中醫特色護理模式對心肌梗死后心律失常的效果分析

潘益星

【摘 要】目的：分析心肌梗死后心律失常患者實施中醫特色護理模式的效果。方法：從2020年1月至2021年6月我院診治的心肌梗死合并心律失常患者中隨機抽選100例展開研究，將隨機數字表法作為分組依據，將患者分成對比組（n=50）和研究組（n=50），對比組單純開展常規護理，研究組在此基礎上加用中醫特色護理模式，從兩組心功能、生活質量水平及滿意度三方面評價應用效果。結果：研究組干預后LVEDD、LVESD指標低于對比組，LVEF指標高于對比組，有統計學意義（P<0.05）；研究組干預后身體、情緒、其他生活質量評分均高于對比組，有統計學意義（P<0.05）；研究組護理滿意度（94.00%）高于對比組，有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫特色護理模式能有效改善心肌梗死伴心律失常患者的心功能，提高其生活質量水平及滿意程度，值得借鑒。

【關鍵詞】心肌梗死；心律失常；中醫特色護理模式；心功能；滿意度

Effect analysis of characteristic nursing mode of traditional Chinese medicine on arrhythmia after myocardial infarction

PAN YiXing

Suzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Suzhou， Jiangsu 215000， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of traditional Chinese medicine nursing mode for patients with arrhythmia after myocardial infarction. Methods： From January 2020 to June 2021， 100 patients with myocardial infarction complicated with arrhythmia in our hospital were randomly selected to study. The patients were divided into the control group （n=50） and the research group （n=50） by using the random number table method. The control group only carried out routine nursing， and the research group added the traditional Chinese medicine characteristic nursing mode on this basis， from three aspects of heart function， quality of life and satisfaction of the two groups. Results： After intervention， LVEDD and LVESD indexes of the study group were lower than those of the control group， and LVEF indexes were higher than those of the control group， with statistical significance（P<0.05）； After intervention， the scores of physical， emotional and other quality of life in the study group were higher than those in the control group， with statistical significance（P<0.05）；The nursing satisfaction of the study group （94.00%） was higher than that of the control group， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： The characteristic nursing mode of traditional Chinese medicine can effectively improve the cardiac function of patients with myocardial infarction and arrhythmia， and improve their quality of life and satisfaction， which is worth learning from.

【Key Words】Myocardial infarction； Arrhythmia； Traditional Chinese medicine characteristic nursing mode； Heart function； degree of satisfaction

心肌梗死伴心律失常是常見的心腦血管疾病類型，具有起病急、病死率高等特點，會嚴重威脅患者生命健康[1]。需重視加強對患者的護理配合工作，最大限度提升整體診療效果。常規護理大多遵醫囑開展各項服務，總體效果不甚理想，需探究更為有效的干預措施，進一步促進總體護理效果的提升。人的情志與氣血臟腑密切相關，中醫特色護理模式是將中醫辯證施護、辨證論治等相結合開展的護理模式，通過對人行為習慣與情緒狀態的改善，能從中醫角度出發，為患者提供對應的指導干預措施，對于提高總體療效具有重要意義[2]。本次研究特選擇2020年1月至2021年6月我院診治的100例心肌梗死合并心律失常患者展開分析，現進行如下闡述。

1.1 基礎資料

從我院診治的心肌梗死伴心律失常患者中抽取100例進行分析，入組時間在2020年1月至2021年6月，用隨機數字表法將患者分成兩組。對比組50例，男性30例，女性20例，年齡57歲～79歲，平均年齡（68.49±3.14）歲。研究組50例，男性28例，女性22例，年齡56歲～80歲，平均年齡（68.57±3.26）歲。基礎資料比較，P>0.05，無統計學意義。研究通過倫理委員會審批同意后開展。

納入標準：①經過臨床查體、心電圖等檢查得以確診為心肌梗死，有心律失常癥狀表現者；②具備基本的溝通、聽寫、閱讀能力者；③對研究持自愿參加態度，簽署知情同意書。排除標準：①嚴重神經系統或精神疾病者；②合并身體殘疾或先天缺陷者；③合并嚴重器質性疾病或軀體疾病者。

1.2 方法

對比組單純開展常規護理：根據患者病情提供基本的照護服務，遵醫囑指導患者正確用藥，監測患者生命體征變化情況，保障患者診療安全性。

研究組在對比組基礎上加用中醫特色護理模式：①中醫辨證飲食指導：根據患者病情制定針對性營養食譜。②中醫情志護理：以中醫“喜勝憂”理念為基本開展各項護理，以喜悅情緒為主抑制優思，調動患者機體內正氣。③中藥湯劑：指導患者定期服用中藥湯劑，介紹藥物治療作用，進一步提升患者對疾病和治療的認知，告知患者用藥方式以及相關注意事項等。④中醫艾灸：對患者進行艾灸，將艾條點燃后取背部腧穴，從厥陰段選取至膈俞段，在選區范圍內應用點燃的艾條進行熏灸、往返灸等。⑤中醫穴位貼敷：配合開展穴位貼敷，對患者心俞穴、腎俞穴、脾俞穴、膈俞穴等，應用敷貼藥膏加熱后進行穴位貼敷。。

1.3 觀察指標

①通過超聲心動圖儀器監測患者心功能各項指標，主要評價左室射血分數（LVEF）、左室舒張末期內徑和左室收縮末期內徑（LVEDD和LVESD）三項。②將明尼蘇達生活質量量表（MHL）作為參考，對兩組患者情緒、身體、其他三方面的生活質量進行評價，各項得分依次為0分～25分、0分～40分、0分～40分，得分越高提示生活質量越高。③在經過不同護理后發放自制評價問卷，評估患者對護理的滿意程度，依據分值結果將其劃分為特別滿意（81分～100分）、比較滿意（61分～80分）、不滿意（0分～60分），總滿意度的計算為比較滿意和特別滿意之和。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組心功能的對比

研究組干預后LVEF指標高于對比組，而LVEDD、LVESD指標低于對比組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質量水平的對比

從兩組干預后生活質量、情緒等生活質量評分的比較情況來看，研究組高于對比組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組滿意度的對比

從兩組護理滿意度的比較情況來看，研究組高于對比組（P<0.05），見表3。

心肌梗死伴心律失常發病機制與藥物反應、植物神經反應、患者自身心肌疾病等因素密切相關。現階段臨床針對該病主要以藥物控制治療為主，而在實際治療過程中需積極配合有效的護理干預措施，最大限度提升整體療效。常規護理服務大多注重對患者疾病的護理，能遵醫囑為患者提供基本照護和健康教育，較難滿足患者及家屬現階段日益增長的護理需求[3]。本次研究結果顯示，研究組干預后心功能指標LVEDD、LVESD值均低于對比組，LVEF指標高于對比組（P<0.05）；研究組干預后身體、情緒、其他等生活質量評分均高于對比組（P<0.05）；研究組護理滿意度高于對比組（P<0.05）。

綜上所述，心肌梗死后心律失常患者實施中醫特色護理模式能有效提高患者的生活質量水平和心功能，使患者對護理服務的滿意程度得到明顯提升，適合在臨床中加以推廣應用。

參考文獻

[1] 印飛宇，李錚.中醫特色護理對心肌梗死后心律失常的應用效果研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2020，18（4）：124-126.

[2] 王倬然.循證護理模式在急性心肌梗死伴心律失常護理中的臨床應用探討[J].飲食保健，2020，7（13）：165.

[3] 賈玉東.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用效果[J].中華養生保健，2020，38（9）：118-120.