第十一講 堅持在發展中保障和改善民生

沈陽 任雙雙

黨的二十大報告強調：“必須堅持在發展中保障和改善民生，鼓勵共同奮斗創造美好生活，不斷實現人民對美好生活的向往。”為民造福是立黨為公、執政為民的本質要求。堅持在發展中保障和改善民生具有重要的現實意義，要通過不斷完善分配制度、實施就業優先戰略、健全社會保障體系、推進健康中國建設等舉措，增進民生福祉，提高人民生活品質。

一、堅持在發展中保障和改善民生的重要現實意義

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發展思想，在保障和改善民生方面始終堅定地從人民立場出發，全方位為人民所想、所謀、所做，使得在國家經濟飛速發展的同時，人民的生活水平也得到極大的提高與改善。在發展中保障和改善民生具有重要現實意義，既是人民至上的世界觀和方法論的集中體現，又是解決新時代社會主要矛盾的價值指向，還是逐步實現共同富裕的基礎保障。

（一）堅持在發展中保障和改善民生是人民至上的世界觀和方法論的集中體現

習近平總書記在黨的二十大報告中指出：“繼續推進實踐基礎上的理論創新，首先要把握好新時代中國特色社會主義思想的世界觀和方法論，堅持好、運用好貫穿其中的立場觀點方法。”堅持人民至上是習近平新時代中國特色社會主義思想的世界觀和方法論的重要內容之一。堅持在發展中保障和改善民生，從人民至上的世界觀和方法論出發，要求我們站穩人民立場，堅持以人民為中心的發展思想的基本觀點，不斷實現人民對美好生活的向往。

中國共產黨是堅持以馬克思主義理論為指導的執政黨，是中國工人階級的先鋒隊，同時是中國人民和中華民族的先鋒隊。黨在執政過程中，除了人民利益以外，沒有任何自己的特殊利益。堅持在發展中保障和改善民生，是為了更好地維護人民的利益，這既是黨的性質和宗旨的集中體現，又是馬克思主義理論的核心要義所在。

（二）堅持在發展中保障和改善民生是解決新時代社會主要矛盾的價值指向

黨的十九大報告指出，中國特色社會主義進入新時代，我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。新時代社會主要矛盾的變化，給在發展中保障和改善民生提出了新的更高的要求。為此，黨的二十大報告提出的不斷實現人民對美好生活的向往的一系列舉措，是堅持在發展中保障和改善民生的具體體現，旨在積極回應人民群眾的需要與期盼。

新時代、新征程、新向往，人民群眾的需要呈現多樣化多層次多方面的特點。生活方面，人民期盼更穩定的工作、更滿意的收入、更舒適的居住條件、更優美的社會環境等；社會方面，人民需要更好的教育、更高的醫療衛生服務水平、更可靠的社會保障等；精神方面，人民需要更豐富的文化生活、更高層次的精神追求等。在發展中保障和改善民生，需要從人民的實際需求出發，為人民創造更加美好的物質和精神文化生活，彰顯黨為人民謀幸福的價值追求。

（三）堅持在發展中保障和改善民生是逐步實現共同富裕的基礎保障

黨的二十大報告指出：“共同富裕是中國特色社會主義的本質要求，也是一個長期的歷史過程。”在發展中保障和改善民生是逐步實現共同富裕的基礎。全面建設社會主義現代化國家，出發點是實現人民對美好生活的向往，落腳點也是實現人民對美好生活的向往。因此，促進全體人民共同富裕，防止兩極分化，是實現第二個百年奮斗目標新征程的基本要求。

中國式現代化是全體人民共同富裕的現代化。共同富裕是中國式現代化的重要特征，也是黨堅持以人民為中心的發展思想的基本追求。在發展中保障和改善民生是逐步推進全體人民共同富裕的基本路徑和方式。黨的十八大以來，黨帶領人民全面建成小康社會，全面打贏脫貧攻堅戰，歷史性地解決了困擾中華民族幾千年的絕對貧困問題，創造了經濟快速發展和社會長期穩定“兩大奇跡”，這既有共同富裕理論的宏觀指引，又有在發展中保障和改善民生的基礎保障。黨的二十大勝利召開，為奮進第二個百年奮斗目標提出了新的更高的要求，這同時也為我們在發展中保障和改善民生，提出了新的更高的要求。

二、堅持在發展中保障和改善民生的主要舉措

增進民生福祉，提高人民生活品質，是黨的二十大報告強調在發展中保障和改善民生的重要目標。堅持在發展中保障和改善民生，就是要圍繞這個重要目標，制定落實落地的具體戰略策略，即通過不斷完善分配制度、實施就業優先戰略、健全社會保障體系、推進健康中國建設等舉措，確保在發展中保障和改善民生。

