理工作的具體要求以及整體工作原則,避免在實際工作環節之中出現體系化工作問題以及結構化管理問題。醫護工作人員需要每日一次進入藥房之中,快速檢查相關藥品的實際保存情況,如果發現一部分高危藥品已經出現泄漏問題,或者是高危藥品儲存瓶以及儲存裝置已經出現破損問題,則需要醫藥師以及醫護工作人員快速記錄高危藥品儲存裝置損壞以及高危藥品實際泄露情況,以便尋求相關管理部門的合理幫助與協調。其次,從另一角度分析,相關醫護工作人員在完成標簽粘貼環節之后,需要反復多次檢查標簽的實習內容,必須要保證標簽上所標注相應內容與高危藥品的實際情況是否相符,由于一部分高危藥品只能保存在特定區域,醫護工作人員也需要為一部分特殊類型的高危藥品選擇適當的保存形式以及后續儲存形式,在保存各類藥品的過程中,均需要醫護工作人員做好自身防護,在保護醫藥師以及醫護工作人員生命安全的前提之下,合理開展醫院藥房管理工作。
由此可見,在醫院開展藥房管理工作的過程中,可以張貼高危藥品分級警示標識,以便進一步發揮高危藥品分析警示標識的實際價值以及重要意義。同時,充分研究高危藥品分級警示標識的實際使用方法,進一步探索醫院藥房管理工作主要對策,具有較為典型的臨床醫學研究價值以及創新意義。