醫(yī)事法里程碑判例

編輯整理/本刊編輯 唐超

《醫(yī)事法里程碑判例》作 者：?jiǎn)碳{森·赫林 杰西·沃爾主 譯：王岳出版社：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版時(shí)間：2020年8月

醫(yī)事法學(xué)作為專門研究和探討與醫(yī)療事務(wù)相關(guān)法律體系、法律理論和法律制度的學(xué)科，在學(xué)習(xí)醫(yī)事法時(shí)進(jìn)行案例研習(xí)是非常必要的。但我國(guó)醫(yī)事法學(xué)的研究尚處于起步階段，各項(xiàng)制度和體系還不甚健全，相關(guān)的司法案例也很少，這給初學(xué)者的學(xué)習(xí)帶來(lái)了困難。

好在域外學(xué)者早已經(jīng)有了比較成熟的研究成果，他山之石，可以攻玉，《醫(yī)事法里程碑判例》是英國(guó)牛津大學(xué)喬納森·赫林教授等醫(yī)事法專家對(duì)英國(guó)經(jīng)典醫(yī)事法案例的回顧與總結(jié)，為醫(yī)事法指明了未來(lái)可能的發(fā)展模式和方向。其不僅有益于法學(xué)學(xué)科的發(fā)展，更有益于新興的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群中各學(xué)科的互動(dòng)與融合。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院王岳教授擔(dān)任主譯對(duì)該書(shū)進(jìn)行翻譯，該書(shū)中案例反映的皆是醫(yī)事法領(lǐng)域中頗具爭(zhēng)議性的話題，這些問(wèn)題目前仍被學(xué)界和立法界廣泛地討論著，該書(shū)作者以判例的形式為我們思考這些問(wèn)題提供了新的思路。

例如，該書(shū)的第9章，作者談到了醫(yī)療數(shù)據(jù)與隱私保護(hù)的問(wèn)題。確實(shí)，隨著醫(yī)療行業(yè)信息化的發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)的增長(zhǎng)呈現(xiàn)井噴之勢(shì)，給醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇。然而，隨著越來(lái)越多個(gè)人信息的聚集、區(qū)域網(wǎng)電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)的共享、各大數(shù)據(jù)庫(kù)的關(guān)聯(lián)等，個(gè)人數(shù)據(jù)的使用和共享也給醫(yī)療隱私的保護(hù)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，影響醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的良性發(fā)展。主要表現(xiàn)為：一是數(shù)據(jù)的分享增加了醫(yī)療隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)；二是數(shù)據(jù)的挖掘?qū)︶t(yī)療隱私的保護(hù)造成了更大威脅；三是醫(yī)療隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療隱私保護(hù)的困難引發(fā)了人們的隱私焦慮，從而不愿意提供真實(shí)數(shù)據(jù)，影響了數(shù)據(jù)加工服務(wù)的有效性。

在醫(yī)療數(shù)據(jù)與隱私保護(hù)方面，該書(shū)作者介紹了R訴衛(wèi)生署以及單方面源信息技術(shù)有限公司（Rv Department of Health, exparte Source Informatics Ltd）案例。從本案的判決中，我們了解到了歐洲國(guó)家對(duì)于醫(yī)療數(shù)據(jù)收集和使用時(shí)的審慎態(tài)度。本案的意義在于明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他商業(yè)機(jī)構(gòu)在使用數(shù)據(jù)前須尋求數(shù)據(jù)主體明確的事先同意。并且，有時(shí)在使用匿名數(shù)據(jù)之前，也應(yīng)該征得患者的同意。

同時(shí)，譯者認(rèn)為，當(dāng)醫(yī)療科技用于為人類服務(wù)，嘉惠人類的全面發(fā)展時(shí)，創(chuàng)新的科技就是珍貴的資源，但醫(yī)療科技的發(fā)展應(yīng)該被控制在社會(huì)能夠承受的道德底線之內(nèi)。科技既由人所創(chuàng)造為服務(wù)人類，其用途便應(yīng)受制于人類和人類道德價(jià)值。