黃梅 黃洲琴

夜里睡覺(jué)時(shí)姿態(tài)不正,頭頸部長(zhǎng)期太過(guò)于偏向某一側(cè),抑或由于睡眠時(shí)選擇的枕頭不當(dāng),如過(guò)低、過(guò)高、太硬,導(dǎo)致頭頸部過(guò)于伸展或過(guò)于屈曲,進(jìn)而導(dǎo)致頸部的一側(cè)肌肉過(guò)于緊張;有的導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)處發(fā)生輕微錯(cuò)縫,受傷部位的肌筋強(qiáng)硬難調(diào),通氣輸血亦不順暢,使身體特定部分產(chǎn)生痛感,同時(shí)難以自由活動(dòng)。
除此之外,一些外部的頸部傷害,亦會(huì)引發(fā)肌肉出現(xiàn)保護(hù)性收縮或發(fā)生小關(guān)節(jié)扭挫,加上睡覺(jué)過(guò)程中頸部姿態(tài)錯(cuò)誤,阻滯氣血,拘攣筋脈,亦會(huì)引發(fā)此病。特別是那些以往存在頸椎病、頸部勞損,抑或頸椎的生理曲度變直,以及寰樞椎不穩(wěn)之類(lèi)老毛病的患者,偶遇風(fēng)寒抑或睡覺(jué)時(shí)姿態(tài)錯(cuò)誤,就極易導(dǎo)致落枕。有的人甚至?xí)磸?fù)發(fā)生落枕。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引發(fā)落枕的因素有三條。其一為睡覺(jué)姿態(tài)錯(cuò)誤導(dǎo)致頸筋受傷,其二為受風(fēng)寒侵襲,其三是肝腎虧虛加外邪感染。
落枕發(fā)病迅速,通常病程亦不長(zhǎng)。癥狀輕者,不用治療,幾天后就可以自愈;癥狀嚴(yán)重者,則長(zhǎng)時(shí)間難以痊愈,極大地干擾了患者的日常生活和工作。
若患者有頸部難以自由活動(dòng)及疼痛癥狀,應(yīng)盡可能前往醫(yī)院求診。治療落枕時(shí),醫(yī)生往往采取針灸、頸部痛點(diǎn)注射、理療、推拿按摩和牽引等措施,抑或讓患者口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。毫無(wú)疑問(wèn),治療落枕中醫(yī)極有特色。這里重點(diǎn)介紹一下中醫(yī)的推拿療法。
中醫(yī)推拿療法治療落枕效果不錯(cuò),常用的推拿穴位主要有以下幾個(gè)。
1.風(fēng)府穴:居于后發(fā)際中心,直上1寸。
2.合谷穴:手背處,第一、二掌骨間,大概平行于第二掌骨中點(diǎn)處。
3.落枕穴:手背處,第二、三掌骨之間,指掌關(guān)節(jié)后大概0.5寸。
4.肩井穴:第7頸椎棘突之下與肩峰連線的中點(diǎn)位置。
5.風(fēng)池穴:斜方肌和胸鎖乳突肌間的凹陷處,平行于風(fēng)府穴位置。
1.按揉風(fēng)池、合谷、落枕、肩井穴、風(fēng)府,每穴1分鐘。
2.拿頸項(xiàng)。以拇指和其余四指相對(duì)發(fā)力,拿捏頸項(xiàng)部30次左右。
3.以食指、無(wú)名指、中指指面撥揉有顯著酸痛的部位,或有條索狀結(jié)節(jié)部位,用力由輕到重,以患者可以耐受為度,1~2分鐘。
預(yù)防落枕,中醫(yī)專(zhuān)家提出以下建議。
1.注意頸部保暖防風(fēng)寒。避免頸部外傷,不要讓頸部長(zhǎng)期處在嚴(yán)寒環(huán)境中。
2.頭頸宜側(cè)仰不宜俯。常規(guī)姿態(tài)是側(cè)臥及仰臥,不宜俯臥,因?yàn)楦┡P會(huì)導(dǎo)致頭頸過(guò)于偏向一側(cè),引發(fā)肌肉僵硬及痙攣。
3.枕頭選擇要合理。枕頭宜為防潮類(lèi)型的棉枕,材質(zhì)柔和,長(zhǎng)度高于肩寬10~20厘米,高度則在將其壓縮之后稍微超出本人拳頭為宜,通常10~15厘米。枕頭不宜過(guò)高或太低,不用枕頭也不合適。
4.經(jīng)?;顒?dòng)頸肩肌肉。以伏案工作者為例,連續(xù)工作1小時(shí)后就要站起身舒展一下四肢,適當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)頸部??梢噪p手按、捏、搓、揉、拿頸項(xiàng)部,讓緊張的肌肉放松下來(lái)。亦可雙手十指交叉,往后抱住頭頸部,然后頭頸用力后挺,兩手則用力抵擋,重復(fù)訓(xùn)練約30次。動(dòng)作時(shí)力度要恰當(dāng)。
5.不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭。工作或娛樂(lè)時(shí)頭部低得太過(guò),會(huì)加重頸部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),久了即可造成傷害,科學(xué)的做法是盡量讓身體保持輕松姿態(tài)。
6.常做有氧運(yùn)動(dòng)。規(guī)律活動(dòng),比如每天進(jìn)行50分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),就能讓身體組織的血液供應(yīng)狀況得以改善,有效預(yù)防落枕。