（一）不斷完善分配制度

黨的二十大報告提出：“分配制度是促進共同富裕的基礎性制度。堅持按勞分配為主體、多種分配方式并存，構建初次分配、再分配、第三次分配協調配套的制度體系。”這是我國完善分配制度的重大舉措。分配領域有主有次，有層次有區別，對于在發展中保障和改善民生，具有重要的制度意義。

1.分配制度對保障和改善民生具有鮮明的制度保障作用。要通過不斷完善分配制度，從制度層面保障和改善民生。要努力提高居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重。要通過提高居民收入，改善人民生活質量，提升人民生活品質。要增加勞動報酬在初次分配中的比重，鼓勵勞動光榮，激勵勤勞致富，激發人民走向共同富裕的內生動力。

2.分配制度在保障和改善民生上的重要性還體現在多層次分配方面。要在堅持按勞分配為主體不變的基礎上，構建多層次、多方式的分配形式。黨的二十大報告提出：“堅持多勞多得，鼓勵勤勞致富，促進機會公平，增加低收入者收入，擴大中等收入群體。”這是對按勞分配的進一步完善和發展。此外，還要完善按要素分配的政策制度，探索多種渠道增加中低收入群眾要素收入，多渠道增加城鄉居民財產性收入，把再次分配加以政策化、制度化，以政策制度的形式確定和保障居民在再分配中的主體地位，確保再次分配能夠惠及更多人民。

3.分配制度的完善和發展還需要政府、社會與市場責任共擔。應把政府、社會與市場等作為一個系統整體來看待。政府要加大稅收、社會保障、轉移支付等的調節力度，通過完善個人所得稅制度，規范收入分配秩序，規范財富積累機制，保護合法收入，調節過高收入，取締非法收入。政府還要引導、支持有意愿有能力的企業、社會組織和個人積極參與公益慈善事業，通過發展公益慈善事業，實現對多層次分配的有益補充，從而在系統性層面更好地調動社會組織與市場主體等積極投身到保障和改善民生、不斷推進共同富裕上來。

（二）實施就業優先戰略

就業是最基本的民生。完善就業優先戰略不僅是民生問題，還是社會問題、經濟問題。黨的二十大報告不僅提出“就業是最基本的民生”，還強調要“優先”實施。“最基本”和“優先”是實施就業優先戰略最重要的兩個方面。

1.實施就業優先戰略。黨的二十大報告提出：“強化就業優先政策，健全就業促進機制，促進高質量充分就業。健全就業公共服務體系，完善重點群體就業支持體系，加強困難群體就業兜底幫扶。”在促進就業的相關政策與法規制定出臺方面，要將就業優先放在首要位置上，在吸納人才主體的財政與發展政策上也要將促進就業作為重要決策來考量。要完善重點群體支持體系，加強困難群體就業兜底幫扶。重點群體主要集中在高校畢業生、農村牧區勞動力以及退役軍人群體上，針對重點群體要完善就業支持體系。要積極搭建高校畢業生就業服務平臺，支持農牧民合作社開展合作，促進農村牧區勞動力返鄉創業，扶持退役軍人自主創業，這都是做好重點群體就業扶持工作的重點。此外，還要加強困難群體的就業兜底幫扶，對就業困難人員進行就業援助，提供一對一精準幫扶，活用公益性崗位兜底安置。

2.統籌城鄉就業政策體系。社會主義市場經濟的不斷完善和發展，需要不斷破除制約城鄉統籌就業的體制障礙，實現城鄉協調發展。要不斷破除妨礙勞動力、人才流動的體制和政策弊端，消除影響平等就業的不合理限制和就業歧視。農村就業工作是國家經濟發展總體規劃中的重要一環，要建立完善的城鄉勞動保障政策，促進勞動者在城鄉間有序流動與就業，形成合理的城鄉勞動者職業培訓體系。要做好農村富余勞動力的技能培訓和組織轉移工作，使人人都有通過勤奮勞動實現自身發展的機會。要健全勞動法律法規，完善勞動關系協商協調機制，完善勞動者權益保障制度，加強靈活就業和新就業形態勞動者權益保障。

3.促進高質量充分就業。“高質量”與“充分”是就業政策落實的關鍵。要健全終身職業技能培訓制度，推動解決結構性就業矛盾。終身職業技能培訓制度指的是面向城鄉全體勞動者，完善其從勞動預備到實現就業創業并貫穿其學習和職業生涯全過程的終身職業技能培訓政策。終身職業技能培訓制度可以促進勞動者素質的提高，實現高質量就業。要不斷完善促進創業帶動就業的保障制度，支持和規范發展新就業形態，實現高質量充分就業。

