小兒食積知多少

周有君 李海霞

小兒食積是指小兒內傷乳食，食物停聚中焦，積而不化、氣滯不行所形成的一種胃腸疾患，在小兒生長發育過程中很常見。患兒表現為不思乳食、腹部脹滿、噯腐嘔吐、大便不調等。

我們可以將小兒食積理解為脾胃“能力不足”和“負擔過重”造成的“罷工”。

脾弱——“能力不足”。小兒脾胃功能先天不足，后天喂養不當、久病耗傷、藥物攻伐等因素極易導致小兒脾胃損傷。胃收納、腐熟飲食之后，通過脾氣運化水谷精微，促進營養物質的消化吸收。若脾氣不足，運化能力失常，則易形成食積。

胃強——“負擔過重”。小兒新陳代謝功能旺盛，對食物的需求量大，小兒多吃與脾氣不足形成“脾弱胃強”的矛盾狀態。若飲食稍有不節，小兒脾胃便易受損傷，形成食積。

避免乳食不節 小兒乳貴有時，食貴有節。三餐宜按時定量，飲食均衡，避免挑食;養成認真進食的習慣，吃飯時不要看電視、玩手機、玩耍等。這會降低食物對大腦的刺激，使消化液的分泌減少，胃腸蠕動也相應減弱，影響胃腸對食物的消化吸收。進食時間不宜太短或過長，以20 ～ 30 分鐘為宜。

避免喂養不當 不要過度喂養。食物攝入量過大，尤其是過多攝入各種高脂肪、高蛋白食物，會加重脾胃負擔，影響消化吸收，易形成食積。要少吃零食。許多零食并不適合小兒食用，即使是兒童零食，多吃也可造成鹽糖攝入過多，影響胃口。要避免大量進食生冷、肥膩、堅硬的食物，這些食物容易損傷小兒脾胃，引起食積。

避免脾胃受涼 《 古今醫統大全》的養子十法中指出，小兒背部、 腹部、足部一定要注意保暖。若腹部受到寒邪侵襲，會損傷中陽，導致脾胃運化功能失常，水谷失于腐熟運化而形成食積。