（三）健全社會保障體系

社會保障體系是人民生活的安全網和社會運行的穩定器。黨的二十大報告提出：“健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系。”健全多層次社會保障體系、保障社會弱勢群體合法權益、堅持“房住不炒”定位等，都是黨的二十大報告中惠及民生的重要舉措。

1.健全多層次社會保障體系。在發展中保障和改善民生，健全多層次保障體系非常重要。多層次社會保障體系可以滿足社會成員多層次多樣性保障需求。健全多層次社會保障體系，要不斷完善基本養老保險全國統籌制度，發展多層次、多支柱養老保險體系。同時，還要實施漸進式延遲法定退休年齡的舉措，逐步完善養老措施。要不斷擴大社會保險覆蓋面，健全基本養老、基本醫療保險籌資和待遇調整機制，推動基本醫療保險、失業保險、工傷保險省級統籌。要不斷促進多層次醫療保障有序銜接，完善大病保險和醫療救助制度，落實異地就醫結算，建立長期護理保險制度，積極發展商業醫療保險。要不斷加快完善全國統一的社會保險公共服務平臺，健全社保基金保值增值和安全監管體系。

2.堅持男女平等基本國策，保障婦女兒童合法權益。在健全社會保障體系中，堅持男女平等基本國策，依法保障社會弱勢群體合法權益，尤其是婦女、兒童、殘疾人等基本生活需求，既是在發展中保障和改善民生的重點，又是中國特色社會主義制度優越性的重要體現。對于婦女兒童，相關職能部門要切實履行保障其合法權益的職能，用心做好其保障和發展工作。對于殘疾人群體，要積極發揮政府、社會團體的作用，不斷加大對殘疾人的社會救助力度，保障殘疾人合法權益，促進殘疾人事業健康全面發展。

3.堅持房子是用來住的、不是用來炒的定位。房地產市場與民生息息相關。黨的二十大報告提出：“堅持房子是用來住的、不是用來炒的定位，加快建立多主體供給、多渠道保障、租購并舉的住房制度。”多主體供給指的是通過各類主體所擁有的符合各類規定的住房為市場提供住房保障，優化與調整住房結構，讓人民不再為住房發愁。多渠道保障指的是在現有用地的基礎上，增加與盤活存量用地用房，為人民住房、用房提供更多機會與解決方案。增加多主體供給、拓寬供給渠道、租購并舉并行，從制度層面落實住房政策，是保障和改善民生的基礎性工作，充分體現了以人民為中心的發展思想。

（四）推進健康中國建設

人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志，健康是人民美好生活向往的基本目標。要通過推進健康中國建設，不斷堅持在發展中保障和改善民生。

1.優化人口發展戰略。全面建設社會主義現代化國家、全面推進中華民族偉大復興，離不開廣大人民。人民健康為全面實現第二個百年奮斗目標起到了基礎性保障作用。穩定人口增長以及維持我國人口均衡發展是關乎國計民生的大事。優化人口發展戰略，要不斷建立生育支持政策體系，降低生育、養育、教育成本，使人民在生育問題上減少后顧之憂，想生、敢生、能生。針對我國老年人口數量多，人口老齡化速度加快等問題，要實施積極應對人口老齡化國家戰略，積極發展養老事業和養老產業，優化孤寡老人服務，形成高質量的社會化養老服務體系，推動實現全體老年人享有基本養老服務。

2.深化醫藥衛生體制改革。要加快推進高水平基本醫療保障制度與醫療服務體系建設，不斷促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理。要加快推動從“以人民看病治療為中心”向“以促進人民健康為中心”的醫藥衛生體制轉變，大力促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局，堅持預防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。醫療資源擴容和區域均衡布局方面，要依托現有資源，發揮國家級醫學中心、國家區域醫療中心的引領帶頭作用。要深化以公益性為導向的公立醫院改革，規范民營醫院發展，不斷發展壯大醫療衛生隊伍，不斷提高基層醫療衛生服務水平，把工作重點放在農村和社區，落實和完善村醫待遇保障和獎勵機制，促進醫藥衛生工作走深走實落地，與人民健康直接相聯結。同時，要重視人民的心理健康和精神衛生。此外，要大力促進中醫藥傳承創新發展，開展醫療、醫保、醫藥聯動的中醫藥傳承創新發展試點。要不斷創新醫防協同、醫防融合機制，健全公共衛生體系，提高重大疫情早發現能力，加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設，有效遏制重大傳染性疾病傳播。還要持續深入開展健康中國行動和愛國衛生運動，倡導文明健康生活方式，不斷提高人民健康水平。

討論題：

1.堅持在發展中保障和改善民生的重要現實意義是什么？

2.結合實際，談談如何在發展中保障和改善民生。